- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04789876
Skuteczność aplikacji mobilnej Phosphate na stężenie fosforu w surowicy u dorosłych pacjentów hemodializowanych z hiperfosfatemią
Wieloośrodkowe, otwarte, randomizowane, kontrolowane badanie oceniające skuteczność aplikacji mobilnej Phosphate na wyniki stężenia fosforu w surowicy u dorosłych pacjentów hemodializowanych z hiperfosfatemią
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
To badanie jest wieloośrodkowym, randomizowanym, otwartym badaniem kontrolowanym, w którym łącznie 66 pacjentów HD (33 interwencyjnych vs 33 kontrolnych) z hiperfosfatemią rekrutowano z instytucji rządowych, prywatnych i organizacji pozarządowych.
Pacjenci, którzy wyrazili zgodę, zostali poddani badaniom przesiewowym w celu identyfikacji hiperfosfatemii i innych kryteriów kwalifikujących. Pacjenci, którzy spełnili kryteria włączenia, zostali pogrupowani zgodnie z przesunięciem i blokiem losowo przydzieleni do grupy interwencyjnej lub kontrolnej za pomocą internetowego randomizatora.
Grupa interwencyjna otrzymała mobilną aplikację fosforanową na 12 tygodni, a grupa kontrolna otrzymała jednorazowe porady dotyczące fosforanów dostarczone przez dietetyka wraz z książeczką fosforanową. Podczas 12-tygodniowego okresu badania pacjentów zarówno z grupy kontrolnej, jak iz grupy interwencyjnej oceniano na początku badania i po 12 tygodniach pod kątem zmian stężenia fosforu w surowicy, wapnia skorygowanego w surowicy, wiedzy na temat fosforanów, spożycia pokarmu i przestrzegania zaleceń dotyczących przyjmowania fosforanów.
Parametry te porównano na początku badania i po 12 tygodniach w obrębie grupy i pomiędzy grupami.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Kuala Lumpur, Malezja, 50586
- Hospital Kuala Lumpur
-
-
Selangor
-
Batu Caves, Selangor, Malezja, 68100
- Pusat Rawatan Dialisis Islah
-
Petaling Jaya, Selangor, Malezja, 46100
- National Kidney Foundation Malaysia
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci w wieku 18 lat i starsi.
- Pacjenci byli poddawani leczeniu podtrzymującemu HD przez ponad trzy miesiące.
- Pacjenci byli poddawani hemodializie przez 4 godziny na sesję, trzy razy w tygodniu.
- Wartość Kt/V (wartość ze wzoru liczbowego do określenia adekwatności leczenia hemodializą. K to klirens dializatora mocznika, t to czas dializy, a V to objętość dystrybucji mocznika, w przybliżeniu równa całkowitej wodzie ustrojowej pacjenta) wynosi 1,2 i więcej na każdą sesję.
- Pacjenci potrafili czytać po angielsku, malajsku lub mandaryńsku.
- Pacjenci otrzymywali jeden rodzaj środka wiążącego fosforany.
- Pacjenci mieli stężenie fosforu w surowicy powyżej 1,78 mmol/l i więcej przez ponad trzy miesiące.
- Pacjenci nie byli widziani przez dietetyka przez ostatni rok w celu edukacji fosforanowej.
- Pacjenci nie byli przyjmowani na oddział przez ostatnie trzy miesiące.
- Pacjenci nie mieli otępienia ani opóźnienia rozwojowego.
- Pacjenci posiadali i mogli używać smartfona.
- Pacjenci mogli samodzielnie korzystać z co najmniej jednej kompleksowej aplikacji mobilnej.
- Pacjenci mieli dostęp do internetu/transmisji danych.
- Pacjenci byli chętni do przestrzegania wszystkich wymagań i protokołu badania.
- Pacjenci byli skłonni zaakceptować publikację danych bez ujawniania swojego nazwiska.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci byli poddawani hemodializie przyrostowej lub ostrej.
- Pacjenci zostali przyjęci na oddział trzy miesiące przed badaniem iw okresie badania.
- Pacjenci byli śmiertelnie chorzy.
- Pacjenci mieli upośledzenie funkcji poznawczych lub niepełnosprawność fizyczną (wzrok, sprawność manualną itp.) utrudniającą wywiad i wykorzystanie PMA.
- Pacjenci mieli wady wzroku lub osoby niewidome utrudniające przeprowadzenie wywiadu lub korzystanie z PMA.
- Pacjenci nie byli w stanie samodzielnie się opiekować i byli niesamodzielni.
- Pacjenci przebywali w warunkach zinstytucjonalizowanych.
- Pacjenci byli poddani paratyroidektomii.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa interwencji aplikacji (AIG)
Aplikacja mobilna Phosphate przez 12 tygodni.
|
Aplikacja mobilna fosforanów ma funkcje i) dopasowywania środka wiążącego fosforany do spożycia fosforanów w diecie, ii) filmów edukacyjnych na temat zarządzania fosforanami, iii) bazy danych żywności z lokalnymi produktami spożywczymi, iv) prowadzenia dokumentacji i wyznaczania celów.
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Dietetyczna Grupa Interwencyjna (DIG)
Jednorazowa 45-minutowa porada dietetyczna udzielona przez dietetyka na początku badania.
|
Jednorazowa 45-minutowa porada dietetyczna udzielona przez dietetyka na początku badania.
Po sesji doradczej pacjenci otrzymywali bezpłatną książeczkę fosforanową.
Broszura fosforanowa zawiera podobne informacje edukacyjne, jak w aplikacji mobilnej fosforanowej, z wyłączeniem dopasowania środka wiążącego fosforany do informacji o fosforanach w diecie.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiany stężenia fosforu w surowicy
Ramy czasowe: Linia bazowa, 12 tygodni
|
Wpływ interwencji na fosfor w surowicy
|
Linia bazowa, 12 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiany w wiedzy o fosforach
Ramy czasowe: Linia bazowa, 12 tygodni
|
Kwestionariusz służący do oceny wiedzy na temat fosforanów zawierał 18 pytań związanych z leczeniem fosforanami, patofizjologią choroby, leczeniem dializami, środkiem wiążącym fosforany, fosforanami w diecie i odpowiedzialnością.
Kwestionariusz był zweryfikowanym przez ekspertów kwestionariuszem fosforanowym z tłumaczeniem back-to-back dla kwestionariusza angielskiego, malajskiego i chińskiego.
Za każdą poprawną odpowiedź przyznawano 1 punkt, a wszystkie poprawne odpowiedzi sumowano, aby uzyskać łączny wynik.
Możliwy łączny wynik mieścił się w przedziale od 0 do 18.
Wszyscy badani wypełnili ten kwestionariusz na początku badania i 12 tygodni po interwencji.
|
Linia bazowa, 12 tygodni
|
|
Zmiany w sposobie żywienia
Ramy czasowe: Linia bazowa, 12 tygodni
|
Spożycie energii w diecie (kcal/dzień i kcal/kg masy ciała/dzień), spożycie białka w diecie (g/dzień i g/kg masy ciała/dzień) oraz fosforanów w diecie (mg/dzień) oceniane za pomocą metody 3-dniowego zapisu diety na początku badania i 12 tygodni po interwencji.
|
Linia bazowa, 12 tygodni
|
|
Zmiany przyczepności środka wiążącego fosforany
Ramy czasowe: Linia bazowa, 12 tygodni
|
Przyleganie do środka wiążącego fosforany mierzono za pomocą 4-punktowej skali Morisky Medication Adherence Scale (MMAS) na początku badania i 12 tygodni po interwencji.
|
Linia bazowa, 12 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Krzesło do nauki: Teong Lee Fang, BSc, Taylor's University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Ketteler M, Block GA, Evenepoel P, Fukagawa M, Herzog CA, McCann L, Moe SM, Shroff R, Tonelli MA, Toussaint ND, Vervloet MG, Leonard MB. Diagnosis, Evaluation, Prevention, and Treatment of Chronic Kidney Disease-Mineral and Bone Disorder: Synopsis of the Kidney Disease: Improving Global Outcomes 2017 Clinical Practice Guideline Update. Ann Intern Med. 2018 Mar 20;168(6):422-430. doi: 10.7326/M17-2640. Epub 2018 Feb 20.
- Umeukeje EM, Mixon AS, Cavanaugh KL. Phosphate-control adherence in hemodialysis patients: current perspectives. Patient Prefer Adherence. 2018 Jul 4;12:1175-1191. doi: 10.2147/PPA.S145648. eCollection 2018.
- Chan MW, Cheah HM, Mohd Padzil MB. Multidisciplinary education approach to optimize phosphate control among hemodialysis patients. Int J Clin Pharm. 2019 Oct;41(5):1282-1289. doi: 10.1007/s11096-019-00878-4. Epub 2019 Jul 13.
- Milazi M, Bonner A, Douglas C. Effectiveness of educational or behavioral interventions on adherence to phosphate control in adults receiving hemodialysis: a systematic review. JBI Database System Rev Implement Rep. 2017 Apr;15(4):971-1010. doi: 10.11124/JBISRIR-2017-003360.
- Fakih El Khoury C, Crutzen R, Schols JMGA, Halfens RJG, Karavetian M. A Dietary Mobile App for Patients Undergoing Hemodialysis: Prospective Pilot Study to Improve Dietary Intakes. J Med Internet Res. 2020 Jul 20;22(7):e17817. doi: 10.2196/17817.
- Elder GJ, Malik A, Lambert K. Role of dietary phosphate restriction in chronic kidney disease. Nephrology (Carlton). 2018 Dec;23(12):1107-1115. doi: 10.1111/nep.13188.
- Reddy V, Symes F, Sethi N, Scally AJ, Scott J, Mumtaz R, Stoves J. Dietitian-led education program to improve phosphate control in a single-center hemodialysis population. J Ren Nutr. 2009 Jul;19(4):314-20. doi: 10.1053/j.jrn.2008.11.001.
- Vrdoljak I, Panjkota Krbavcic I, Bituh M, Leko N, Pavlovic D, Vrdoljak Margeta T. The impact of education and cooking methods on serum phosphate levels in patients on hemodialysis: 1-year study. Hemodial Int. 2017 Apr;21(2):256-264. doi: 10.1111/hdi.12468. Epub 2016 Aug 16.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- HEC 2019/011
- NMRR-19-3825-45381 (Identyfikator rejestru: National Medical Research Register)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .