- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04808414
Исследование безопасности и фармакокинетики SAD/MAD QPX9003 (новый полимиксин) у здоровых добровольцев (QPX9003)
Фаза 1, рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое, восходящее исследование безопасности, переносимости и фармакокинетики внутривенного (в/в) QPX9003 у здоровых взрослых субъектов.
Распространение во всем мире резистентности к антибиотикам среди грамотрицательных бактерий, особенно представителей группы патогенов ESKAPE, привело к кризису в лечении внутрибольничных инфекций. В частности, значительную угрозу представляет присутствие в больницах по всему миру штаммов Acinetobacter baumannii и Pseudomonas aeruginosa с множественной лекарственной устойчивостью.
.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) включили Acinetobacter с множественной лекарственной устойчивостью (MDR) и MDR Pseudomonas aeruginosa в список серьезных угроз [CDC, 2019]. В соответствии с глобальным характером этих устойчивых бактерий Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) определила устойчивые к карбапенемам Acinetobacter baumannii и устойчивые к карбапенемам Pseudomonas aeruginosa в качестве критических угроз [WHO, 2017].
Для борьбы с этими серьезными угрозами компания Qpex разработала QPX9003, полимиксин нового поколения, который более эффективен, чем существующие полимиксины, против P. aeruginosa и A. baumannii и показал меньшую нефротоксичность в доклинических исследованиях.
Остается значительная неудовлетворенная потребность в новых внутривенных препаратах для лечения грамотрицательных инфекций, вызванных резистентными бактериями в условиях стационара. Определенный прогресс был достигнут в успешной разработке новых средств для борьбы с лекарственно-устойчивыми инфекциями, особенно препаратов для внутривенного введения устойчивых грамотрицательных бактерий [Talbot et al, 2019]. В то время как некоторые из этих агентов борются с неотложными угрозами, такими как резистентные к карбапенемам Enterobacteriaceae (CRE), их активность в основном ограничивается штаммами, продуцирующими серинкарбапенемазы; ни один из этих агентов не обладает надежной активностью в отношении металло-бета-лактамаз, продуцирующих CRE. Более того, ни один из этих недавно одобренных агентов не обладает активностью против резистентных к карбапенемам Acinetobacter baumannii [Talbot et al, 2019]. Растущая распространенность полирезистентных грамотрицательных бактерий, в частности Enterobacteriaceae, A. baumannii и P. aeruginosa, продуцирующих карбапенемазы, привела к увеличению использования полимиксиновых антибиотиков в качестве терапии спасения [Biswas et al. 2017].
В этом исследовании фазы 1 будут оцениваться безопасность, переносимость и фармакокинетика однократного и многократного внутривенного введения возрастающих доз (SAD/MAD) QPX9003 внутривенно у здоровых взрослых субъектов.
Qpex разрабатывает IV QPX9003, который представляет собой полимиксин нового поколения с активностью против мультирезистентных A. baumannii и P. aeruginosa.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
California
-
Cypress, California, Соединенные Штаты, 90630
- Altasciences
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Здоровые взрослые мужчины и/или женщины недетородного возраста в возрасте от 18 до 60 лет (включительно).
- Индекс массы тела (ИМТ) ≥ 18,5 и ≤ 29,9 (кг/м2) и вес от 55,0 до 100,0 кг (включительно).
- Здоров с медицинской точки зрения с клинически незначительными результатами скрининга (например, лабораторные профили, истории болезни, электрокардиограммы [ЭКГ], медицинский осмотр) по оценке ИП.
- Добровольное согласие на участие в исследовании.
Если мужчина, согласитесь воздерживаться от полового акта или соглашайтесь использовать презерватив при любой половой активности с дня -1 регистрации в клинике до 30 дней после последнего введения исследуемого препарата, а также не сдавать сперму в течение этого же периода. период времени.. Если вы вступаете в половую связь с партнершей детородного возраста, необходимо использовать дополнительный метод контроля над рождаемостью.
Одобренные дополнительные методы контроля над рождаемостью включают:
- Внутриматочная спираль (ВМС) в течение как минимум 3 месяцев до 1-го дня до 30 дней после последней дозы исследуемого препарата.
- Барьерный метод (диафрагма) не менее чем за 14 дней до 1-го дня до 30 дней после последней дозы исследуемого препарата.
- Стабильный гормональный контрацептив в течение как минимум 3 месяцев до 1-го дня до 30 дней после последней дозы исследуемого препарата.
- Хирургическая стерилизация (вазэктомия) не менее чем за 6 месяцев до 1-го дня.
Женщины недетородного возраста должны соответствовать хотя бы одному из следующих критериев:
- постменопаузальный (определяемый как спонтанная аменорея в течение 12 месяцев) с уровнем ФСГ в сыворотке l≥ 40 мМЕ/мл.
прошли одну из следующих процедур стерилизации, документально подтвержденных как минимум за 6 месяцев до 1-го дня:
- Двусторонняя перевязка маточных труб
- Гистерэктомия
- Гистерэктомия с односторонней или двусторонней овариэктомией
- Двусторонняя овариэктомия
- Женщины, которые практикуют истинное воздержание или состоят в однополых отношениях, где нет возможности зачатия.
В дополнение к критериям включения с 1 по 6, cCohort 12 будет состоять из нормальных здоровых китайских субъектов, которые:
а. Китайские подданные в первом поколении, родившиеся в Китае, с 2 китайскими биологическими родителями и 4 китайскими бабушкой и дедушкой, родившимися в Китае, полностью китайского происхождения.
я. Субъект прожил меньше или равно 10 годам за пределами Китая. II. Помимо материкового Китая, подданные или их родители, бабушки и дедушки могут также быть из Тайваня, Гонконга или Монголии, или б. Китайские подданные во втором поколении, родившиеся за пределами Китая, от 2 китайских биологических родителей и 4 бабушек и дедушек, родившихся в Китае, полностью китайского происхождения.
Критерий исключения:
- История или наличие значительных сердечно-сосудистых, легочных, печеночных, почечных, гематологических, желудочно-кишечных, эндокринных, иммунологических, дерматологических, неврологических или психических заболеваний.
- Положительный тест на наркотики в моче или тест на алкоголь в выдыхаемом воздухе при скрининге или регистрации (День -1).
- Положительный тест на ВИЧ, гепатит B или C
- История или наличие алкоголизма или наркомании в течение последних 2 лет
- Использование более 5 упаковок табака/никотинсодержащих продуктов в неделю в течение последних 6 месяцев до введения дозы.
- Использование любых рецептурных препаратов (за исключением гормональных контрацептивов или заместительной гормональной терапии для женщин) в течение 14 дней до дозирования.
- Использование любых безрецептурных (OTC) лекарств, включая растительные продукты, пробиотики и витамины, в течение 7 дней до дозирования.
- Использование антацидов, блокаторов Н2-рецепторов или ингибиторов протонной помпы за 7 дней до введения дозы.
- История любой реакции гиперчувствительности или анафилаксии на любое лекарство, включая полимиксиновые антибиотики.
- Участие в другом исследовательском клиническом исследовании в течение 30 дней до 1-го дня или в течение 5 периодов полувыведения предыдущего исследуемого препарата, в зависимости от того, что дольше.
- Женщины, которые беременны или кормят грудью.
- Интервал QTcF > 450 мс для мужчин и > 470 мс для женщин, или наличие в анамнезе синдрома удлиненного интервала QT при скрининге или регистрации.
- Расчетный клиренс креатинина менее 80 мл/мин (метод Кокрофта-Голта) при скрининге или регистрации.
- Субъекты с клинически значимыми отклонениями лабораторных показателей: количество лейкоцитов < 3000/мм3, гемоглобин <11 г/дл или абсолютное количество нейтрофилов <1200/мм3 или количество тромбоцитов <120 000/мм3.
- Нарушения функции печени, определяемые повышением уровня билирубина, аспартатаминотрансферазы (АСТ) или аланинаминотрансферазы (АЛТ) в 1,5 раза выше верхней границы нормы (ВГН) нормального диапазона для субъектов в зависимости от возраста и пола.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: УХОД
- Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
- Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
- Маскировка: ТРОЙНОЙ
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: QPX9003 для внутривенного вливания
Внутривенно новый полимиксиновый антибиотик Однократная и многократная внутривенная доза x 7 дней посредством внутривенной инфузии каждые 6 часов
|
антибиотик
Другие имена:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Плацебо для инфузий
В/в физиологический раствор Однократная и многократная в/в доза x 7 дней посредством в/в инфузии каждые 6 часов
|
Компаратор плацебо
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Частота лечения - возникающие нежелательные явления (НЯ) по субъектам и по когортам (однократная, многократная и комбинированная доза)
Временное ограничение: до 21 дня
|
Количество пациентов с НЯ, возникшими при лечении, по группам лечения, степени тяжести и связи с лечением
|
до 21 дня
|
|
Количество пациентов с изменениями параметров безопасности по сравнению с исходным уровнем (однократная, многократная и комбинированная доза)
Временное ограничение: до 13 дней
|
Количество пациентов с изменениями параметров безопасности до и после введения дозы в разбивке по субъектам и группам лечения
|
до 13 дней
|
|
Измерения пиковой концентрации в плазме по субъектам и по когортам (Cmax) (однократная и комбинированная доза)
Временное ограничение: до 13 дней
|
Сравнение будет проводиться между когортами для Cmax.
Будет сообщено среднее графическое представление данных.
Будет проведен статистический анализ параметров воздействия.
|
до 13 дней
|
|
Площадь под кривой зависимости концентрации в плазме от времени (AUC) между когортами (однократная и многократная доза)
Временное ограничение: до 13 дней
|
Сравнение будет проводиться между когортами для AUC.
Будет сообщено среднее графическое представление данных.
Будет проведен статистический анализ параметров воздействия.
|
до 13 дней
|
|
Количество мочи, выделяемое субъектом и группой (однократная и комбинированная доза) - ФК
Временное ограничение: до 13 дней
|
Количество выделяемой мочи будет рассчитываться на основании данных об экскреции с мочой.
|
до 13 дней
|
|
Моча % дозы, выделяемой субъектом и когортой (однократная и многократная доза) - ФК
Временное ограничение: до 13 дней
|
Количество мочи в процентах от экскретируемой дозы будет рассчитываться на основе данных об экскреции с мочой.
|
до 13 дней
|
Соавторы и исследователи
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- Qpex-300
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .