- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04808414
SAD/MAD biztonsági és PK vizsgálat a QPX9003-ról (új polimixin) normál egészséges önkénteseknél (QPX9003)
1. fázisú, randomizált, kettős vak, placebo-kontrollos, növekvő egyszeri és többszörös dózisú vizsgálat az intravénás (IV) QPX9003 biztonságosságáról, tolerálhatóságáról és farmakokinetikájáról egészséges felnőtt alanyokon
A Gram-negatív baktériumok, különösen az ESKAPE kórokozók csoportjába tartozó baktériumok antibiotikum-rezisztenciájának világszerte történő elterjedése válságot eredményezett a kórházi fertőzések kezelésében. Különösen a multirezisztens Acinetobacter baumannii és Pseudomonas aeruginosa jelenléte jelent jelentős veszélyt a világ kórházaiban.
.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Az Egyesült Államok (US) Betegségellenőrzési Központja (CDC) a multidrug-rezisztens (MDR) Acinetobacter és MDR Pseudomonas aeruginosa súlyos fenyegetéseket sorolta fel [CDC, 2019]. E rezisztens baktériumok globális természetével összhangban az Egészségügyi Világszervezet (WHO) a carbapenem-rezisztens Acinetobacter baumannii-t és a karbapenem-rezisztens Pseudomonas aeruginosa-t kritikus fenyegetésnek minősítette [WHO, 2017].
E súlyos fenyegetések leküzdésére a Qpex kifejlesztette a QPX9003-at, egy új generációs polimixint, amely erősebb a P. aeruginosa és A. baumannii ellen, mint a meglévő polimixinek, és a preklinikai vizsgálatok során kisebb nefrotoxicitást mutatott.
A rezisztens baktériumok okozta Gram-negatív fertőzések kórházi környezetben történő kezelésére továbbra is jelentős kielégítetlen igény mutatkozik új intravénás szerek iránt. Némi előrelépés történt a gyógyszerrezisztens fertőzések kezelésére szolgáló új szerek, különösen a rezisztens gram-negatív baktériumok intravénás szerek kifejlesztésében [Talbot et al, 2019]. Míg ezen szerek némelyike olyan sürgős fenyegetésekkel foglalkozott, mint a karbapenem-rezisztens Enterobacteriaceae (CRE), tevékenységük nagyrészt a szerin-karbapenemázokat termelő törzsekre korlátozódik; ezen szerek egyike sem rendelkezik megbízható aktivitással a metallo béta-laktamázt termelő CRE-vel szemben. Ezenkívül a közelmúltban jóváhagyott szerek egyike sem rendelkezik aktivitással a karbapenem-rezisztens Acinetobacter baumannii ellen [Talbot et al, 2019]. A többszörösen rezisztens Gram-negatív baktériumok, különösen a karbapenemázt termelő Enterobacteriaceae, A. baumannii és P. aeruginosa növekvő prevalenciája a polimixin antibiotikumok mentőterápiaként történő alkalmazásának növekedését eredményezte [Biswas et al. 2017].
Ez az 1. fázisú vizsgálat a QPX9003 egyszeri és többszöri intravénás növekvő dózisának (SAD/MAD) biztonságosságát, tolerálhatóságát és farmakokinetikáját értékeli egészséges felnőtt alanyokon.
A Qpex IV QPX9003-at fejleszt, amely egy következő generációs polimixin, amely a multirezisztens A. baumannii és P. aeruginosa ellen hat.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
California
-
Cypress, California, Egyesült Államok, 90630
- Altasciences
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Egészséges, nem fogamzóképes felnőtt férfiak és/vagy nőstények, 18–60 éves (beleértve).
- Testtömegindex (BMI) ≥ 18,5 és ≤ 29,9 (kg/m2), testsúlya 55,0 és 100,0 kg között van (beleértve).
- Orvosilag egészséges, klinikailag jelentéktelen szűrési eredményekkel (pl. laboratóriumi profilok, kórelőzmények, elektrokardiogram [EKG], fizikális vizsgálat) a PI értékelése szerint.
- Önkéntes hozzájárulás a vizsgálatban való részvételhez.
Ha férfi, vállalja, hogy szexuálisan absztinens vagy óvszert használ bármilyen szexuális tevékenység során az első naptól a klinikára történő bejelentkezéstől a vizsgált gyógyszer utolsó beadását követő 30 napig, és ezalatt nem ad spermát. időtartam.. Ha szexuális tevékenységet folytat egy fogamzóképes nő partnerrel, további fogamzásgátlási módszert kell alkalmazni.
A születésszabályozás jóváhagyott további módszerei a következők:
- méhen belüli eszköz (IUD) a helyén legalább 3 hónapig az 1. nap előtt a vizsgált gyógyszer végső adagolását követő 30 napig.
- Barrier módszer (membrán) legalább 14 napig az 1. nap előtt a vizsgálati gyógyszer végső adagolását követő 30 napig.
- Stabil hormonális fogamzásgátlás legalább 3 hónapig a vizsgált gyógyszer végső adagolását követő 1. nap előtt – 30 napig.
- Sebészeti sterilizáció (vazektómia) legalább 6 hónappal az 1. nap előtt.
A nem fogamzóképes nőknek meg kell felelniük az alábbi kritériumok legalább egyikének:
- posztmenopauzális (definíció szerint 12 hónapos spontán amenorrhoea), a szérum FSH szintje l≥ 40 mIU/ml.
az 1. nap előtt legalább 6 hónappal dokumentált alábbi sterilizációs eljárások egyikén estek át:
- Kétoldali petevezeték lekötés
- Méheltávolítás
- Hysterectomia egyoldali vagy kétoldali peteeltávolítással
- Kétoldali ophorectomia
- Nők, akik valódi absztinenciát gyakorolnak, vagy azonos nemű kapcsolatban állnak, ahol nincs lehetőség a fogantatásra.
Az 1–6. befogadási kritérium teljesítése mellett a 12. csoport normál, egészséges kínai alanyokból áll, akik:
a. Első generációs kínai alanyok Kínában születtek, 2 kínai biológiai szülővel és 4 kínai nagyszülővel, akik Kínában születtek teljes kínai származásúak.
én. Az alany kevesebb, mint 10 éve él Kínán kívül. ii. A szárazföldi Kína mellett az alanyok vagy szüleik és nagyszüleik Tajvanból, Hongkongból vagy Mongóliából is származhatnak, vagy b. Második generációs kínai alanyok, akik Kínán kívül születtek, 2 kínai biológiai szülővel és 4 nagyszülővel, akik Kínában születtek teljes kínai származásúak.
Kizárási kritériumok:
- Jelentős szív- és érrendszeri, tüdő-, máj-, vese-, hematológiai, gyomor-bélrendszeri, endokrin, immunológiai, bőrgyógyászati, neurológiai vagy pszichiátriai betegség anamnézisében vagy jelenléte.
- Pozitív vizelet-kábítószer-szűrés vagy alkohol kilégzési teszt szűréskor vagy bejelentkezéskor (-1. nap).
- Pozitív HIV, hepatitis B vagy C teszt
- Alkoholizmus vagy kábítószerrel való visszaélés előzménye vagy jelenléte az elmúlt 2 évben
- Több mint 5 csomag/hét dohány/nikotin tartalmú termék fogyasztása az adagolás előtti utolsó 6 hónapban.
- Bármilyen vényköteles gyógyszer használata (kivéve a hormonális fogamzásgátlókat vagy a nők hormonpótló terápiáját) az adagolást megelőző 14 napon belül.
- Bármilyen vény nélkül kapható (OTC) gyógyszer használata, beleértve a növényi termékeket, probiotikumokat és vitaminokat, az adagolást megelőző 7 napon belül.
- Antacidok, H2-receptor-blokkolók vagy protonpumpa-gátlók alkalmazása 7 nappal az adagolás előtt.
- Bármilyen gyógyszerrel szembeni túlérzékenységi reakció vagy anafilaxia anamnézisében, beleértve a polimixin antibiotikumokat is.
- Részvétel egy másik vizsgálati klinikai vizsgálatban az 1. napot megelőző 30 napon belül vagy az előző vizsgált gyógyszer 5 felezési idején belül, attól függően, hogy melyik a hosszabb.
- Terhes vagy szoptató nőstények.
- QTcF intervallum > 450 msec férfiaknál és >470 msec nőknél, vagy az anamnézisben megnyúlt QT-szindróma szűréskor vagy bejelentkezéskor.
- A számított kreatinin-clearance kevesebb, mint 80 ml/perc (Cockcroft-Gault módszer) a szűréskor vagy a bejelentkezéskor.
- Azok az alanyok, akiknél bármilyen klinikailag jelentős eltérés tapasztalható a laboratóriumi értékekben: fehérvérsejtszám < 3000/mm3, hemoglobin <11g/dl vagy abszolút neutrofilszám <1200/mm3 vagy vérlemezkeszám <120000/mm3.
- Májfunkciós rendellenességek, amelyeket a bilirubin, az aszpartát aminotranszferáz (AST) vagy az alanin aminotranszferáz (ALT) 1,5-szeresével a normál tartomány felső határának (ULN) emelkedése határoz meg az alanyok életkora és neme alapján.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: KEZELÉS
- Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
- Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
- Maszkolás: HÁRMAS
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
KÍSÉRLETI: QPX9003 IV infúzióhoz
IV. új polimixin antibiotikum egyszeri és többszöri IV dózis x 7 nap IV infúzióval 6 óránként
|
antibiotikum
Más nevek:
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo infúzióhoz
IV. sóoldat Egyszeri és többszöri intravénás adag 7 napon keresztül iv. infúzióval, 6 óránként
|
Placebo komparátor
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A kezelés előfordulási gyakorisága – Emergent Adverse Events (AE) alanyonként és csoportonként (egyszeri, többszöri és kombinált dózis)
Időkeret: legfeljebb 21 napig
|
A kezelés előtti nemkívánatos eseményekben szenvedő betegek száma kezelési ág, súlyosság és a kezeléshez való viszony szerint
|
legfeljebb 21 napig
|
Azon betegek száma, akiknél a biztonsági paraméterek (egyszeri, többszöri és kombinált dózis) megváltoztak a kiindulási értékhez képest
Időkeret: legfeljebb 13 napig
|
Azon betegek száma, akiknél megváltoztak a biztonsági paraméterek az adagolás előtt és után, alanyonként és kezelési ágonként
|
legfeljebb 13 napig
|
Csúcs plazmakoncentráció mérés alanyonként és csoportonként (Cmax) (egyszeri és kombinált adag)
Időkeret: legfeljebb 13 napig
|
Összehasonlítás történik a Cmax kohorszai között.
Az adatok átlagos grafikus megjelenítése kerül jelentésre.
El kell végezni az expozíciós paraméterek statisztikai elemzését.
|
legfeljebb 13 napig
|
A plazmakoncentráció-idő görbe alatti terület (AUC) a kohorszok között (egyszeri és többszöri adag)
Időkeret: legfeljebb 13 napig
|
Összehasonlításra kerül sor az AUC kohorszai között.
Az adatok átlagos grafikus megjelenítése kerül jelentésre.
El kell végezni az expozíciós paraméterek statisztikai elemzését.
|
legfeljebb 13 napig
|
Az alanyonként és kohorszonként (egyszeri és kombinált dózis) kiválasztott vizelet-PK
Időkeret: legfeljebb 13 napig
|
A kiválasztott vizelet mennyiségét a vizeletürítési adatokból számítják ki
|
legfeljebb 13 napig
|
Vizelet %-os dózis kiválasztott alany és kohorsz (egyszeri és többszöri dózis)-PK
Időkeret: legfeljebb 13 napig
|
A kiválasztott %-os dózis vizeletmennyiségét a vizeletürítési adatokból számítják ki
|
legfeljebb 13 napig
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)
Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)
A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (TÉNYLEGES)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- Qpex-300
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Bakteriális fertőzések
-
Rabin Medical CenterToborzásCentral-line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Izrael
-
Bactiguard ABKarolinska University HospitalBefejezveSebészet | Central Line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Svédország
-
Emory UniversityBefejezveCentral Line Associated Bloodstream Infections (CLABSI) | Csontvelő átültetésEgyesült Államok
Klinikai vizsgálatok a QPX9003 IV infúzióhoz
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterBefejezveMyeloma multiplexEgyesült Államok
-
Colgate PalmoliveBefejezve