Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Exploratory Platform Trial k vyhodnocení kombinací imunoterapie s chemoterapií pro léčbu pacientů s dříve neléčeným metastatickým adenokarcinomem pankreatu (REVOLUTION)

12. ledna 2024 aktualizováno: Cancer Insight, LLC

Multicentrická, otevřená, výzkumná platforma pro hodnocení kombinací imunoterapie s chemoterapií pro léčbu pacientů s dosud neléčeným metastatickým adenokarcinomem pankreatu (REVOLUCE)

Tato studie je navržena tak, aby vyhodnotila četné klinické hypotézy a mechanicky definované kombinace k vyhodnocení bezpečnosti a účinnosti kombinací chemo-imunoterapie první linie u účastníků s metastatickým duktálním adenokarcinomem slinivky (mPDAC).

Přehled studie

Detailní popis

Toto je otevřená, nerandomizovaná, explorativní platformová studie navržená k posouzení bezpečnosti a protinádorové aktivity imunoterapie v kombinaci s chemoterapií standardní péče u účastníků s mPDAC, kteří dosud nebyli léčeni. Tam, kde jsou k dispozici podpůrná mechanistická data, lze imunoterapii také kombinovat s jinými léčebnými modalitami (např. ozařováním). Každá kohorta této platformy bude testovat jinou imunoterapeutickou kombinaci a bude se skládat až ze 2 fází: počáteční fáze (1. fáze) k vyhodnocení bezpečnosti, biomarkerů a/nebo klinické aktivity kombinace a rozšířená kohorta (2. fáze), pokud je to opodstatněné, na základě bezpečnosti, klinické aktivity a/nebo výsledků biomarkerů z fáze 1. Zadavatel má v úmyslu upravit a/nebo přidat nové kombinace do protokolu, jak budou data vycházet z vědeckých zjištění v této a dalších zkouškách.

Tato studie bude prováděna u účastníků s histologicky nebo cytologicky dokumentovanou diagnózou mPDAC, s měřitelným onemocněním podle kritérií hodnocení odpovědi u solidních nádorů (RECIST) v1.1, kteří dříve nedostali systémovou léčbu svého onemocnění v metastatickém nastavení. Účastníci musí mít odpovídající orgánovou a hematologickou funkci a přijatelný výkonnostní stav. Účastníci musí souhlasit s biopsií nádoru, včetně vzorků před léčbou (základní stav) a během léčby.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

45

Fáze

  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • California
      • Los Angeles, California, Spojené státy, 90095
        • University of California, Los Angeles
      • San Francisco, California, Spojené státy, 94143
        • University of California, San Francisco
      • Stanford, California, Spojené státy, 94305
        • Stanford University
    • New York
      • New York, New York, Spojené státy, 10065
        • Memorial Sloan Kettering Cancer Center
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19104
        • University of Pennsylvania, Abramson Cancer Center
    • Texas
      • Houston, Texas, Spojené státy, 77030
        • M.D. Anderson Cancer Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Základní kritéria začlenění

  1. Účastník má histologicky nebo cytologicky doloženou diagnózu adenokarcinomu pankreatu s metastatickým onemocněním. Účastníci s lokálně pokročilým onemocněním nejsou způsobilí.

    A. Účastníci s recidivujícím lokálně pokročilým onemocněním jsou způsobilí, pokud: i. k poslední dávce chemoterapie a/nebo radioterapie došlo > 4 měsíce před první dávkou studijní intervence a; ii. u metastatického onemocnění nebyla podána žádná systémová ani radioterapie.

  2. Účastník musí mít měřitelnou nemoc podle RECIST v1.1.
  3. Účastník musí mít výkonnostní stav Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0 nebo 1.
  4. Základní vzorek nádorové tkáně je pro zařazení povinný. Pokud není k dispozici archivní nádorová tkáň, je nutné zajistit čerstvou biopsii nádoru.
  5. Účastník musí být starší 18 let.
  6. Účastník musí mít odpovídající orgánovou funkci.

Základní kritéria vyloučení

  1. Účastník nesmí podstoupit žádnou předchozí léčbu, včetně chemoterapie, biologické terapie nebo cílené terapie pro mPDAC, s následujícími výjimkami a poznámkami:

    1. Účastníci, kteří již dříve podstoupili neoadjuvantní nebo adjuvantní terapii adenokarcinomu pankreatu, jsou způsobilí, pokud byla neoadjuvantní a adjuvantní terapie (včetně chemoterapie a/nebo radioterapie) dokončena více než 4 měsíce před zahájením studijní intervence.
    2. Předchozí chirurgická resekce je povolena.
    3. Účastníci, kteří byli kdykoli léčeni jakoukoli jinou terapií založenou na enadenotucirevu nebo protilátkou proti CD40, nejsou způsobilí pro studii (pouze kohorta C).
  2. Předchozí malignita aktivní během předchozích 2 let s výjimkou lokálně vyléčitelných rakovin, které byly zjevně vyléčeny, jako je bazální nebo spinocelulární rakovina kůže, povrchová rakovina močového měchýře nebo karcinom in situ prostaty, děložního čípku nebo prsu.
  3. Účastníci s aktivním, známým nebo suspektním autoimunitním onemocněním. Účastníci s: diabetes mellitus I. typu; hypotyreóza vyžadující pouze hormonální substituci; anamnéza Hashimotova syndromu do 3 let od první dávky studijní intervence, která vymizela v samotnou hypotyreózu; kožní poruchy (jako je vitiligo, psoriáza nebo alopecie), které nevyžadují systémovou léčbu; nebo podmínky, u kterých se neočekává, že se budou opakovat při absenci externího spouštěče, se mohou zaregistrovat.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Kohorta A: Nivolumab + Ipilimumab + nP/gem
Nivolumab bude podáván intravenózně v dávce 360 ​​mg každé 3 týdny po dobu až 2 let.
Ostatní jména:
  • Opdivo
U kohorty A a B bude ipilimumab podáván intravenózně v dávce 1 mg/kg každých 6 týdnů po dobu až 2 cyklů. U kohorty C bude ipilimumab podáván intravenózně v dávce 1 mg/kg na C2D1 a C4D1.
Ostatní jména:
  • Yervoyi
Nab-paclitaxel bude podáván intravenózně v dávce 125 mg/m2 po dobu 2 týdnů a 1 týden bez léčby, po dobu nejméně 24 týdnů, pokud nebudou splněna kritéria pro ukončení léčby.
Ostatní jména:
  • Abraxane
Gemcitabin bude podáván intravenózně v dávce 1 000 mg/m2 po dobu 2 týdnů a 1 týden bez léčby, po dobu nejméně 24 týdnů, pokud nebudou splněna kritéria pro ukončení léčby.
Ostatní jména:
  • Gemzar
Experimentální: Kohorta B: Hydroxychlorochin + Ipilimumab + nP/gem
U kohorty A a B bude ipilimumab podáván intravenózně v dávce 1 mg/kg každých 6 týdnů po dobu až 2 cyklů. U kohorty C bude ipilimumab podáván intravenózně v dávce 1 mg/kg na C2D1 a C4D1.
Ostatní jména:
  • Yervoyi
Nab-paclitaxel bude podáván intravenózně v dávce 125 mg/m2 po dobu 2 týdnů a 1 týden bez léčby, po dobu nejméně 24 týdnů, pokud nebudou splněna kritéria pro ukončení léčby.
Ostatní jména:
  • Abraxane
Gemcitabin bude podáván intravenózně v dávce 1 000 mg/m2 po dobu 2 týdnů a 1 týden bez léčby, po dobu nejméně 24 týdnů, pokud nebudou splněna kritéria pro ukončení léčby.
Ostatní jména:
  • Gemzar
Hydroxychlorochin bude podáván perorálně denně po dobu až 2 let.
Ostatní jména:
  • Plaquenil
Experimentální: Kohorta C: NG-350A + ipilimumab + nP/gem
U kohorty A a B bude ipilimumab podáván intravenózně v dávce 1 mg/kg každých 6 týdnů po dobu až 2 cyklů. U kohorty C bude ipilimumab podáván intravenózně v dávce 1 mg/kg na C2D1 a C4D1.
Ostatní jména:
  • Yervoyi
Nab-paclitaxel bude podáván intravenózně v dávce 125 mg/m2 po dobu 2 týdnů a 1 týden bez léčby, po dobu nejméně 24 týdnů, pokud nebudou splněna kritéria pro ukončení léčby.
Ostatní jména:
  • Abraxane
Gemcitabin bude podáván intravenózně v dávce 1 000 mg/m2 po dobu 2 týdnů a 1 týden bez léčby, po dobu nejméně 24 týdnů, pokud nebudou splněna kritéria pro ukončení léčby.
Ostatní jména:
  • Gemzar
NG-350A bude podáván intravenózně v cyklu 1, 15. den (1e12 virové částice), 17. (3el2 virové částice) a 19. (3el2 virové částice).

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Výskyt a závažnost nežádoucích jevů
Časové okno: Až 2,5 roku
Až 2,5 roku

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Míra objektivních odpovědí (ORR)
Časové okno: Až 2,5 roku
Definováno jako podíl účastníků, kteří dosáhli potvrzené kompletní odpovědi (CR) nebo částečné odpovědi (PR) podle kritérií hodnocení odpovědi u solidních nádorů (RECIST) v1.1.
Až 2,5 roku
Míra kontroly onemocnění (DCR)
Časové okno: V 9 měsících
Definováno jako podíl účastníků, kteří dosáhnou potvrzené CR nebo PR nebo stabilní nemoci (SD) trvající alespoň 16 týdnů
V 9 měsících
Doba odezvy (DOR)
Časové okno: Až 2,5 roku
Definováno jako doba od první dokumentace odpovědi (CR nebo PR) do první radiografické dokumentace progresivního onemocnění (PD) nebo úmrtí z jakékoli příčiny.
Až 2,5 roku
Přežití bez progrese (PFS)
Časové okno: Až 2,5 roku
Definováno jako doba od zahájení studijní intervence do data první zdokumentované radiografické progrese onemocnění nebo úmrtí z jakékoli příčiny.
Až 2,5 roku
Celkové přežití (OS)
Časové okno: Až 2,5 roku
Definováno jako doba od zahájení studijní intervence do smrti z jakékoli příčiny.
Až 2,5 roku
Celkové přežití (OS) ve 12 měsících
Časové okno: Ve 12 měsících
Definováno jako doba od zahájení studijní intervence do smrti z jakékoli příčiny.
Ve 12 měsících

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Parker Institute for Cancer Immunotherapy, Parker Institute for Cancer Immunotherapy

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

9. srpna 2021

Primární dokončení (Odhadovaný)

31. října 2024

Dokončení studie (Odhadovaný)

11. ledna 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

4. března 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

4. března 2021

První zveřejněno (Aktuální)

9. března 2021

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

17. ledna 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

12. ledna 2024

Naposledy ověřeno

1. ledna 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Nivolumab (Kohorta A)

3
Předplatit