- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04789876
Effectiviteit van de fosfaat mobiele app op serumfosfor bij volwassen hemodialysepatiënten met hyperfosfatemie
Een multicenter, open-label, gerandomiseerd, gecontroleerd onderzoek naar de effectiviteit van de mobiele fosfaatapp op serumfosforresultaten bij volwassen hemodialysepatiënten met hyperfosfatemie
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Deze studie is een multicentrische, gerandomiseerde, open-label-gecontroleerde studie waarbij in totaal 66 ZvH-patiënten (33 interventie versus 33 controle) met hyperfosfatemie werden gerekruteerd uit instellingen van de overheid, particuliere en niet-gouvernementele organisaties.
Patiënten die ermee instemden, werden onderworpen aan screening op identificatie van hyperfosfatemie en andere criteria om in aanmerking te komen. Patiënten die aan de inclusiecriteria voldeden, werden gegroepeerd op basis van shift en blok, gerandomiseerd naar de interventie- of controlegroep met behulp van een webgebaseerde randomizer.
De interventiegroep kreeg gedurende 12 weken een mobiele fosfaatapp en de controlegroep kreeg eenmalig fosfaatcounseling van een diëtist met een fosfaatboekje. Tijdens de studieperiode van 12 weken werden patiënten in zowel de controle- als de interventiegroep bij aanvang en na 12 weken beoordeeld op veranderingen in serumfosfor, serumgecorrigeerd calcium, fosfaatkennis, inname via de voeding en therapietrouw aan fosfaatbinders.
Deze parameters werden vergeleken bij baseline en 12 weken voor binnen- en tussengroepen.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Kuala Lumpur, Maleisië, 50586
- Hospital Kuala Lumpur
-
-
Selangor
-
Batu Caves, Selangor, Maleisië, 68100
- Pusat Rawatan Dialisis Islah
-
Petaling Jaya, Selangor, Maleisië, 46100
- National Kidney Foundation Malaysia
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten van 18 jaar en ouder.
- Patiënten ondergingen een onderhoudsbehandeling voor de ZvH gedurende meer dan drie maanden.
- Patiënten werden gedurende 4 uur per sessie, drie keer per week, behandeld met hemodialyse.
- Kt/V-waarde (een numerieke formulewaarde om de geschiktheid van de hemodialysebehandeling te bepalen. K is de klaring van ureum door de dialysator, t is de dialysetijd en V is het distributievolume van ureum, ongeveer gelijk aan het totale lichaamsvocht van de patiënt) is 1,2 en hoger per sessie.
- Patiënten konden Engels, Maleis of Mandarijn lezen.
- Patiënten gebruikten het enige type fosfaatbinder.
- Patiënten hadden gedurende meer dan drie maanden serumfosfor boven 1,78 mmol/l en hoger.
- Patiënten zijn het afgelopen jaar niet door een diëtist gezien voor fosfaatvoorlichting.
- Patiënten zijn de afgelopen drie maanden niet op de afdeling opgenomen geweest.
- Patiënten hadden geen dementie of ontwikkelingsachterstand.
- Patiënten hadden en konden een smartphone gebruiken.
- Patiënten konden ten minste één uitgebreide mobiele applicatie zelfstandig gebruiken.
- Patiënten hadden toegang tot internet/dataplan.
- Patiënten waren bereid zich te houden aan alle studievereisten en protocollen.
- Patiënten waren bereid de publicatie van gegevens te accepteren zonder hun naam bekend te maken.
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten ondergingen incrementele of acute hemodialyse.
- Patiënten werden drie maanden voorafgaand aan het onderzoek en tijdens de onderzoeksperiode opgenomen op de afdeling.
- Patiënten waren terminaal ziek.
- Patiënten hadden cognitieve stoornissen of fysieke handicaps (visueel, handvaardigheid, etc.) die interview en PMA-gebruik belemmerden.
- Patiënten hadden een visuele beperking of blindheid die het interview of het gebruik van PMA belemmerde.
- Patiënten konden niet voor zichzelf zorgen en waren afhankelijk.
- Patiënten verbleven in een geïnstitutionaliseerde setting.
- Patiënten hadden een parathyroïdectomie ondergaan.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: App Interventie Groep (AIG)
Fosfaat mobiele app voor 12 weken.
|
De fosfaat mobiele app heeft de kenmerken van i) het matchen van fosfaatbinder met de fosfaatinname via de voeding, ii) educatieve video's over fosfaatbeheer, iii) voedseldatabase met lokale voedselproducten, iv) bijhouden van gegevens en het stellen van doelen.
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: Interventiegroep diëtist (DIG)
Eenmalige dieetadvisering van 45 minuten door een diëtist aan het begin van het onderzoek.
|
Eenmalige dieetadvisering van 45 minuten door een diëtist aan het begin van het onderzoek.
Patiënten ontvingen na de counselingsessie een gratis fosfaatboekje.
Het fosfaatboekje bevat vergelijkbare educatieve informatie als de fosfaat mobiele app, met uitzondering van de koppeling van fosfaatbinder met voedingsfosfaatinformatie.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Veranderingen in serumfosfor
Tijdsspanne: Basislijn, 12 weken
|
Effect van interventie op serumfosfor
|
Basislijn, 12 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Veranderingen in fosfaatkennis
Tijdsspanne: Basislijn, 12 weken
|
Een vragenlijst die werd gebruikt om de fosfaatkennis te beoordelen en bevatte 18 vragen met betrekking tot fosfaatbehandeling, ziektepathofysiologie, dialysebehandeling, fosfaatbinder, fosfaat in de voeding en verantwoordelijkheid.
De vragenlijst was een door experts gevalideerde fosfaatvragenlijst met back-to-back-vertaling voor de Engelse, Maleisische en Chinese vragenlijst.
Elk correct antwoord kreeg 1 punt en alle juiste antwoorden werden opgeteld om een totaalscore te behalen.
De mogelijke totaalscore varieerde van 0 tot 18.
Alle proefpersonen vulden deze vragenlijst in bij aanvang en 12 weken na de interventie.
|
Basislijn, 12 weken
|
|
Veranderingen in de inname via de voeding
Tijdsspanne: Basislijn, 12 weken
|
Energie-inname via de voeding (kcal/dag en kcal/kg lichaamsgewicht/dag), eiwitinname via de voeding (g/dag en g/kg lichaamsgewicht/dag) en voedingsfosfaat (mg/dag) beoordeeld met behulp van een 3-daagse voedingsregistratiemethode bij baseline en 12 weken na de interventie.
|
Basislijn, 12 weken
|
|
Veranderingen in de hechting van fosfaatbinders
Tijdsspanne: Basislijn, 12 weken
|
Fosfaatbindingstrouw gemeten met behulp van de 4-item Morisky Medication Adherence Scale (MMAS) bij baseline en 12 weken na de interventie.
|
Basislijn, 12 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Studie stoel: Teong Lee Fang, BSc, Taylor's University
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Ketteler M, Block GA, Evenepoel P, Fukagawa M, Herzog CA, McCann L, Moe SM, Shroff R, Tonelli MA, Toussaint ND, Vervloet MG, Leonard MB. Diagnosis, Evaluation, Prevention, and Treatment of Chronic Kidney Disease-Mineral and Bone Disorder: Synopsis of the Kidney Disease: Improving Global Outcomes 2017 Clinical Practice Guideline Update. Ann Intern Med. 2018 Mar 20;168(6):422-430. doi: 10.7326/M17-2640. Epub 2018 Feb 20.
- Umeukeje EM, Mixon AS, Cavanaugh KL. Phosphate-control adherence in hemodialysis patients: current perspectives. Patient Prefer Adherence. 2018 Jul 4;12:1175-1191. doi: 10.2147/PPA.S145648. eCollection 2018.
- Chan MW, Cheah HM, Mohd Padzil MB. Multidisciplinary education approach to optimize phosphate control among hemodialysis patients. Int J Clin Pharm. 2019 Oct;41(5):1282-1289. doi: 10.1007/s11096-019-00878-4. Epub 2019 Jul 13.
- Milazi M, Bonner A, Douglas C. Effectiveness of educational or behavioral interventions on adherence to phosphate control in adults receiving hemodialysis: a systematic review. JBI Database System Rev Implement Rep. 2017 Apr;15(4):971-1010. doi: 10.11124/JBISRIR-2017-003360.
- Fakih El Khoury C, Crutzen R, Schols JMGA, Halfens RJG, Karavetian M. A Dietary Mobile App for Patients Undergoing Hemodialysis: Prospective Pilot Study to Improve Dietary Intakes. J Med Internet Res. 2020 Jul 20;22(7):e17817. doi: 10.2196/17817.
- Elder GJ, Malik A, Lambert K. Role of dietary phosphate restriction in chronic kidney disease. Nephrology (Carlton). 2018 Dec;23(12):1107-1115. doi: 10.1111/nep.13188.
- Reddy V, Symes F, Sethi N, Scally AJ, Scott J, Mumtaz R, Stoves J. Dietitian-led education program to improve phosphate control in a single-center hemodialysis population. J Ren Nutr. 2009 Jul;19(4):314-20. doi: 10.1053/j.jrn.2008.11.001.
- Vrdoljak I, Panjkota Krbavcic I, Bituh M, Leko N, Pavlovic D, Vrdoljak Margeta T. The impact of education and cooking methods on serum phosphate levels in patients on hemodialysis: 1-year study. Hemodial Int. 2017 Apr;21(2):256-264. doi: 10.1111/hdi.12468. Epub 2016 Aug 16.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- HEC 2019/011
- NMRR-19-3825-45381 (Register-ID: National Medical Research Register)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .