- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04789876
Effektiviteten av Fosfatmobilappen på serumfosfor hos vuxna hemodialyspatienter med hyperfosfatemi
En multicenter, öppen etikett, randomiserad kontrollerad studie som undersöker effektiviteten av fosfatmobilappen på serumfosforresultat hos vuxna hemodialyspatienter med hyperfosfatemi
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Denna studie är en multicentrerad randomiserad, öppen etikettkontrollerad studie där totalt 66 HD-patienter (33 interventioner vs 33 kontroller) med hyperfosfatemi rekryterades från statliga, privata och icke-statliga organisationer.
Patienter som samtyckte utsattes för screening för identifiering av hyperfosfatemi och andra behörighetskriterier. Patienter som uppfyllde inklusionskriterierna grupperades efter skift och block randomiserades till antingen interventions- eller kontrollgruppen med hjälp av en webbaserad randomiserare.
Interventionsgruppen fick en fosfatmobilapp under 12 veckor och kontrollgruppen fick fosfatrådgivning av engångskaraktär levererad av en dietist med ett fosfathäfte. Under den 12 veckor långa studieperioden utvärderades patienter i både kontroll- och interventionsgrupper vid baslinjen och 12 veckor för förändringar i serumfosfor, serumkorrigerat kalcium, fosfatkunskap, kostintag och fosfatbindemedelsvidhäftning.
Dessa parametrar jämfördes vid baslinjen och 12 veckor för inom och mellan gruppen.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Kuala Lumpur, Malaysia, 50586
- Hospital Kuala Lumpur
-
-
Selangor
-
Batu Caves, Selangor, Malaysia, 68100
- Pusat Rawatan Dialisis Islah
-
Petaling Jaya, Selangor, Malaysia, 46100
- National Kidney Foundation Malaysia
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienter från 18 år och uppåt.
- Patienterna genomgick underhållsbehandling med HD i mer än tre månader.
- Patienterna fick hemodialysbehandling i 4 timmar per session, tre gånger i veckan.
- Kt/V-värde (ett numeriskt formelvärde för att avgöra om hemodialysbehandlingen är tillräcklig. K är dialysatorns clearance av urea, t är dialystiden, och V är distributionsvolymen för urea, ungefär lika med patientens totala kroppsvatten) är 1,2 och över varje session.
- Patienterna kunde läsa engelska eller malajiska eller mandarin.
- Patienterna fick den enda typen av fosfatbindare.
- Patienterna hade serumfosfor över 1,78 mmol/l och över i mer än tre månader.
- Patienter har inte setts av en dietist under det senaste året för fosfatutbildning.
- Patienterna har inte haft avdelningsinläggning de senaste tre månaderna.
- Patienterna hade inte demens eller utvecklingsförsening.
- Patienter som ägs och kan använda en smartphone.
- Patienterna kunde använda minst en heltäckande mobilapplikation oberoende.
- Patienterna hade tillgång till internet/dataplanen.
- Patienterna var villiga att följa alla studiekrav och protokoll.
- Patienterna var villiga att acceptera publicering av data utan att avslöja sitt namn.
Exklusions kriterier:
- Patienterna fick inkrementell eller akut hemodialys.
- Patienterna hade avdelningsinläggning tre månader före studien och under studieperioden.
- Patienterna var dödligt sjuka.
- Patienterna hade kognitiv funktionsnedsättning eller fysiska funktionshinder (syn, handförmåga etc.) som hindrade intervju och PMA-användning.
- Patienterna hade synnedsättning eller blinda som hindrade intervjun eller användningen av PMA.
- Patienterna kunde inte ta hand om sig själv och var beroende.
- Patienterna stannade i en institutionaliserad miljö.
- Patienterna hade genomgått paratyreoidektomi.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: App Intervention Group (AIG)
Fosfatmobilapp i 12 veckor.
|
Fosfatmobilappen har funktionerna att i) matcha fosfatbindemedel med dietfosfatintag, ii) utbildningsvideor om fosfathantering, iii) matdatabas med lokala livsmedel, iv) journalföring och målsättning.
Andra namn:
|
|
Aktiv komparator: Dietist Intervention Group (DIG)
Engångs kostrådgivning på 45 minuter levererad av en dietist i början av studien.
|
Engångs kostrådgivning på 45 minuter levererad av en dietist i början av studien.
Patienterna fick ett gratis fosfathäfte efter rådgivningssessionen.
Fosfathäftet innehåller liknande utbildningsinformation som i fosfatmobilappen, exklusive matchning av fosfatbindemedel med dietfosfatinformation.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändringar i serumfosfor
Tidsram: Baslinje, 12 veckor
|
Effekt av intervention på serumfosfor
|
Baslinje, 12 veckor
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändringar i fosfatkunskapen
Tidsram: Baslinje, 12 veckor
|
En enkät som användes för att bedöma fosfatkunskapen och innehöll 18 frågor relaterade till fosfatbehandling, sjukdomspatofysiologi, dialysbehandling, fosfatbindare, kostfosfat och ansvar.
Frågeformuläret var ett expertvaliderat fosfatformulär med rygg-till-rygg-översättning för engelska, malaysiska och kinesiska frågeformulär.
Varje rätt svar fick 1 poäng och alla rätta svar summerades för att få en totalpoäng.
Den möjliga totalpoängen varierade från 0 till 18.
Alla försökspersoner fyllde i detta frågeformulär vid baslinjen och 12 veckor efter interventionen.
|
Baslinje, 12 veckor
|
|
Förändringar i kostintaget
Tidsram: Baslinje, 12 veckor
|
Energiintag via kosten (kcal/dag och kcal/kg kroppsvikt/dag), proteinintag via kosten (g/dag och g/kg kroppsvikt/dag) och fosfat i kosten (mg/dag) bedömt med hjälp av en 3-dagars kostregistreringsmetod vid baslinjen och 12 veckor efter interventionen.
|
Baslinje, 12 veckor
|
|
Förändringar i fosfatbindemedels vidhäftning
Tidsram: Baslinje, 12 veckor
|
Fosfatbindemedelsvidhäftning uppmätt med Morisky Medication Adherence Scale (MMAS) med 4 punkter vid baslinjen och 12 veckor efter interventionen.
|
Baslinje, 12 veckor
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Studiestol: Teong Lee Fang, BSc, Taylor's University
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Ketteler M, Block GA, Evenepoel P, Fukagawa M, Herzog CA, McCann L, Moe SM, Shroff R, Tonelli MA, Toussaint ND, Vervloet MG, Leonard MB. Diagnosis, Evaluation, Prevention, and Treatment of Chronic Kidney Disease-Mineral and Bone Disorder: Synopsis of the Kidney Disease: Improving Global Outcomes 2017 Clinical Practice Guideline Update. Ann Intern Med. 2018 Mar 20;168(6):422-430. doi: 10.7326/M17-2640. Epub 2018 Feb 20.
- Umeukeje EM, Mixon AS, Cavanaugh KL. Phosphate-control adherence in hemodialysis patients: current perspectives. Patient Prefer Adherence. 2018 Jul 4;12:1175-1191. doi: 10.2147/PPA.S145648. eCollection 2018.
- Chan MW, Cheah HM, Mohd Padzil MB. Multidisciplinary education approach to optimize phosphate control among hemodialysis patients. Int J Clin Pharm. 2019 Oct;41(5):1282-1289. doi: 10.1007/s11096-019-00878-4. Epub 2019 Jul 13.
- Milazi M, Bonner A, Douglas C. Effectiveness of educational or behavioral interventions on adherence to phosphate control in adults receiving hemodialysis: a systematic review. JBI Database System Rev Implement Rep. 2017 Apr;15(4):971-1010. doi: 10.11124/JBISRIR-2017-003360.
- Fakih El Khoury C, Crutzen R, Schols JMGA, Halfens RJG, Karavetian M. A Dietary Mobile App for Patients Undergoing Hemodialysis: Prospective Pilot Study to Improve Dietary Intakes. J Med Internet Res. 2020 Jul 20;22(7):e17817. doi: 10.2196/17817.
- Elder GJ, Malik A, Lambert K. Role of dietary phosphate restriction in chronic kidney disease. Nephrology (Carlton). 2018 Dec;23(12):1107-1115. doi: 10.1111/nep.13188.
- Reddy V, Symes F, Sethi N, Scally AJ, Scott J, Mumtaz R, Stoves J. Dietitian-led education program to improve phosphate control in a single-center hemodialysis population. J Ren Nutr. 2009 Jul;19(4):314-20. doi: 10.1053/j.jrn.2008.11.001.
- Vrdoljak I, Panjkota Krbavcic I, Bituh M, Leko N, Pavlovic D, Vrdoljak Margeta T. The impact of education and cooking methods on serum phosphate levels in patients on hemodialysis: 1-year study. Hemodial Int. 2017 Apr;21(2):256-264. doi: 10.1111/hdi.12468. Epub 2016 Aug 16.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- HEC 2019/011
- NMRR-19-3825-45381 (Registeridentifierare: National Medical Research Register)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .