- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04808414
SAD/MAD-sikkerhets- og PK-studie av QPX9003 (Novel Polymyxin) hos normale friske frivillige (QPX9003)
En fase 1, randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert, stigende enkelt- og flerdosestudie av sikkerheten, toleransen og farmakokinetikken til intravenøs (IV) QPX9003 hos friske voksne personer
Den verdensomspennende spredningen av antibiotikaresistens blant gram-negative bakterier, spesielt medlemmer av ESKAPE-gruppen av patogener, har resultert i en krise i behandlingen av sykehuservervede infeksjoner. Spesielt tilstedeværelsen av multiresistente Acinetobacter baumannii og Pseudomonas aeruginosa på sykehus rundt om i verden utgjør en betydelig trussel.
.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
De amerikanske sentrene for sykdomskontroll (CDC) har listet opp multiresistente (MDR) Acinetobacter og MDR Pseudomonas aeruginosa som alvorlige trusler [CDC, 2019]. I samsvar med den globale naturen til disse resistente bakteriene, har Verdens helseorganisasjon (WHO) utpekt karbapenem-resistente Acinetobacter baumannii og karbapenem-resistente Pseudomonas aeruginosa som kritiske trusler [WHO, 2017].
For å bekjempe disse alvorlige truslene har Qpex utviklet QPX9003, en neste generasjons polymyxin som er mer potent enn eksisterende polymyxiner mot P. aeruginosa og A. baumannii og har vist mindre nefrotoksisitet i prekliniske studier.
Det er fortsatt et betydelig udekket behov for nye IV-midler for å behandle gramnegative infeksjoner på grunn av resistente bakterier i sykehusmiljøer. Det er gjort noen fremskritt i den vellykkede utviklingen av nye midler for å håndtere medisinresistente infeksjoner, spesielt IV-midler for resistente gramnegative bakterier [Talbot et al, 2019]. Mens noen av disse midlene har adressert akutte trusler som karbapenem-resistente Enterobacteriaceae (CRE), er deres aktivitet i stor grad begrenset til stammer som produserer serinkarbapenemaser; ingen av disse midlene har pålitelig aktivitet mot metallo-beta-laktamase-produserende CRE. Dessuten har ingen av disse nylig godkjente midlene aktivitet mot karbapenem-resistente Acinetobacter baumannii [Talbot et al, 2019]. Den økende forekomsten av multiresistente gram-negative bakterier, spesielt karbapenemase-produserende Enterobacteriaceae, A. baumannii og P. aeruginosa, har resultert i en økning i bruken av polymyxin-antibiotika som bergingsterapi [Biswas et al. 2017].
Denne fase 1-studien vil vurdere sikkerheten, tolerabiliteten og farmakokinetikken til enkelt- og multiple IV-administrerte stigende doser (SAD/MAD) av IV QPX9003 hos friske voksne personer.
Qpex utvikler IV QPX9003 som er en neste generasjons polymyxin med aktivitet mot multiresistente A. baumannii og P. aeruginosa
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
Cypress, California, Forente stater, 90630
- Altasciences
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Friske voksne menn og/eller kvinner i ikke-fertil alder, 18 til 60 år (inkludert).
- Kroppsmasseindeks (BMI) ≥ 18,5 og ≤ 29,9 (kg/m2) og vekt mellom 55,0 og 100,0 kg (inkludert).
- Medisinsk frisk med klinisk ubetydelige screeningsresultater (f.eks. laboratorieprofiler, medisinske historier, elektrokardiogrammer [EKG], fysisk undersøkelse) vurdert av PI.
- Frivillig samtykke til å delta i studien.
Hvis mann, godta å være seksuelt avholdende eller godta å bruke kondom når du deltar i seksuell aktivitet fra dag -1 innsjekking til klinikken til 30 dager etter siste administrering av studiemedikamentet, og å ikke donere sæd under dette samme periode.. Hvis du deltar i seksuell aktivitet med en kvinnelig partner i fertil alder, må en ekstra prevensjonsmetode brukes.
Godkjente tilleggsmetoder for prevensjon inkluderer:
- Intrauterin enhet (IUD) på plass i minst 3 måneder før dag 1 til og med 30 dager etter den endelige doseringen av studiemedikamentet.
- Barrieremetode (diafragma) i minst 14 dager før dag 1 til og med 30 dager etter den endelige doseringen av studiemedikamentet.
- Stabilt hormonelt prevensjonsmiddel i minst 3 måneder før dag 1 til og med 30 dager etter den endelige doseringen av studiemedikamentet.
- Kirurgisk sterilisering (vasektomi) minst 6 måneder før dag 1.
Kvinner i ikke-fertil alder må oppfylle minst ett av følgende kriterier:
- postmenopausal (definert som 12 måneders spontan amenoré) med et serum FSH-nivå l≥ 40 mIU/ml.
har gjennomgått en av følgende steriliseringsprosedyrer dokumentert minst 6 måneder før dag 1:
- Bilateral tubal ligering
- Hysterektomi
- Hysterektomi med unilateral eller bilateral oophorektomi
- Bilateral ooforektomi
- Kvinner som praktiserer ekte avholdenhet eller er i forhold av samme kjønn der det ikke er mulighet for unnfangelse.
I tillegg til å oppfylle inkluderingskriterier 1 til 6, vil cCohort 12 bestå av normale friske kinesiske personer som er enten:
en. Første generasjons kinesiske undersåtter født i Kina, med 2 kinesiske biologiske foreldre og 4 kinesiske besteforeldre født i Kina av full kinesisk avstamning.
Jeg. Personen har bodd mindre enn eller lik 10 år utenfor Kina. ii. I tillegg til fastlands-Kina, kan undersåtter eller deres foreldre og besteforeldre også være fra Taiwan, Hong Kong eller Mongolia, eller b. Andre generasjons kinesiske personer født utenfor Kina med 2 kinesiske biologiske foreldre og 4 besteforeldre født i Kina av full kinesisk avstamning.
Ekskluderingskriterier:
- Anamnese eller tilstedeværelse av betydelig kardiovaskulær, lunge-, lever-, nyre-, hematologisk, gastrointestinal, endokrin, immunologisk, dermatologisk, nevrologisk eller psykiatrisk sykdom.
- Positiv urin narkotikascreening eller alkoholpustetest ved screening eller innsjekking (dag -1).
- Positiv testing for HIV, hepatitt B eller C
- Historie eller tilstedeværelse av alkoholisme eller narkotikamisbruk i løpet av de siste 2 årene
- Bruk av mer enn 5 pakker/uke med tobakk/nikotinholdig produkt innen de siste 6 månedene før dosering.
- Bruk av reseptbelagte medisiner (med unntak av hormonelle prevensjonsmidler eller hormonerstatningsterapi for kvinner) innen 14 dager før dosering.
- Bruk av reseptfrie (OTC) medisiner, inkludert urteprodukter, probiotika og vitaminer, innen 7 dager før dosering.
- Bruk av antacida, H2-reseptorblokkere eller protonpumpehemmere 7 dager før dosering.
- Anamnese med overfølsomhetsreaksjoner eller anafylaksi mot medisiner, inkludert polymyxin-antibiotika.
- Deltakelse i en annen klinisk utprøving innen 30 dager før dag 1 eller innen 5 halveringstider av det forrige utprøvende legemidlet, avhengig av hva som er lengst.
- Kvinner som er gravide eller ammende.
- QTcF-intervall >450 msek for menn og >470 msek for kvinner, eller historie med forlenget QT-syndrom ved screening eller innsjekking.
- Beregnet kreatininclearance mindre enn 80 ml/min (Cockcroft-Gault-metoden) ved screening eller innsjekking.
- Personer som har noen klinisk signifikante abnormiteter på laboratorieverdier: Hvite blodlegemer < 3 000/mm3, hemoglobin < 11g/dL eller Absolutt nøytrofiltall < 1 200/mm3 eller blodplateantall < 120 000/mm3.
- Leverfunksjonsavvik definert av en økning i bilirubin, aspartataminotransferase (AST) eller alaninaminotransferase (ALT) 1,5 x øvre normalgrense (ULN) av normalområdet for forsøkspersoner basert på alder og kjønn.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: TRIPLE
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: QPX9003 for IV infusjon
IV nytt polymyxin-antibiotikum Enkelt- og multiple IV-doser x 7 dager via IV-infusjon q6 timer
|
antibiotika
Andre navn:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo for infusjon
IV saltvann Enkelt- og multiple IV-doser x 7 dager via IV-infusjon hver 6 timer
|
Placebo komparator
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst av behandling - Emergent Adverse Events (AE) etter forsøksperson og etter kohort (enkelt-, multippel- og kombinasjonsdose)
Tidsramme: opptil 21 dager
|
Antall pasienter med Treatment-Emergent AE etter behandlingsarm, alvorlighetsgrad og forhold til behandling
|
opptil 21 dager
|
|
Antall pasienter med endringer fra baseline i sikkerhetsparametere (enkelt-, multippel- og kombinasjonsdose)
Tidsramme: opptil 13 dager
|
Antall pasienter med endringer i sikkerhetsparametere før og etter dosering etter forsøksperson og behandlingsarm
|
opptil 13 dager
|
|
Maksimal plasmakonsentrasjonsmålinger etter forsøksperson og etter kohort (Cmax) (enkelt- og kombinasjonsdose)
Tidsramme: opptil 13 dager
|
Sammenligning vil bli utført mellom kohortene for Cmax.
Gjennomsnittlig grafisk presentasjon av dataene vil bli rapportert.
Det vil bli utført statistisk analyse av eksponeringsparametere.
|
opptil 13 dager
|
|
Areal under kurven for plasmakonsentrasjon versus tid (AUC) mellom kohorter (enkelt- og flerdose)
Tidsramme: opptil 13 dager
|
Sammenligning vil bli utført mellom kohortene for AUC.
Gjennomsnittlig grafisk presentasjon av dataene vil bli rapportert.
Det vil bli utført statistisk analyse av eksponeringsparametere.
|
opptil 13 dager
|
|
Urinmengde utskilles av individ og etter kohort (enkelt- og kombinasjonsdose)-PK
Tidsramme: opptil 13 dager
|
Urinmengde som utskilles vil bli beregnet fra urinutskillelsesdata
|
opptil 13 dager
|
|
Urin % dose utskilt av individ og etter kohort (enkelt- og flerdose)-PK
Tidsramme: opptil 13 dager
|
Urinmengde på % utskilt dose vil bli beregnet fra urinutskillelsesdata
|
opptil 13 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær fullføring (FAKTISKE)
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (FAKTISKE)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- Qpex-300
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .