Plassering av selvklebende tape på pasientens masker i akuttmottaket øker samsvar med riktig bruk av ansiktsmaske

Studiedesign og setting:

Denne studien er en randomisert kontrollstudie ved Eskenazi Hospital ED fra april 2020 til oktober 2020. Eskenazi Hospital er et travelt, urbant, akademisk sykehus, nivå 1 traumesenter, i sentrum av Indianapolis. Her betjener vi en rasemessig mangfoldig, undertjent befolkning, med over 100 000 årlige ED-besøk. Dette arbeidet ble godkjent av Indiana University Institutional Review Board (protokoll #2004425945).

Valg av deltakere:

Alle pasienter som presenterte akuttmottaket ble screenet for å delta i denne studien av opplært forskningspersonell. Alle pasienter er pålagt å bruke ansiktsbelegg mens de er på akuttmottaket, og etter screening av pasienter basert på eksklusjonskriteriene nedenfor, ble pasienter tilbudt å delta i studien. Pasienter ble tilfeldig identifisert ved sengeplassering i akuttmottaket via en tilfeldig tallgenerator. Pasienter ble ekskludert fra studien for: (1) gravid; (2) fange; (3) ikke engelsk- eller spansktalende (for øyeblikket bruker en stor gruppe etniske latino-/latina-/latinamerikanere ED, og ​​vi kan bruke tolker til å tolke for påmelding); (4) beruset eller dekompensert psykiatrisk sykdom; (5) presentere til ED med en livstruende tilstand; (6) allergisk mot standard tape og/eller tegaderm. Pasientens samtykke ble innhentet hvis en person gikk med på å delta i studien.

Intervensjoner:

Alle pasienter inkludert i denne studien ble kontaktet og tilbudt å delta i en studie for å adressere PPE. Kontrollarmen besto av ingen aktiv intervensjon, med behandlingsarmen som plasserte standard kirurgisk tape over neseryggen for å feste toppen av masken til neseryggen, og dermed skape en fysisk barriere mot å fjerne masken fra ansiktet. Pasientene ble revurdert 30 minutter og 60 minutter etter innmelding for å vurdere om masken er riktig.

Målinger: Forutsatt 50 % strømoverholdelse, var det nødvendig med 58 pasienter per arm for å ha 80 % kraft for å oppdage en 25 % forskjell, forutsatt en tosidig kjikvadrattest og alfa = 0,05.

Utfall:

Det primære resultatet av denne studien er riktig bruk av masken ved revurdering etter 30 og 60 minutter, med masken ved/under haken, mens den i mellomtiden dekker munnen og nesen fullstendig). Sekundære utfall av denne studien var å sammenligne de primære demografiske og besøksrelaterte kovariatene på initial screening, inkludert alder, kjønn, rase/etnisitet, tidligere medisinsk historie, sosial historie, hovedklage og disposisjon (innleggelse vs. utskrivning).

Analyse:

Pasientdemografi og egenskaper ble sammenlignet mellom kontroll- og behandlingsgruppene. For å teste for forskjeller mellom grupper, ble Microsoft Excel statistisk pakke brukt, og Chi-square-testen ble brukt for kategoriske variabler og Wilcoxon-testen for kontinuerlige variabler.