Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

SAD/MAD-säkerhets- och PK-studie av QPX9003 (Novel Polymyxin) hos normala friska frivilliga (QPX9003)

6 oktober 2022 uppdaterad av: Qpex Biopharma, Inc.

En fas 1, randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad, stigande enkel- och multipeldosstudie av säkerhet, tolerabilitet och farmakokinetik för intravenös (IV) QPX9003 hos friska vuxna försökspersoner

Den världsomspännande spridningen av antibiotikaresistens bland gramnegativa bakterier, särskilt medlemmar av ESKAPE-gruppen av patogener, har resulterat i en kris i behandlingen av sjukhusinfektioner. I synnerhet utgör närvaron av multiresistenta Acinetobacter baumannii och Pseudomonas aeruginosa på sjukhus runt om i världen ett avsevärt hot.

.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

USA:s (US) Centers for Disease Control (CDC) har listat multidrogresistenta (MDR) Acinetobacter och MDR Pseudomonas aeruginosa som allvarliga hot [CDC, 2019]. I överensstämmelse med den globala naturen hos dessa resistenta bakterier har Världshälsoorganisationen (WHO) utsett karbapenemresistenta Acinetobacter baumannii och karbapenemresistenta Pseudomonas aeruginosa som kritiska hot [WHO, 2017].

För att bekämpa dessa allvarliga hot har Qpex utvecklat QPX9003, en nästa generations polymyxin som är mer potent än befintliga polymyxiner mot P. aeruginosa och A. baumannii och som har uppvisat mindre nefrotoxicitet i prekliniska studier.

Det finns fortfarande ett betydande otillfredsställt behov av nya IV-medel för att behandla gramnegativa infektioner på grund av resistenta bakterier på sjukhus. Vissa framsteg har gjorts i den framgångsrika utvecklingen av nya medel för att hantera läkemedelsresistenta infektioner, särskilt IV-medel för resistenta gramnegativa bakterier [Talbot et al, 2019]. Även om vissa av dessa medel har åtgärdat akuta hot som karbapenemresistenta Enterobacteriaceae (CRE), är deras aktivitet till stor del begränsad till stammar som producerar serinkarbapenemaser; inget av dessa medel har tillförlitlig aktivitet mot metallo-beta-laktamas som producerar CRE. Dessutom har inget av dessa nyligen godkända medel aktivitet mot karbapenemresistenta Acinetobacter baumannii [Talbot et al, 2019]. Den ökande prevalensen av multiresistenta gramnegativa bakterier, i synnerhet karbapenemas-producerande Enterobacteriaceae, A. baumannii och P. aeruginosa, har resulterat i en ökning av användningen av polymyxinantibiotika som räddningsterapi [Biswas et al. 2017].

Denna fas 1-studie kommer att utvärdera säkerheten, tolerabiliteten och farmakokinetiken för enstaka och multipla IV-administrerade stigande doser (SAD/MAD) av IV QPX9003 hos friska vuxna försökspersoner.

Qpex utvecklar IV QPX9003 som är nästa generations polymyxin med aktivitet mot multiresistenta A. baumannii och P. aeruginosa

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

104

Fas

  • Fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • California
      • Cypress, California, Förenta staterna, 90630
        • Altasciences

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 60 år (VUXEN)

Tar emot friska volontärer

Ja

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Friska vuxna män och/eller kvinnor i icke fertil ålder, 18 till 60 år (inklusive).
  2. Body mass index (BMI) ≥ 18,5 och ≤ 29,9 (kg/m2) och vikt mellan 55,0 och 100,0 kg (inklusive).
  3. Medicinskt friska med kliniskt obetydliga screeningsresultat (t.ex. laboratorieprofiler, medicinsk historia, elektrokardiogram [EKG], fysisk undersökning) som bedömts av PI.
  4. Frivilligt samtycke till att delta i studien.
  5. Om man är man, gå med på att vara sexuellt avhållsam eller gå med på att använda kondom när du deltar i någon sexuell aktivitet från dag -1 incheckning till kliniken till 30 dagar efter den senaste administreringen av studieläkemedlet, och att inte donera spermier under denna tid tidsperiod.. Om man ägnar sig åt sexuell aktivitet med en kvinnlig partner i fertil ålder måste ytterligare en preventivmetod användas.

    Godkända ytterligare preventivmetoder inkluderar:

    1. Intrauterin enhet (IUD) på plats i minst 3 månader före dag 1 till 30 dagar efter den sista doseringen av studieläkemedlet.
    2. Barriärmetod (diafragma) i minst 14 dagar före dag 1 till 30 dagar efter den slutliga doseringen av studieläkemedlet.
    3. Stabilt hormonellt preventivmedel i minst 3 månader före dag 1 till 30 dagar efter den sista dosen av studieläkemedlet.
    4. Kirurgisk sterilisering (vasektomi) minst 6 månader före dag 1.
  6. Kvinnor som inte är fertila måste uppfylla minst ett av följande kriterier:

    1. postmenopausal (definierad som 12 månaders spontan amenorré) med en FSH-nivå i serum på l≥ 40 mIU/ml.
    2. har genomgått en av följande steriliseringsprocedurer dokumenterade minst 6 månader före dag 1:

      • Bilateral tubal ligering
      • Hysterektomi
      • Hysterektomi med unilateral eller bilateral ooforektomi
      • Bilateral ooforektomi
    3. Kvinnor som utövar sann avhållsamhet eller är i samkönade relationer där det inte finns någon möjlighet till befruktning.
  7. Förutom att uppfylla inklusionskriterierna 1 till 6 kommer cCohort 12 att bestå av normala friska kinesiska försökspersoner som är antingen:

    a. Första generationens kinesiska ämnen födda i Kina, med 2 kinesiska biologiska föräldrar och 4 kinesiska mor- och farföräldrar födda i Kina av fullständig kinesisk härkomst.

    i. Försökspersonen har levt mindre än eller lika med 10 år utanför Kina. ii. Förutom fastlandet i Kina kan försökspersoner eller deras föräldrar och farföräldrar också vara från Taiwan, Hongkong eller Mongoliet, eller b. Andra generationens kinesiska försökspersoner födda utanför Kina med 2 kinesiska biologiska föräldrar och 4 mor- och farföräldrar födda i Kina av fullständig kinesisk härkomst.

Exklusions kriterier:

  1. Historik eller förekomst av betydande kardiovaskulär, pulmonell, lever-, njur-, hematologisk, gastrointestinal, endokrin, immunologisk, dermatologisk, neurologisk eller psykiatrisk sjukdom.
  2. Positiv urindrogscreening eller alkoholutandningstest vid screening eller incheckning (dag -1).
  3. Positiv testning för HIV, hepatit B eller C
  4. Historik eller förekomst av alkoholism eller drogmissbruk under de senaste 2 åren
  5. Användning av mer än 5 förpackningar/vecka av tobaks-/nikotininnehållande produkt under de senaste 6 månaderna före dosering.
  6. Användning av något receptbelagt läkemedel (med undantag för hormonella preventivmedel eller hormonersättningsterapi för kvinnor) inom 14 dagar före dosering.
  7. Användning av receptfria (OTC) läkemedel, inklusive växtbaserade produkter, probiotika och vitaminer, inom 7 dagar före dosering.
  8. Användning av antacida, H2-receptorblockerare eller protonpumpshämmare 7 dagar före dosering.
  9. Historik med överkänslighetsreaktioner eller anafylaxi mot någon medicin, inklusive polymyxinantibiotika.
  10. Deltagande i en annan klinisk prövning inom 30 dagar före dag 1 eller inom 5 halveringstider av det tidigare prövningsläkemedlet, beroende på vilket som är längre.
  11. Kvinnor som är gravida eller ammar.
  12. QTcF-intervall >450 msek för män och >470 msek för kvinnor, eller historia av förlängt QT-syndrom vid screening eller incheckning.
  13. Beräknat kreatininclearance mindre än 80 ml/min (Cockcroft-Gault-metoden) vid screening eller incheckning.
  14. Försökspersoner som har några kliniskt signifikanta avvikelser på laboratorievärden: Antal vita blodkroppar < 3 000/mm3, hemoglobin < 11 g/dL eller Absolut neutrofilantal < 1 200/mm3 eller trombocytantal < 120 000/mm3.
  15. Leverfunktionsavvikelser definierade av en höjning av bilirubin, aspartataminotransferas (AST) eller alaninaminotransferas (ALT) 1,5 x övre normalgränsen (ULN) av det normala intervallet för försökspersoner baserat på ålder och kön.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: BEHANDLING
  • Tilldelning: RANDOMISERAD
  • Interventionsmodell: PARALLELL
  • Maskning: TRIPPEL

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
EXPERIMENTELL: QPX9003 för IV-infusion
IV nytt polymyxin-antibiotikum Enkla och multipla IV-doser x 7 dagar via IV-infusion var 6 timmar
antibiotikum
Andra namn:
  • ny IV polymyxin-antibiotikum
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo för infusion
IV koksaltlösning Enstaka och multipla IV-doser x 7 dagar via IV-infusion var 6 timmar
Placebo-jämförare
Andra namn:
  • IV saltlösning

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Incidens av behandling - Emergent Adverse Events (AE) per patient och efter kohort (enkel-, multipel- och kombinationsdos)
Tidsram: upp till 21 dagar
Antal patienter med Treatment-Emergent AE efter behandlingsarm, svårighetsgrad och relation till behandlingen
upp till 21 dagar
Antal patienter med förändringar från baslinjen i säkerhetsparametrar (enkel-, multipel- och kombinationsdos)
Tidsram: upp till 13 dagar
Antal patienter med förändringar i säkerhetsparametrar före och efter dosering per patient och behandlingsarm
upp till 13 dagar
Toppplasmakoncentrationsmätningar per försöksperson och efter kohort (Cmax) (enkeldos och kombinationsdos)
Tidsram: upp till 13 dagar
Jämförelse kommer att göras mellan kohorterna för Cmax. Genomsnittlig grafisk presentation av data kommer att rapporteras. Statistisk analys av exponeringsparametrar kommer att utföras.
upp till 13 dagar
Area under kurvan för plasmakoncentration kontra tid (AUC) mellan kohorter (enkel- och multipeldos)
Tidsram: upp till 13 dagar
Jämförelse kommer att utföras mellan kohorterna för AUC. Genomsnittlig grafisk presentation av data kommer att rapporteras. Statistisk analys av exponeringsparametrar kommer att utföras.
upp till 13 dagar
Urinmängd som utsöndras per patient och per kohort (enkeldos och kombinationsdos)-PK
Tidsram: upp till 13 dagar
Urinmängden som utsöndras kommer att beräknas utifrån data om urinutsöndring
upp till 13 dagar
Urin % dos utsöndras av försöksperson och per kohort (enkel- och multipeldos)-PK
Tidsram: upp till 13 dagar
Urinmängden på % utsöndrad dos kommer att beräknas utifrån data om urinutsöndring
upp till 13 dagar

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (FAKTISK)

3 juni 2021

Primärt slutförande (FAKTISK)

14 juli 2022

Avslutad studie (FAKTISK)

14 juli 2022

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

16 mars 2021

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

18 mars 2021

Första postat (FAKTISK)

22 mars 2021

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)

10 oktober 2022

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

6 oktober 2022

Senast verifierad

1 juli 2022

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Ja

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Ja

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera