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Ensaio Exploratório de Plataforma para Avaliar Combinações de Imunoterapia com Quimioterapia para o Tratamento de Pacientes com Adenocarcinoma Pancreático Metastático Não Tratado Anteriormente (REVOLUTION)

29 de outubro de 2025 atualizado por: Cancer Insight, LLC

Um teste multicêntrico, aberto e de plataforma exploratória para avaliar combinações de imunoterapia com quimioterapia para o tratamento de pacientes com adenocarcinoma pancreático metastático não tratado anteriormente (REVOLUTION)

Este ensaio foi concebido para avaliar múltiplas hipóteses clínicas e combinações mecanisticamente definidas para avaliar a segurança e eficácia de combinações de quimio-imunoterapia de primeira linha em participantes com adenocarcinoma ductal pancreático metastático (mPDAC).

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este é um estudo aberto, não randomizado, de plataforma exploratória projetado para avaliar a segurança e a atividade antitumoral da imunoterapia, em combinação com a quimioterapia padrão, em participantes com mPDAC que não receberam terapia anterior. Onde houver dados mecanísticos de suporte disponíveis, a imunoterapia também pode ser combinada com outras modalidades de tratamento (por exemplo, radiação). Cada coorte deste estudo de plataforma testará uma combinação de imunoterapia diferente e consistirá em até 2 estágios: um estágio inicial (Estágio 1) para avaliar segurança, biomarcadores e/ou atividade clínica da combinação e uma coorte expandida (Estágio 2), quando justificado, com base na segurança, atividade clínica e/ou resultados de biomarcadores do Estágio 1. O Patrocinador pretende modificar e/ou adicionar novas combinações ao protocolo à medida que surgirem dados de descobertas científicas, neste e em outros estudos.

Este estudo será conduzido em participantes com diagnóstico histologicamente ou citologicamente documentado de mPDAC, com doença mensurável por Critérios de Avaliação de Resposta em Tumores Sólidos (RECIST) v1.1, que não receberam terapia sistêmica anterior para sua doença no cenário metastático. Os participantes devem ter órgão adequado e função hematológica e status de desempenho aceitável. Os participantes devem consentir com as biópsias do tumor, incluindo amostras pré-tratamento (linha de base) e durante o tratamento.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

45

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • California
      • Los Angeles, California, Estados Unidos, 90095
        • University of California, Los Angeles
      • San Francisco, California, Estados Unidos, 94143
        • University of California, San Francisco
      • Stanford, California, Estados Unidos, 94305
        • Stanford University
    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10065
        • Memorial Sloan Kettering Cancer Center
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
        • University of Pennsylvania, Abramson Cancer Center
    • Texas
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • M.D. Anderson Cancer Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios principais de inclusão

  1. O participante tem diagnóstico histologicamente ou citologicamente documentado de adenocarcinoma pancreático com doença metastática. Participantes com doença localmente avançada não são elegíveis.

    uma. Os participantes com doença localmente avançada recorrente são elegíveis, desde que: i. a última dose de quimioterapia e/ou radioterapia ocorreu > 4 meses antes da primeira dose da intervenção do estudo e; ii. nenhuma terapia sistêmica ou radioterapia foi administrada no cenário metastático.

  2. O participante deve ter doença mensurável por RECIST v1.1.
  3. O participante deve ter um status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0 ou 1.
  4. Uma amostra de tecido tumoral basal é obrigatória para inscrição. Se o tecido tumoral de arquivo não estiver disponível, uma nova biópsia do tumor deve ser fornecida.
  5. O participante deve ter 18 anos ou mais.
  6. O participante deve ter função de órgão adequada.

Critérios principais de exclusão

  1. O participante não deve ter recebido nenhum tratamento anterior, incluindo quimioterapia, terapia biológica ou terapia direcionada para mPDAC, com as seguintes exceções e observações:

    1. Os participantes que receberam terapia neoadjuvante ou adjuvante anterior para adenocarcinoma pancreático são elegíveis se a terapia neoadjuvante e adjuvante (incluindo quimioterapia e/ou radioterapia) tiver sido concluída mais de 4 meses antes do início da intervenção do estudo.
    2. A ressecção cirúrgica prévia é permitida.
    3. Os participantes que receberam tratamento com qualquer outra terapia baseada em enadenotucirev ou anticorpo anti-CD40 a qualquer momento não são elegíveis para o estudo (somente coorte C).
  2. Malignidade anterior ativa nos últimos 2 anos, exceto para cânceres localmente curáveis ​​que aparentemente foram curados, como câncer de pele de células basais ou escamosas, câncer de bexiga superficial ou carcinoma in situ de próstata, colo do útero ou mama.
  3. Participantes com doença autoimune ativa, conhecida ou suspeita. Participantes com: diabetes mellitus tipo I; hipotireoidismo requerendo apenas reposição hormonal; uma história de síndrome de Hashimoto, dentro de 3 anos da primeira dose da intervenção do estudo, que resolveu apenas para hipotireoidismo; distúrbios da pele (como vitiligo, psoríase ou alopecia) que não requerem tratamento sistêmico; ou condições que não se espera que ocorram na ausência de um acionador externo podem ser registradas.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Coorte A: Nivolumabe + Ipilimumabe + nP/gem
Nivolumab será administrado por via intravenosa a 360 mg a cada 3 semanas por até 2 anos.
Outros nomes:
  • Opdivo
Para as Coortes A e B, o ipilimumabe será administrado por via intravenosa a 1 mg/kg a cada 6 semanas por até 2 ciclos. Para a Coorte C, o ipilimumabe será administrado por via intravenosa a 1 mg/kg em C2D1 e C4D1.
Outros nomes:
  • Yervoy
Nab-paclitaxel será administrado por via intravenosa a 125 mg/m2 por 2 semanas e 1 semana sem, por pelo menos 24 semanas, a menos que os critérios de descontinuação do tratamento sejam atendidos.
Outros nomes:
  • Abraxane
A gencitabina será administrada por via intravenosa a 1.000 mg/m2 por 2 semanas e 1 semana sem, por pelo menos 24 semanas, a menos que os critérios de descontinuação do tratamento sejam atendidos.
Outros nomes:
  • Gemzar
Experimental: Coorte B: Hidroxicloroquina + Ipilimumabe + nP/gem
Para as Coortes A e B, o ipilimumabe será administrado por via intravenosa a 1 mg/kg a cada 6 semanas por até 2 ciclos. Para a Coorte C, o ipilimumabe será administrado por via intravenosa a 1 mg/kg em C2D1 e C4D1.
Outros nomes:
  • Yervoy
Nab-paclitaxel será administrado por via intravenosa a 125 mg/m2 por 2 semanas e 1 semana sem, por pelo menos 24 semanas, a menos que os critérios de descontinuação do tratamento sejam atendidos.
Outros nomes:
  • Abraxane
A gencitabina será administrada por via intravenosa a 1.000 mg/m2 por 2 semanas e 1 semana sem, por pelo menos 24 semanas, a menos que os critérios de descontinuação do tratamento sejam atendidos.
Outros nomes:
  • Gemzar
A hidroxicloroquina será administrada por via oral diariamente por até 2 anos.
Outros nomes:
  • Plaquenil
Experimental: Coorte C: NG-350A + Ipilimumabe + nP/gema
Para as Coortes A e B, o ipilimumabe será administrado por via intravenosa a 1 mg/kg a cada 6 semanas por até 2 ciclos. Para a Coorte C, o ipilimumabe será administrado por via intravenosa a 1 mg/kg em C2D1 e C4D1.
Outros nomes:
  • Yervoy
Nab-paclitaxel será administrado por via intravenosa a 125 mg/m2 por 2 semanas e 1 semana sem, por pelo menos 24 semanas, a menos que os critérios de descontinuação do tratamento sejam atendidos.
Outros nomes:
  • Abraxane
A gencitabina será administrada por via intravenosa a 1.000 mg/m2 por 2 semanas e 1 semana sem, por pelo menos 24 semanas, a menos que os critérios de descontinuação do tratamento sejam atendidos.
Outros nomes:
  • Gemzar
NG-350A será administrado por via intravenosa no Ciclo 1 Dias 15 (partículas virais 1e12), 17 (partículas virais 3e12) e 19 (partículas virais 3e12).

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Incidência e gravidade de eventos adversos
Prazo: Até 2,5 anos
Até 2,5 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de resposta objetiva (ORR)
Prazo: Até 2,5 anos
Definido como a proporção de participantes que atingem uma resposta completa confirmada (CR) ou resposta parcial (PR) por Critérios de Avaliação de Resposta em Tumores Sólidos (RECIST) v1.1.
Até 2,5 anos
Taxa de controle de doenças (DCR)
Prazo: Aos 9 meses
Definido como a proporção de participantes que atingem CR ou PR confirmados ou doença estável (SD) com duração de pelo menos 16 semanas
Aos 9 meses
Duração da resposta (DOR)
Prazo: Até 2,5 anos
Definido como o tempo desde a primeira documentação de resposta (CR ou PR) até a primeira documentação radiográfica de doença progressiva (DP) ou morte por qualquer causa.
Até 2,5 anos
Sobrevida livre de progressão (PFS)
Prazo: Até 2,5 anos
Definido como o tempo desde o início da intervenção do estudo até a data da primeira progressão radiográfica documentada da doença ou morte por qualquer causa.
Até 2,5 anos
Sobrevida global (OS)
Prazo: Até 2,5 anos
Definido como o tempo desde o início da intervenção do estudo até a morte por qualquer causa.
Até 2,5 anos
Sobrevida global (OS) em 12 meses
Prazo: Aos 12 meses
Definido como o tempo desde o início da intervenção do estudo até a morte por qualquer causa.
Aos 12 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Diretor de estudo: Parker Institute for Cancer Immunotherapy, Parker Institute for Cancer Immunotherapy

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

9 de agosto de 2021

Conclusão Primária (Real)

12 de novembro de 2024

Conclusão do estudo (Real)

31 de julho de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

4 de março de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

4 de março de 2021

Primeira postagem (Real)

9 de março de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

30 de outubro de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

29 de outubro de 2025

Última verificação

1 de outubro de 2025

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Nivolumabe (Coorte A)

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