Effekter af Febuxostat til at sænke urinsyre hos NAFLD-patienter med gigt

Inklusionskriterier:

• med informeret samtykke;
• Alder 18-65;
• Overvægt/fedme: BMI ≥24kg/m2;
• En historie med gigt med serumurinsyreniveauer på > 420μmol/L hos mænd og postmenopausale kvinder og >360 μmol/L hos præmenopausale kvinder;
• Moderat eller over fedtlever blev fundet i den indledende screening ved ultralyd, og leverfedtindholdet var mere end 15 % som bestemt ved MRI-PDFF.

Ekskluderingskriterier:

• med en historie med allergi over for febuxostat og allopurinol;
• i den akutte aktive fase af gigt;
• Drikke svarende til alkoholindtag ≥30g/d(mand), ≥20g/d(kvinde);
• Patienter med tydelig unormal leverfunktion: serumtransaminase (ALT, AST, GGT en af ​​dem) eller serumbilirubin (direkte bilirubin, indirekte bilirubin en af ​​dem) overstiger 2 gange den øvre grænse for normal referenceværdi; Serumalbumin <35g/L;
• Har en historie med viral hepatitis, eller serologisk undersøgelse tyder på hepatitisvirusinfektion, eller har en historie med andre leversygdomme;
• Kompliceret med nyreinsufficiens (SCr >133μmol/L) eller urinprotein +;
• Kompliceret koronar hjertesygdom;
• Hjertedysfunktion (kardial funktion grad 2 eller derover);
• Komplementering med diabetes eller fastende blodsukker >7,8 mmol/L eller HbA1c >7,5 %;
• Svær hypertension, blodtryk ≥ 160/100 mmHg;
• Patienter med astma og andre luftvejssygdomme;
• Tarmsygdomme såsom inflammatorisk tarmsygdom;
• Enhver historie med systemisk malignitet inden for de seneste 5 år;
• Sygelig fedme (BMI>37,5 kg/m2);
• Triglycerid ≥5,0 mmol/L viste sig at være signifikant unormalt ved baseline undersøgelse;
• havde modtaget systemisk hormon- eller immunsuppressiv behandling inden for 3 måneder før screening, eller forventet at modtage hormon- eller immunsuppressiv behandling i fremtiden;
• Brug af urinsænkende lægemidler i de 4 uger før screening: febuxostat, benzobromaron, allopurinol;
• Brug af andre lægemidler, der påvirker urinsyremetabolismen, blev justeret inden for 4 uger før screening: losartan, fenofibrat, irbesartan, thiaziddiuretika, loop medullaral diuretika, sammensatte antihypertensiva indeholdende diuretika;
• Andre lægemidler, der kan påvirke leverens fedtindhold, blev taget inden for 4 uger før screening;
• Vægtændring ≥5 % inden for 3 måneder før screening;
• Kvinder, der ammer eller er gravide, eller som planlægger at blive gravide inden for et år;
• blev optaget i andre undersøgelser inden for 6 måneder før screening;
• uegnet for deltagere til at deltage i denne undersøgelse.