Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

SAD/MAD studie bezpečnosti a farmakokinetiky QPX9003 (nový polymyxin) u normálních zdravých dobrovolníků (QPX9003)

6. října 2022 aktualizováno: Qpex Biopharma, Inc.

Fáze 1, randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná, vzestupná jednodávková a vícedávková studie bezpečnosti, snášenlivosti a farmakokinetiky intravenózního (IV) QPX9003 u zdravých dospělých subjektů

Celosvětové rozšíření rezistence na antibiotika mezi gramnegativními bakteriemi, zejména členy skupiny patogenů ESKAPE, vedlo ke krizi v léčbě nemocničních infekcí. Zejména přítomnost multirezistentních Acinetobacter baumannii a Pseudomonas aeruginosa v nemocnicích po celém světě představuje značnou hrozbu.

.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Detailní popis

Centra pro kontrolu nemocí (CDC) ve Spojených státech (USA) zařadila mezi vážné hrozby multirezistentní (MDR) Acinetobacter a MDR Pseudomonas aeruginosa [CDC, 2019]. V souladu s globální povahou těchto rezistentních bakterií označila Světová zdravotnická organizace (WHO) za kritické hrozby Acinetobacter baumannii rezistentní na karbapenem a Pseudomonas aeruginosa rezistentní na karbapenem [WHO, 2017].

Pro boj s těmito vážnými hrozbami Qpex vyvinul QPX9003, polymyxin nové generace, který je účinnější než stávající polymyxiny proti P. aeruginosa a A. baumannii a v preklinických studiích vykazoval nižší nefrotoxicitu.

Zůstává značná neuspokojená potřeba nových IV činidel pro léčbu gramnegativních infekcí způsobených rezistentními bakteriemi v nemocničním prostředí. Určitého pokroku bylo dosaženo v úspěšném vývoji nových látek pro léčbu infekcí rezistentních na léky, zejména IV látek pro rezistentní gramnegativní bakterie [Talbot et al, 2019]. Zatímco některé z těchto látek se zabývají naléhavými hrozbami, jako je Enterobacteriaceae (CRE) rezistentní na karbapenem, jejich aktivita je z velké části omezena na kmeny produkující serinové karbapenemázy; žádné z těchto činidel nemá spolehlivou aktivitu proti metalo-beta-laktamáze produkující CRE. Navíc žádné z těchto nedávno schválených činidel nevykazuje aktivitu proti Acinetobacter baumannii rezistentním na karbapenem [Talbot et al, 2019]. Zvyšující se prevalence multirezistentních gramnegativních bakterií, zejména Enterobacteriaceae produkujících karbapenemázu, A. baumannii a P. aeruginosa, vedla ke zvýšení používání polymyxinových antibiotik jako záchranné terapie [Biswas et al. 2017].

Tato studie fáze 1 posoudí bezpečnost, snášenlivost a farmakokinetiku jedné a více IV podávaných vzestupných dávek (SAD/MAD) IV QPX9003 u zdravých dospělých subjektů.

Qpex vyvíjí IV QPX9003, což je polymyxin nové generace s aktivitou proti multirezistentním A. baumannii a P. aeruginosa

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

104

Fáze

  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • California
      • Cypress, California, Spojené státy, 90630
        • Altasciences

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 60 let (DOSPĚLÝ)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Zdraví dospělí muži a/nebo ženy s nedětským potenciálem, ve věku 18 až 60 let (včetně).
  2. Index tělesné hmotnosti (BMI) ≥ 18,5 a ≤ 29,9 (kg/m2) a hmotnost mezi 55,0 a 100,0 kg (včetně).
  3. Lékařsky zdravý s klinicky nevýznamnými výsledky screeningu (např. laboratorní profily, anamnéza, elektrokardiogramy [EKG], fyzikální vyšetření) podle hodnocení PI.
  4. Dobrovolný souhlas s účastí ve studii.
  5. Pokud se jedná o muže, souhlasíte s tím, že budete sexuálně abstinovat, nebo souhlasíte s používáním kondomu při jakékoli sexuální aktivitě od dne -1 přihlášení na kliniku do 30 dnů po posledním podání studovaného léku, a že během této doby nebudete darovat sperma doba.. Pokud se zapojí do sexuální aktivity s partnerkou ve fertilním věku, musí být použita další metoda antikoncepce.

    Mezi schválené další metody antikoncepce patří:

    1. Intrauterinní tělísko (IUD) na místě po dobu alespoň 3 měsíců před 1. dnem až 30 dnů po konečné dávce studovaného léku.
    2. Bariérová metoda (bránice) po dobu alespoň 14 dnů před 1. dnem až 30 dnů po konečné dávce studovaného léčiva.
    3. Stabilní hormonální antikoncepce po dobu alespoň 3 měsíců před 1. dnem až 30 dnů po poslední dávce studovaného léku.
    4. Chirurgická sterilizace (vazektomie) alespoň 6 měsíců před 1. dnem.
  6. Neplodné samice musí splňovat alespoň jedno z následujících kritérií:

    1. postmenopauzální (definovaná jako 12měsíční spontánní amenorea) s hladinou FSH v séru l≥ 40 mIU/ml.
    2. podstoupili jeden z následujících sterilizačních postupů zdokumentovaných alespoň 6 měsíců před 1. dnem:

      • Oboustranná tubární ligace
      • Hysterektomie
      • Hysterektomie s jednostrannou nebo oboustrannou ooforektomií
      • Bilaterální ooforektomie
    3. Ženy, které praktikují skutečnou abstinenci nebo jsou ve vztahu stejného pohlaví, kde není možnost početí.
  7. Kromě splnění kritérií pro zařazení 1 až 6 bude cCohort 12 sestávat z normálních zdravých čínských subjektů, kteří jsou buď:

    A. První generace Číňanů narozených v Číně, se 2 čínskými biologickými rodiči a 4 čínskými prarodiči narozenými v Číně plného čínského původu.

    i. Subjekt žil méně než nebo rovných 10 let mimo Čínu. ii. Kromě pevninské Číny mohou subjekty nebo jejich rodiče a prarodiče také pocházet z Tchaj-wanu, Hongkongu nebo Mongolska nebo b. Druhá generace čínských subjektů narozených mimo Čínu se 2 čínskými biologickými rodiči a 4 prarodiči narozenými v Číně plného čínského původu.

Kritéria vyloučení:

  1. Anamnéza nebo přítomnost významného kardiovaskulárního, plicního, jaterního, renálního, hematologického, gastrointestinálního, endokrinního, imunologického, dermatologického, neurologického nebo psychiatrického onemocnění.
  2. Pozitivní screening na přítomnost drog v moči nebo dechový test na alkohol při screeningu nebo kontrole (den -1).
  3. Pozitivní testy na HIV, hepatitidu B nebo C
  4. Anamnéza nebo přítomnost alkoholismu nebo zneužívání drog v posledních 2 letech
  5. Užívejte více než 5 balení/týden tabáku/produktu obsahujícího nikotin během posledních 6 měsíců před dávkováním.
  6. Užívání jakéhokoli léku na předpis (s výjimkou hormonální antikoncepce nebo hormonální substituční terapie pro ženy) během 14 dnů před podáním dávky.
  7. Užívání jakýchkoli volně prodejných (OTC) léků, včetně rostlinných produktů, probiotik a vitamínů, během 7 dnů před podáním dávky.
  8. Užívání antacidů, blokátorů H2 receptorů nebo inhibitorů protonové pumpy 7 dní před podáním dávky.
  9. Anamnéza jakékoli hypersenzitivní reakce nebo anafylaxe na jakýkoli lék, včetně polymyxinových antibiotik.
  10. Účast v jiném hodnoceném klinickém hodnocení během 30 dnů před 1. dnem nebo během 5 poločasů předchozího hodnoceného léku, podle toho, co je delší.
  11. Ženy, které jsou březí nebo kojící.
  12. Interval QTcF > 450 ms pro muže a > 470 ms pro ženy nebo anamnéza syndromu prodlouženého QT při screeningu nebo kontrole.
  13. Vypočtená clearance kreatininu nižší než 80 ml/min (Cockcroft-Gaultova metoda) při screeningu nebo kontrole.
  14. Jedinci, kteří mají jakékoli klinicky významné abnormality laboratorních hodnot: počet bílých krvinek < 3 000/mm3, hemoglobin < 11 g/dl nebo absolutní počet neutrofilů < 1 200/mm3 nebo počet krevních destiček < 120 000/mm3.
  15. Abnormality jaterních funkcí definované zvýšením bilirubinu, aspartátaminotransferázy (AST) nebo alaninaminotransferázy (ALT) 1,5 x horní hranice normálu (ULN) normálního rozmezí pro subjekty na základě věku a pohlaví.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: LÉČBA
  • Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
  • Intervenční model: PARALELNÍ
  • Maskování: TROJNÁSOBNÝ

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
EXPERIMENTÁLNÍ: QPX9003 pro IV infuzi
IV nové polymyxinové antibiotikum Jedna a více IV dávek x 7 dní prostřednictvím IV infuze q6hod
antibiotikum
Ostatní jména:
  • nové IV polymyxinové antibiotikum
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo pro infuzi
IV fyziologický roztok Jedna a více IV dávek x 7 dní prostřednictvím IV infuze q6hod
Srovnávač placeba
Ostatní jména:
  • IV fyziologický roztok

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Výskyt léčby – naléhavé nežádoucí příhody (AE) podle subjektu a podle kohorty (jednorázová, vícenásobná a kombinovaná dávka)
Časové okno: až 21 dní
Počet pacientů s AEs vznikajícími při léčbě podle léčebného ramene, závažnosti a vztahu k léčbě
až 21 dní
Počet pacientů se změnami bezpečnostních parametrů oproti výchozí hodnotě (jednorázová, opakovaná a kombinovaná dávka)
Časové okno: až 13 dní
Počet pacientů se změnami bezpečnostních parametrů před a po dávkování podle subjektu a léčebného ramene
až 13 dní
Měření maximální plazmatické koncentrace podle subjektu a kohorty (Cmax) (jednotlivá a kombinovaná dávka)
Časové okno: až 13 dní
Mezi kohortami bude provedeno srovnání pro Cmax. Bude hlášena průměrná grafická prezentace dat. Bude provedena statistická analýza expozičních parametrů.
až 13 dní
Plocha pod křivkou plazmatické koncentrace versus čas (AUC) mezi kohortami (jednorázová a opakovaná dávka)
Časové okno: až 13 dní
Mezi kohortami bude provedeno srovnání pro AUC. Bude hlášena průměrná grafická prezentace dat. Bude provedena statistická analýza expozičních parametrů.
až 13 dní
Množství moči vyloučené subjektem a kohortou (jednotlivá a kombinovaná dávka)-PK
Časové okno: až 13 dní
Množství vyloučené moči bude vypočítáno z údajů o vylučování močí
až 13 dní
Procento dávky moči vyloučené subjektem a kohortou (jednorázová a opakovaná dávka)-PK
Časové okno: až 13 dní
Množství moči v % vyloučené dávky bude vypočítáno z údajů o vylučování močí
až 13 dní

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (AKTUÁLNÍ)

3. června 2021

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

14. července 2022

Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)

14. července 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

16. března 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

18. března 2021

První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)

22. března 2021

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

10. října 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

6. října 2022

Naposledy ověřeno

1. července 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další identifikační čísla studie

  • Qpex-300

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ano

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Bakteriální infekce

Klinické studie na QPX9003 pro IV infuzi

Předplatit