Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Utforskende plattformforsøk for å evaluere immunterapikombinasjoner med kjemoterapi for behandling av pasienter med tidligere ubehandlet metastatisk pankreasadenokarsinom (REVOLUTION)

29. oktober 2025 oppdatert av: Cancer Insight, LLC

Et multisenter, åpent, utforskende plattformforsøk for å evaluere immunterapikombinasjoner med kjemoterapi for behandling av pasienter med tidligere ubehandlet metastatisk bukspyttkjerteladenokarsinom (REVOLUTION)

Denne studien er designet for å evaluere flere kliniske hypoteser og mekanistisk definerte kombinasjoner for å evaluere sikkerheten og effekten av førstelinjes kjemo-immunoterapikombinasjoner hos deltakere med metastatisk pankreas duktalt adenokarsinom (mPDAC).

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Dette er en åpen, ikke-randomisert, utforskende plattformstudie designet for å vurdere sikkerheten og antitumoraktiviteten til immunterapi, i kombinasjon med standardbehandling kjemoterapi, hos deltakere med mPDAC som ikke har mottatt tidligere behandling. Der støttende mekanistiske data er tilgjengelig, kan immunterapi også kombineres med andre behandlingsmodaliteter (f.eks. stråling). Hver kohort av denne plattformforsøket vil teste en annen immunterapikombinasjon og bestå av opptil 2 stadier: et innledende stadium (trinn 1) for å evaluere sikkerhet, biomarkører og/eller klinisk aktivitet til kombinasjonen og en utvidet kohort (trinn 2), når det er berettiget, basert på resultatene av sikkerhet, klinisk aktivitet og/eller biomarkør fra trinn 1. Sponsoren har til hensikt å modifisere og/eller legge til nye kombinasjoner til protokollen etter hvert som data kommer fra vitenskapelige funn, i denne og andre forsøk.

Denne studien vil bli utført på deltakere med histologisk eller cytologisk dokumentert diagnose av mPDAC, med målbar sykdom i henhold til responsevalueringskriterier i solide svulster (RECIST) v1.1, som ikke har mottatt tidligere systemisk terapi for sykdommen sin i metastatisk setting. Deltakerne må ha tilstrekkelig organ- og hematologisk funksjon og akseptabel ytelsesstatus. Deltakerne må samtykke til tumorbiopsier, inkludert en forbehandling (baseline) og prøver under behandling.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

45

Fase

  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • California
      • Los Angeles, California, Forente stater, 90095
        • University of California, Los Angeles
      • San Francisco, California, Forente stater, 94143
        • University of California, San Francisco
      • Stanford, California, Forente stater, 94305
        • Stanford University
    • New York
      • New York, New York, Forente stater, 10065
        • Memorial Sloan Kettering Cancer Center
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19104
        • University of Pennsylvania, Abramson Cancer Center
    • Texas
      • Houston, Texas, Forente stater, 77030
        • M.D. Anderson Cancer Center

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Kjerneinkluderingskriterier

  1. Deltaker har histologisk eller cytologisk dokumentert diagnose av pankreas adenokarsinom med metastatisk sykdom. Deltakere med lokalt avansert sykdom er ikke kvalifisert.

    en. Deltakere med tilbakevendende lokalt avansert sykdom er kvalifisert, forutsatt: i. den siste dosen av kjemoterapi og/eller strålebehandling skjedde > 4 måneder før den første dosen av studieintervensjon, og; ii. ingen systemisk eller strålebehandling har blitt administrert i metastatisk setting.

  2. Deltakeren må ha målbar sykdom etter RECIST v1.1.
  3. Deltakeren må ha ytelsesstatus for Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) på 0 eller 1.
  4. En baseline tumorvevsprøve er obligatorisk for registrering. Hvis arkivert tumorvev ikke er tilgjengelig, må en ny tumorbiopsi leveres.
  5. Deltakeren må være 18 år eller eldre.
  6. Deltakeren må ha tilstrekkelig organfunksjon.

Kjerneeksklusjonskriterier

  1. Deltakeren må ikke ha mottatt noen tidligere behandling, inkludert kjemoterapi, biologisk terapi eller målrettet terapi for mPDAC, med følgende unntak og merknader:

    1. Deltakere som tidligere har mottatt neoadjuvant eller adjuvant terapi for adenokarsinom i bukspyttkjertelen er kvalifisert dersom neoadjuvant og adjuvant terapi (inkludert kjemoterapi og/eller strålebehandling) ble fullført mer enn 4 måneder før start av studieintervensjon.
    2. Forutgående kirurgisk reseksjon er tillatt.
    3. Deltakere som til enhver tid har mottatt behandling med annen enadenotucirev-basert terapi eller anti-CD40-antistoff er ikke kvalifisert for studien (kun kohort C).
  2. Tidligere malignitet aktiv i løpet av de siste 2 årene, bortsett fra lokalt kurerbare kreftformer som tilsynelatende har blitt helbredet, slik som basal- eller plateepitelkreft, overfladisk blærekreft eller karsinom in situ i prostata, livmorhals eller bryst.
  3. Deltakere med en aktiv, kjent eller mistenkt autoimmun sykdom. Deltakere med: type I diabetes mellitus; hypotyreose som bare krever hormonerstatning; en historie med Hashimoto-syndrom, innen 3 år etter den første dosen med studieintervensjon, som gikk over til hypotyreose alene; hudsykdommer (som vitiligo, psoriasis eller alopecia) som ikke krever systemisk behandling; eller forhold som ikke forventes å gjenta seg i fravær av en ekstern trigger, tillates å registrere seg.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Ikke-randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Kohort A: Nivolumab + Ipilimumab + nP/gem
Nivolumab vil bli administrert intravenøst ​​med 360 mg hver 3. uke i opptil 2 år.
Andre navn:
  • Opdivo
For kohort A og B vil ipilimumab administreres intravenøst ​​med 1 mg/kg hver 6. uke i opptil 2 sykluser. For kohort C vil ipilimumab gis intravenøst ​​med 1 mg/kg på C2D1 og C4D1.
Andre navn:
  • Yervoy
Nab-paklitaksel vil bli administrert intravenøst ​​ved 125 mg/m2 i 2 uker på og 1 uke av, i minst 24 uker, med mindre kriteriene for seponering av behandlingen er oppfylt.
Andre navn:
  • Abraxane
Gemcitabin vil bli administrert intravenøst ​​ved 1000 mg/m2 i 2 uker på og 1 uke av, i minst 24 uker, med mindre kriteriene for seponering av behandlingen er oppfylt.
Andre navn:
  • Gemzar
Eksperimentell: Kohort B: Hydroksyklorokin + Ipilimumab + nP/gem
For kohort A og B vil ipilimumab administreres intravenøst ​​med 1 mg/kg hver 6. uke i opptil 2 sykluser. For kohort C vil ipilimumab gis intravenøst ​​med 1 mg/kg på C2D1 og C4D1.
Andre navn:
  • Yervoy
Nab-paklitaksel vil bli administrert intravenøst ​​ved 125 mg/m2 i 2 uker på og 1 uke av, i minst 24 uker, med mindre kriteriene for seponering av behandlingen er oppfylt.
Andre navn:
  • Abraxane
Gemcitabin vil bli administrert intravenøst ​​ved 1000 mg/m2 i 2 uker på og 1 uke av, i minst 24 uker, med mindre kriteriene for seponering av behandlingen er oppfylt.
Andre navn:
  • Gemzar
Hydroksyklorokin vil bli administrert oralt daglig i opptil 2 år.
Andre navn:
  • Plaquenil
Eksperimentell: Kohort C: NG-350A + Ipilimumab + nP/gem
For kohort A og B vil ipilimumab administreres intravenøst ​​med 1 mg/kg hver 6. uke i opptil 2 sykluser. For kohort C vil ipilimumab gis intravenøst ​​med 1 mg/kg på C2D1 og C4D1.
Andre navn:
  • Yervoy
Nab-paklitaksel vil bli administrert intravenøst ​​ved 125 mg/m2 i 2 uker på og 1 uke av, i minst 24 uker, med mindre kriteriene for seponering av behandlingen er oppfylt.
Andre navn:
  • Abraxane
Gemcitabin vil bli administrert intravenøst ​​ved 1000 mg/m2 i 2 uker på og 1 uke av, i minst 24 uker, med mindre kriteriene for seponering av behandlingen er oppfylt.
Andre navn:
  • Gemzar
NG-350A vil bli administrert intravenøst ​​på syklus 1, dag 15 (1e12 virale partikler), 17 (3e12 virale partikler) og 19 (3e12 virale partikler).

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Forekomst og alvorlighetsgrad av uønskede hendelser
Tidsramme: Inntil 2,5 år
Inntil 2,5 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Objektiv responsrate (ORR)
Tidsramme: Inntil 2,5 år
Definert som andelen deltakere som oppnår en bekreftet fullstendig respons (CR) eller delvis respons (PR) per responsevalueringskriterier i solide svulster (RECIST) v1.1.
Inntil 2,5 år
Sykdomskontrollrate (DCR)
Tidsramme: Ved 9 måneder
Definert som andelen deltakere som oppnår bekreftet CR eller PR eller stabil sykdom (SD) som varer i minst 16 uker
Ved 9 måneder
Varighet av respons (DOR)
Tidsramme: Inntil 2,5 år
Definert som tiden fra første dokumentasjon av respons (CR eller PR) til første radiografisk dokumentasjon av progressiv sykdom (PD) eller død på grunn av en hvilken som helst årsak.
Inntil 2,5 år
Progresjonsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Inntil 2,5 år
Definert som tiden fra start av studieintervensjon til dato for første dokumenterte radiografisk progresjon av sykdom eller død på grunn av en hvilken som helst årsak.
Inntil 2,5 år
Total overlevelse (OS)
Tidsramme: Inntil 2,5 år
Definert som tiden fra initiering av studieintervensjon til død på grunn av en hvilken som helst årsak.
Inntil 2,5 år
Total overlevelse (OS) ved 12 måneder
Tidsramme: Ved 12 måneder
Definert som tiden fra initiering av studieintervensjon til død på grunn av en hvilken som helst årsak.
Ved 12 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Studieleder: Parker Institute for Cancer Immunotherapy, Parker Institute for Cancer Immunotherapy

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

9. august 2021

Primær fullføring (Faktiske)

12. november 2024

Studiet fullført (Faktiske)

31. juli 2025

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

4. mars 2021

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

4. mars 2021

Først lagt ut (Faktiske)

9. mars 2021

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Antatt)

30. oktober 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

29. oktober 2025

Sist bekreftet

1. oktober 2025

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere