- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04789876
Effektiviteten til fosfatmobilappen på serumfosfor hos voksne hemodialysepasienter med hyperfosfatemi
En multisenter, åpen etikett, randomisert kontrollert studie som undersøker effektiviteten til fosfatmobilappen på serumfosforutfall hos voksne hemodialysepasienter med hyperfosfatemi
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Denne studien er en multisentrert randomisert, åpen-label-kontrollert studie der totalt 66 HS-pasienter (33 intervensjoner vs 33 kontroll) med hyperfosfatemi ble rekruttert fra offentlige, private og ikke-statlige organisasjoner.
Pasienter som samtykket ble utsatt for screening for identifisering av hyperfosfatemi og andre kvalifikasjonskriterier. Pasienter som oppfylte inklusjonskriteriene ble gruppert etter skift og blokk randomisert til enten intervensjons- eller kontrollgruppen ved bruk av en nettbasert randomiser.
Intervensjonsgruppen fikk en fosfatmobilapp i 12 uker og kontrollgruppen fikk engangs fosfatrådgivning levert av en diettist med et fosfathefte. I løpet av den 12 uker lange studieperioden ble pasienter i både kontroll- og intervensjonsgrupper vurdert ved baseline og 12 uker for endringer i serumfosfor, serumkorrigert kalsium, fosfatkunnskap, kostinntak og fosfatbindemiddeladherens.
Disse parameterne ble sammenlignet ved baseline og 12 uker for innenfor og mellom gruppen.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Kuala Lumpur, Malaysia, 50586
- Hospital Kuala Lumpur
-
-
Selangor
-
Batu Caves, Selangor, Malaysia, 68100
- Pusat Rawatan Dialisis Islah
-
Petaling Jaya, Selangor, Malaysia, 46100
- National Kidney Foundation Malaysia
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter i alderen 18 år og oppover.
- Pasientene gjennomgikk vedlikeholds-HD-behandling i mer enn tre måneder.
- Pasientene var på hemodialysebehandling i 4 timer per økt, tre ganger i uken.
- Kt/V-verdi (en numerisk formelverdi for å bestemme hemodialysebehandlingens tilstrekkelighet. K er dialyserens clearance av urea, t er dialysetiden, og V er distribusjonsvolumet av urea, omtrent lik pasientens totale kroppsvann) er 1,2 og over hver økt.
- Pasientene kunne lese engelsk eller malaysisk eller mandarin.
- Pasientene var på den enkelt typen fosfatbindemiddel.
- Pasientene hadde serumfosfor over 1,78 mmol/l og over i mer enn tre måneder.
- Pasienter ble ikke sett av en ernæringsfysiolog det siste året for fosfatundervisning.
- Pasientene har ikke hatt sengepost de siste tre månedene.
- Pasientene hadde ikke demens eller utviklingsforsinkelse.
- Pasienter som eies og kan bruke en smarttelefon.
- Pasientene var i stand til å bruke minst én omfattende mobilapplikasjon uavhengig.
- Pasientene hadde tilgang til internett/dataplan.
- Pasientene var villige til å følge alle studiekrav og protokoll.
- Pasientene var villige til å akseptere publisering av data uten å avsløre navnet sitt.
Ekskluderingskriterier:
- Pasientene var på inkrementell eller akutt hemodialyse.
- Pasientene hadde innleggelse i avdeling tre måneder før studien og i løpet av studieperioden.
- Pasientene var uhelbredelig syke.
- Pasienter hadde kognitiv svikt eller fysiske funksjonshemminger (syn, håndbehendighet osv.) som hindret intervju og PMA-utnyttelse.
- Pasienter hadde synshemming eller blinde som hindret intervjuet eller bruken av PMA.
- Pasientene var ikke i stand til å ta vare på seg selv og var avhengige.
- Pasientene oppholdt seg i en institusjonalisert setting.
- Pasientene hadde gjennomgått paratyreoidektomi.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: App Intervention Group (AIG)
Fosfat-mobilapp i 12 uker.
|
Fosfatmobilappen har funksjonene i) matching av fosfatbindemiddel med fosfatinntak i kosten, ii) pedagogiske videoer om fosfathåndtering, iii) matdatabase med lokale matvarer, iv) journalføring og målsetting.
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: Dietitian Intervention Group (DIG)
Engangs 45-minutters kostholdsveiledning levert av en ernæringsfysiolog ved studiens grunnlinje.
|
Engangs 45-minutters kostholdsveiledning levert av en ernæringsfysiolog ved studiens grunnlinje.
Pasientene fikk et gratis fosfathefte etter veiledningsøkten.
Fosfatheftet inneholder lignende pedagogisk informasjon som i fosfatmobilappen, unntatt matching av fosfatbinder med diettfosfatinformasjon.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endringer i serumfosfor
Tidsramme: Utgangspunkt, 12 uker
|
Effekt av intervensjon på serumfosfor
|
Utgangspunkt, 12 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endringer i fosfatkunnskap
Tidsramme: Utgangspunkt, 12 uker
|
Et spørreskjema som ble brukt til å vurdere fosfatkunnskap og inneholdt 18 spørsmål knyttet til fosfatbehandling, sykdomspatofysiologi, dialysebehandling, fosfatbinder, kostfosfat og ansvar.
Spørreskjemaet var et ekspertvalidert fosfatspørreskjema med rygg-til-rygg-oversettelse for engelsk, malaysisk og kinesisk spørreskjema.
Hvert riktig svar ble gitt 1 poeng, og alle riktige svar ble summert for å oppnå en totalscore.
Den mulige totalpoengsummen varierte fra 0 til 18.
Alle forsøkspersonene fullførte dette spørreskjemaet ved baseline og 12 uker etter intervensjonen.
|
Utgangspunkt, 12 uker
|
|
Endringer i kostinntaket
Tidsramme: Utgangspunkt, 12 uker
|
Energiinntak i kosten (kcal/dag og kcal/kg kroppsvekt/dag), proteininntak i kosten (g/dag og g/kg kroppsvekt/dag) og diettfosfat (mg/dag) vurdert ved hjelp av en 3-dagers kostholdsregistreringsmetode ved baseline og 12 uker etter intervensjonen.
|
Utgangspunkt, 12 uker
|
|
Endringer i vedheft av fosfatbindemiddel
Tidsramme: Utgangspunkt, 12 uker
|
Fosfatbindemiddeladherens målt ved bruk av 4-element Morisky Medication Adherence Scale (MMAS) ved baseline og 12 uker etter intervensjonen.
|
Utgangspunkt, 12 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studiestol: Teong Lee Fang, BSc, Taylor's University
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Ketteler M, Block GA, Evenepoel P, Fukagawa M, Herzog CA, McCann L, Moe SM, Shroff R, Tonelli MA, Toussaint ND, Vervloet MG, Leonard MB. Diagnosis, Evaluation, Prevention, and Treatment of Chronic Kidney Disease-Mineral and Bone Disorder: Synopsis of the Kidney Disease: Improving Global Outcomes 2017 Clinical Practice Guideline Update. Ann Intern Med. 2018 Mar 20;168(6):422-430. doi: 10.7326/M17-2640. Epub 2018 Feb 20.
- Umeukeje EM, Mixon AS, Cavanaugh KL. Phosphate-control adherence in hemodialysis patients: current perspectives. Patient Prefer Adherence. 2018 Jul 4;12:1175-1191. doi: 10.2147/PPA.S145648. eCollection 2018.
- Chan MW, Cheah HM, Mohd Padzil MB. Multidisciplinary education approach to optimize phosphate control among hemodialysis patients. Int J Clin Pharm. 2019 Oct;41(5):1282-1289. doi: 10.1007/s11096-019-00878-4. Epub 2019 Jul 13.
- Milazi M, Bonner A, Douglas C. Effectiveness of educational or behavioral interventions on adherence to phosphate control in adults receiving hemodialysis: a systematic review. JBI Database System Rev Implement Rep. 2017 Apr;15(4):971-1010. doi: 10.11124/JBISRIR-2017-003360.
- Fakih El Khoury C, Crutzen R, Schols JMGA, Halfens RJG, Karavetian M. A Dietary Mobile App for Patients Undergoing Hemodialysis: Prospective Pilot Study to Improve Dietary Intakes. J Med Internet Res. 2020 Jul 20;22(7):e17817. doi: 10.2196/17817.
- Elder GJ, Malik A, Lambert K. Role of dietary phosphate restriction in chronic kidney disease. Nephrology (Carlton). 2018 Dec;23(12):1107-1115. doi: 10.1111/nep.13188.
- Reddy V, Symes F, Sethi N, Scally AJ, Scott J, Mumtaz R, Stoves J. Dietitian-led education program to improve phosphate control in a single-center hemodialysis population. J Ren Nutr. 2009 Jul;19(4):314-20. doi: 10.1053/j.jrn.2008.11.001.
- Vrdoljak I, Panjkota Krbavcic I, Bituh M, Leko N, Pavlovic D, Vrdoljak Margeta T. The impact of education and cooking methods on serum phosphate levels in patients on hemodialysis: 1-year study. Hemodial Int. 2017 Apr;21(2):256-264. doi: 10.1111/hdi.12468. Epub 2016 Aug 16.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- HEC 2019/011
- NMRR-19-3825-45381 (Registeridentifikator: National Medical Research Register)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .