- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04808414
SAD/MAD Safety and PK Study of QPX9003 (Novel Polymixin) in Normal Healthy Voluntários (QPX9003)
Um estudo de fase 1, randomizado, duplo-cego, controlado por placebo, ascendente de dose única e múltipla da segurança, tolerabilidade e farmacocinética do QPX9003 intravenoso (IV) em indivíduos adultos saudáveis
A disseminação mundial da resistência aos antibióticos entre bactérias gram-negativas, particularmente membros do grupo de patógenos ESKAPE, resultou em uma crise no tratamento de infecções hospitalares. Em particular, a presença de Acinetobacter baumannii e Pseudomonas aeruginosa multirresistentes em hospitais em todo o mundo representa uma ameaça considerável.
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Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Os Centros de Controle de Doenças (CDC) dos Estados Unidos (EUA) listaram Acinetobacter multirresistente (MDR) e Pseudomonas aeruginosa MDR como ameaças sérias [CDC, 2019]. Consistente com a natureza global dessas bactérias resistentes, a Organização Mundial da Saúde (OMS) designou Acinetobacter baumannii resistente a carbapenem e Pseudomonas aeruginosa resistente a carbapenem como ameaças críticas [OMS, 2017].
Para combater essas ameaças graves, a Qpex desenvolveu o QPX9003, uma polimixina de próxima geração que é mais potente do que as polimixinas existentes contra P. aeruginosa e A. baumannii e exibiu menos nefrotoxicidade em estudos pré-clínicos.
Permanece uma necessidade significativa não atendida de novos agentes IV para tratar infecções gram-negativas devido a bactérias resistentes em ambientes hospitalares. Algum progresso foi feito no desenvolvimento bem-sucedido de novos agentes para tratar infecções resistentes a medicamentos, particularmente agentes IV para bactérias gram-negativas resistentes [Talbot et al, 2019]. Embora alguns desses agentes tenham abordado ameaças urgentes, como Enterobacteriaceae resistentes a carbapenem (CRE), sua atividade é amplamente confinada a cepas produtoras de serina carbapenemases; nenhum desses agentes tem atividade confiável contra CRE produtora de metalo-beta-lactamase. Além disso, nenhum desses agentes aprovados recentemente tem atividade contra Acinetobacter baumannii resistente a carbapenem [Talbot et al, 2019]. A crescente prevalência de bactérias gram-negativas multirresistentes, em particular Enterobacteriaceae produtoras de carbapenemase, A. baumannii e P. aeruginosa, resultou em um aumento no uso de antibióticos polimixina como terapia de resgate [Biswas et al. 2017].
Este estudo de Fase 1 avaliará a segurança, tolerabilidade e farmacocinética de doses ascendentes únicas e múltiplas administradas por via IV (SAD/MAD) de QPX9003 IV em indivíduos adultos saudáveis.
A Qpex está desenvolvendo IV QPX9003, que é uma polimixina de próxima geração com atividade contra A. baumannii e P. aeruginosa resistentes a múltiplas drogas
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
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California
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Cypress, California, Estados Unidos, 90630
- Altasciences
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Homens e/ou mulheres adultos saudáveis, sem potencial para engravidar, de 18 a 60 anos de idade (inclusive).
- Índice de massa corporal (IMC) ≥ 18,5 e ≤ 29,9 (kg/m2) e peso entre 55,0 e 100,0 kg (inclusive).
- Clinicamente saudável com resultados de triagem clinicamente insignificantes (por exemplo, perfis laboratoriais, históricos médicos, eletrocardiogramas [ECGs], exame físico) conforme avaliado pelo PI.
- Consentir voluntariamente em participar do estudo.
Se homem, concordar em ser sexualmente abstinente ou concordar em usar preservativo ao se envolver em qualquer atividade sexual desde o dia -1 de check-in na clínica até 30 dias após a última administração do medicamento do estudo e não doar esperma durante este mesmo período de tempo.. Se estiver envolvido em atividade sexual com uma parceira com potencial para engravidar, um método adicional de controle de natalidade deve ser usado.
Métodos adicionais aprovados de controle de natalidade incluem:
- Dispositivo intra-uterino (DIU) instalado por pelo menos 3 meses antes do Dia 1 até 30 dias após a dosagem final do medicamento do estudo.
- Método de barreira (diafragma) por pelo menos 14 dias antes do Dia 1 até 30 dias após a dosagem final do medicamento do estudo.
- Contraceptivo hormonal estável por pelo menos 3 meses antes do Dia 1 até 30 dias após a dosagem final do medicamento do estudo.
- Esterilização cirúrgica (vasectomia) pelo menos 6 meses antes do Dia 1.
Mulheres sem potencial para engravidar devem atender a pelo menos um dos seguintes critérios:
- pós-menopausa (definida como amenorréia espontânea de 12 meses) com nível sérico de FSH l≥ 40 mIU/mL.
foram submetidos a um dos seguintes procedimentos de esterilização documentados pelo menos 6 meses antes do Dia 1:
- Laqueadura tubária bilateral
- Histerectomia
- Histerectomia com ooforectomia unilateral ou bilateral
- Ooforectomia bilateral
- Mulheres que praticam abstinência verdadeira ou estão em relacionamentos do mesmo sexo onde não há possibilidade de concepção.
Além de atender aos Critérios de Inclusão 1 a 6, o cCoorte 12 consistirá em indivíduos chineses saudáveis normais que são:
a. Sujeitos chineses de primeira geração nascidos na China, com 2 pais biológicos chineses e 4 avós chineses nascidos na China de ascendência chinesa completa.
eu. O sujeito viveu menos ou igual a 10 anos fora da China. ii. Além da China continental, os sujeitos ou seus pais e avós também podem ser de Taiwan, Hong Kong ou Mongólia, ou b. Sujeitos chineses de segunda geração nascidos fora da China com 2 pais biológicos chineses e 4 avós nascidos na China de ascendência chinesa completa.
Critério de exclusão:
- História ou presença de doenças cardiovasculares, pulmonares, hepáticas, renais, hematológicas, gastrointestinais, endócrinas, imunológicas, dermatológicas, neurológicas ou psiquiátricas significativas.
- Triagem de drogas na urina positiva ou teste de bafômetro de álcool na triagem ou check-in (Dia -1).
- Teste positivo para HIV, hepatite B ou C
- História ou presença de alcoolismo ou abuso de drogas nos últimos 2 anos
- Uso de mais de 5 maços/semana de tabaco/produto contendo nicotina nos últimos 6 meses antes da administração.
- Uso de qualquer medicamento prescrito (com exceção de contraceptivos hormonais ou terapia de reposição hormonal para mulheres) dentro de 14 dias antes da administração.
- Uso de qualquer medicamento de venda livre (OTC), incluindo produtos fitoterápicos, probióticos e vitaminas, nos 7 dias anteriores à administração.
- Uso de antiácidos, bloqueadores dos receptores H2 ou inibidores da bomba de prótons 7 dias antes da administração.
- História de qualquer reação de hipersensibilidade ou anafilaxia a qualquer medicamento, incluindo antibióticos polimixina.
- Participação em outro estudo clínico investigativo dentro de 30 dias antes do Dia 1 ou dentro de 5 meias-vidas do medicamento experimental anterior, o que for mais longo.
- Mulheres grávidas ou lactantes.
- Intervalo QTcF >450 ms para homens e >470 ms para mulheres, ou história de síndrome QT prolongada na triagem ou check-in.
- Depuração de creatinina calculada inferior a 80 mL/min (método Cockcroft-Gault) na triagem ou check-in.
- Indivíduos que apresentam anormalidades clinicamente significativas nos valores laboratoriais: Contagem de glóbulos brancos < 3.000/mm3, hemoglobina < 11g/dL ou Contagem absoluta de neutrófilos < 1.200/mm3 ou contagem de plaquetas < 120.000/mm3.
- Anormalidades da função hepática definidas por uma elevação na bilirrubina, aspartato aminotransferase (AST) ou alanina aminotransferase (ALT) 1,5 x limite superior do normal (LSN) do intervalo normal para indivíduos com base na idade e sexo.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: TRATAMENTO
- Alocação: RANDOMIZADO
- Modelo Intervencional: PARALELO
- Mascaramento: TRIPLO
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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EXPERIMENTAL: QPX9003 para infusão IV
Novo antibiótico polimixina IV Doses únicas e múltiplas IV x 7 dias via infusão IV a cada 6 horas
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antibiótico
Outros nomes:
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PLACEBO_COMPARATOR: Placebo para Infusão
Salina IV Doses únicas e múltiplas IV x 7 dias via infusão IV a cada 6 horas
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Comparador de placebo
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Incidência do tratamento -Eventos adversos emergentes (EAs) por indivíduo e por coorte (dose única, múltipla e combinada)
Prazo: até 21 dias
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Número de pacientes com EAs emergentes do tratamento por braço de tratamento, gravidade e relação com o tratamento
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até 21 dias
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Número de pacientes com alterações da linha de base nos parâmetros de segurança (dose única, múltipla e combinada)
Prazo: até 13 dias
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Número de pacientes com alterações nos parâmetros de segurança antes e depois da dosagem por sujeito e braço de tratamento
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até 13 dias
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Medições de concentração plasmática máxima por indivíduo e por coorte (Cmax) (dose única e combinada)
Prazo: até 13 dias
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A comparação será realizada entre as coortes para Cmax.
A apresentação gráfica média dos dados será relatada.
A análise estatística dos parâmetros de exposição será realizada.
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até 13 dias
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Área sob a curva de concentração plasmática versus tempo (AUC) entre coortes (dose única e múltipla)
Prazo: até 13 dias
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A comparação será realizada entre as coortes para AUC.
A apresentação gráfica média dos dados será relatada.
A análise estatística dos parâmetros de exposição será realizada.
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até 13 dias
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Quantidade de urina excretada por indivíduo e por coorte (dose única e combinada)-PK
Prazo: até 13 dias
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A quantidade de urina excretada será calculada a partir dos dados de excreção urinária
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até 13 dias
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Urina % dose excretada por indivíduo e por coorte (dose única e múltipla)-PK
Prazo: até 13 dias
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A quantidade de urina da % de dose excretada será calculada a partir dos dados de excreção urinária
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até 13 dias
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (REAL)
Conclusão Primária (REAL)
Conclusão do estudo (REAL)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (REAL)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- Qpex-300
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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