Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Tutkiva alustatutkimus immunoterapian ja kemoterapian yhdistelmien arvioimiseksi potilaiden hoidossa, joilla on aiemmin hoitamaton metastaattinen haiman adenokarsinooma (REVOLUTION)

keskiviikko 29. lokakuuta 2025 päivittänyt: Cancer Insight, LLC

Monikeskus, avoin, tutkiva alustatutkimus immunoterapian ja kemoterapian yhdistelmien arvioimiseksi potilaiden, joilla on aiemmin hoitamaton metastaattinen haiman adenokarsinooma (REVOLUTION)

Tämä tutkimus on suunniteltu arvioimaan useita kliinisiä hypoteeseja ja mekaanisesti määriteltyjä yhdistelmiä ensimmäisen linjan kemo-immunoterapiayhdistelmien turvallisuuden ja tehokkuuden arvioimiseksi osallistujilla, joilla on metastaattinen haimakanavan adenokarsinooma (mPDAC).

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämä on avoin, ei-satunnaistettu, tutkiva alustatutkimus, joka on suunniteltu arvioimaan immunoterapian turvallisuutta ja kasvainten vastaista aktiivisuutta yhdistettynä tavalliseen hoitoon kemoterapiaan osallistujille, joilla on mPDAC ja jotka eivät ole saaneet aikaisempaa hoitoa. Jos tukevia mekanistisia tietoja on saatavilla, immunoterapia voidaan myös yhdistää muihin hoitomuotoihin (esim. sädehoitoon). Jokainen tämän alustakokeen kohortti testaa erilaista immunoterapiayhdistelmää ja koostuu enintään kahdesta vaiheesta: alkuvaiheesta (vaihe 1), jossa arvioidaan yhdistelmän turvallisuutta, biomarkkereita ja/tai kliinistä aktiivisuutta, sekä laajennettu kohortti (vaihe 2), kun se on perusteltua, vaiheen 1 turvallisuuden, kliinisen aktiivisuuden ja/tai biomarkkeritulosten perusteella. Sponsori aikoo muokata ja/tai lisätä uusia yhdistelmiä protokollaan, kun tieteellisistä löydöistä saadaan tietoa tässä ja muissa kokeissa.

Tämä tutkimus suoritetaan osallistujille, joilla on histologisesti tai sytologisesti dokumentoitu mPDAC-diagnoosi, mitattavissa oleva sairaus kiinteiden kasvaimien vastearviointikriteerien (RECIST) v1.1 mukaan ja jotka eivät ole saaneet aiempaa systeemistä hoitoa sairautensa vuoksi metastaattisissa olosuhteissa. Osallistujilla tulee olla riittävä elinten ja hematologinen toiminta sekä hyväksyttävä suoritustaso. Osallistujien on hyväksyttävä kasvainbiopsiat, mukaan lukien esikäsittely (perustila) ja hoidon aikana otettavat näytteet.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

45

Vaihe

  • Vaihe 1

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • California
      • Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90095
        • University of California, Los Angeles
      • San Francisco, California, Yhdysvallat, 94143
        • University of California, San Francisco
      • Stanford, California, Yhdysvallat, 94305
        • Stanford University
    • New York
      • New York, New York, Yhdysvallat, 10065
        • Memorial Sloan Kettering Cancer Center
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19104
        • University of Pennsylvania, Abramson Cancer Center
    • Texas
      • Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
        • M.D. Anderson Cancer Center

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Keskeiset sisällyttämiskriteerit

  1. Osallistujalla on histologisesti tai sytologisesti dokumentoitu diagnoosi haiman adenokarsinoomasta ja etäpesäkkeestä. Osallistujat, joilla on paikallisesti edennyt sairaus, eivät ole tukikelpoisia.

    a. Osallistujat, joilla on toistuva paikallisesti edennyt sairaus, ovat kelpoisia, jos: i. viimeinen kemoterapian ja/tai sädehoidon annos annettiin > 4 kuukautta ennen ensimmäistä tutkimusinterventioannosta, ja; ii. systeemistä tai sädehoitoa ei ole annettu metastaattisissa olosuhteissa.

  2. Osallistujalla on oltava mitattavissa oleva sairaus RECIST v1.1:n mukaan.
  3. Osallistujalla on oltava Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suoritustaso 0 tai 1.
  4. Perustason kasvainkudosnäyte on pakollinen ilmoittautumista varten. Jos arkistoitua kasvainkudosta ei ole saatavilla, on toimitettava uusi kasvainbiopsia.
  5. Osallistujan tulee olla vähintään 18-vuotias.
  6. Osallistujalla tulee olla riittävä elintoiminto.

Keskeiset poissulkemiskriteerit

  1. Osallistuja ei saa olla saanut mitään aikaisempaa hoitoa, mukaan lukien kemoterapia, biologinen hoito tai kohdennettu mPDAC-hoito, lukuun ottamatta seuraavia poikkeuksia ja huomautuksia:

    1. Osallistujat, jotka ovat saaneet aikaisempaa neoadjuvantti- tai adjuvanttihoitoa haiman adenokarsinoomaan, ovat kelvollisia, jos neoadjuvantti- ja adjuvanttihoito (mukaan lukien kemoterapia ja/tai sädehoito) on saatettu päätökseen yli 4 kuukautta ennen tutkimuksen aloittamista.
    2. Aiempi leikkausleikkaus on sallittu.
    3. Osallistujat, jotka ovat saaneet hoitoa millä tahansa muulla enadenotucirev-pohjaisella hoidolla tai anti-CD40-vasta-aineella milloin tahansa, eivät ole kelvollisia tutkimukseen (vain kohortti C).
  2. Aiempi maligniteetti, joka on ollut aktiivinen viimeisen 2 vuoden aikana, paitsi paikallisesti parannettavissa olevat syövät, jotka ovat ilmeisesti parantuneet, kuten tyvi- tai levyepiteelisyöpä, pinnallinen virtsarakon syöpä tai eturauhasen, kohdunkaulan tai rintasyöpä in situ.
  3. Osallistujat, joilla on aktiivinen, tunnettu tai epäilty autoimmuunisairaus. Osallistujat: tyypin I diabetes mellitus; kilpirauhasen vajaatoiminta, joka vaatii vain hormonikorvausta; anamneesissa Hashimoton oireyhtymä 3 vuoden sisällä ensimmäisestä tutkimustoimenpiteen annoksesta, joka parani yksinään kilpirauhasen vajaatoimintaan; ihosairaudet (kuten vitiligo, psoriasis tai hiustenlähtö), jotka eivät vaadi systeemistä hoitoa; tai olosuhteet, joiden ei odoteta toistuvan ulkoisen laukaisimen puuttuessa, ovat sallittuja.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Kohortti A: Nivolumabi + Ipilimumabi + nP/gem
Nivolumabia annetaan suonensisäisesti annoksella 360 mg joka 3. viikko enintään 2 vuoden ajan.
Muut nimet:
  • Opdivo
Kohortissa A ja B ipilimumabia annetaan suonensisäisesti 1 mg/kg 6 viikon välein enintään 2 syklin ajan. Kohortissa C ipilimumabia annetaan suonensisäisesti 1 mg/kg C2D1:lle ja C4D1:lle.
Muut nimet:
  • Yervoy
Nab-paklitakselia annetaan suonensisäisesti annoksella 125 mg/m2 2 viikon ajan ja 1 viikon tauon ajan vähintään 24 viikon ajan, elleivät hoidon lopettamisen kriteerit täyty.
Muut nimet:
  • Abraxane
Gemsitabiinia annetaan suonensisäisesti annoksella 1000 mg/m2 2 viikon ajan ja 1 viikon tauon ajan, vähintään 24 viikon ajan, elleivät hoidon lopettamisen kriteerit täyty.
Muut nimet:
  • Gemzar
Kokeellinen: Kohortti B: Hydroksiklorokiini + Ipilimumabi + nP/gem
Kohortissa A ja B ipilimumabia annetaan suonensisäisesti 1 mg/kg 6 viikon välein enintään 2 syklin ajan. Kohortissa C ipilimumabia annetaan suonensisäisesti 1 mg/kg C2D1:lle ja C4D1:lle.
Muut nimet:
  • Yervoy
Nab-paklitakselia annetaan suonensisäisesti annoksella 125 mg/m2 2 viikon ajan ja 1 viikon tauon ajan vähintään 24 viikon ajan, elleivät hoidon lopettamisen kriteerit täyty.
Muut nimet:
  • Abraxane
Gemsitabiinia annetaan suonensisäisesti annoksella 1000 mg/m2 2 viikon ajan ja 1 viikon tauon ajan, vähintään 24 viikon ajan, elleivät hoidon lopettamisen kriteerit täyty.
Muut nimet:
  • Gemzar
Hydroksiklorokiinia annetaan suun kautta päivittäin enintään 2 vuoden ajan.
Muut nimet:
  • Plaquenil
Kokeellinen: Kohortti C: NG-350A + Ipilimumabi + nP/gem
Kohortissa A ja B ipilimumabia annetaan suonensisäisesti 1 mg/kg 6 viikon välein enintään 2 syklin ajan. Kohortissa C ipilimumabia annetaan suonensisäisesti 1 mg/kg C2D1:lle ja C4D1:lle.
Muut nimet:
  • Yervoy
Nab-paklitakselia annetaan suonensisäisesti annoksella 125 mg/m2 2 viikon ajan ja 1 viikon tauon ajan vähintään 24 viikon ajan, elleivät hoidon lopettamisen kriteerit täyty.
Muut nimet:
  • Abraxane
Gemsitabiinia annetaan suonensisäisesti annoksella 1000 mg/m2 2 viikon ajan ja 1 viikon tauon ajan, vähintään 24 viikon ajan, elleivät hoidon lopettamisen kriteerit täyty.
Muut nimet:
  • Gemzar
NG-350A annetaan suonensisäisesti syklin 1 päivinä 15 (1e12 viruspartikkelia), 17 (3e12 viruspartikkelia) ja 19 (3e12 viruspartikkelia).

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
Haittavaikutusten ilmaantuvuus ja vakavuus
Aikaikkuna: Jopa 2,5 vuotta
Jopa 2,5 vuotta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Objektiivinen vastausprosentti (ORR)
Aikaikkuna: Jopa 2,5 vuotta
Määritetään niiden osallistujien osuutena, jotka saavuttavat vahvistetun täydellisen vasteen (CR) tai osittaisen vasteen (PR) kiinteiden kasvaimien vasteen arviointikriteerit (RECIST) v1.1 kohti.
Jopa 2,5 vuotta
Taudin torjuntanopeus (DCR)
Aikaikkuna: 9 kuukauden iässä
Määritetään niiden osallistujien osuutena, jotka saavuttavat vahvistetun CR:n tai PR:n tai stabiilin sairauden (SD), joka kestää vähintään 16 viikkoa
9 kuukauden iässä
Vastauksen kesto (DOR)
Aikaikkuna: Jopa 2,5 vuotta
Määritelty aika ensimmäisestä vasteen dokumentoinnista (CR tai PR) ensimmäiseen etenevän taudin (PD) tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman röntgentutkimukseen.
Jopa 2,5 vuotta
Progression-free survival (PFS)
Aikaikkuna: Jopa 2,5 vuotta
Määritelty ajanjaksoksi tutkimuksen aloittamisesta ensimmäiseen dokumentoituun radiologisesti taudin etenemiseen tai mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan.
Jopa 2,5 vuotta
Kokonaiseloonjääminen (OS)
Aikaikkuna: Jopa 2,5 vuotta
Määritelty ajaksi tutkimuksen aloittamisesta mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan.
Jopa 2,5 vuotta
Kokonaiseloonjääminen (OS) 12 kuukauden iässä
Aikaikkuna: 12 kuukauden iässä
Määritelty ajaksi tutkimuksen aloittamisesta mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan.
12 kuukauden iässä

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Opintojohtaja: Parker Institute for Cancer Immunotherapy, Parker Institute for Cancer Immunotherapy

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 9. elokuuta 2021

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 12. marraskuuta 2024

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 31. heinäkuuta 2025

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 4. maaliskuuta 2021

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 4. maaliskuuta 2021

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 9. maaliskuuta 2021

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)

Torstai 30. lokakuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 29. lokakuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. lokakuuta 2025

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Metastaattinen haiman adenokarsinooma

Kliiniset tutkimukset Nivolumabi (kohortti A)

Tilaa