Das Anbringen von Klebeband auf den Masken von Patienten in der Notaufnahme erhöht die Compliance bei der ordnungsgemäßen Verwendung von Gesichtsmasken

Studiendesign und -setting:

Bei dieser Studie handelt es sich um eine randomisierte Kontrollstudie im Eskenazi Hospital ED von April 2020 bis Oktober 2020. Das Eskenazi Hospital ist ein geschäftiges, städtisches, akademisches Krankenhaus mit Traumazentrum der Stufe 1 in der Innenstadt von Indianapolis. Hier betreuen wir eine rassisch vielfältige, unterversorgte Bevölkerung mit über 100.000 Notaufnahmebesuchen pro Jahr. Diese Arbeit wurde vom Indiana University Institutional Review Board genehmigt (Protokoll Nr. 2004425945).

Auswahl der Teilnehmer:

Alle Patienten, die sich in der Notaufnahme vorstellten, wurden von geschultem Forschungspersonal auf die Aufnahme in diese Studie untersucht. Alle Patienten müssen während ihres Aufenthaltes in der Notaufnahme Gesichtsbedeckungen tragen, und nach dem Screening der Patienten anhand der unten aufgeführten Ausschlusskriterien wurde den Patienten die Aufnahme in die Studie angeboten. Die Patienten wurden anhand ihres Bettstandorts in der Notaufnahme über einen Zufallszahlengenerator zufällig identifiziert. Patienten wurden aus folgenden Gründen von der Studie ausgeschlossen: (1) schwanger; (2) Gefangener; (3) nicht Englisch oder Spanisch sprechend (derzeit nutzt eine große Kohorte ethnischer Latinos/Latinas/Hispanoamerikaner das ED und wir können bei der Einschreibung Dolmetscher als Dolmetscher einsetzen); (4) betrunkene oder dekompensierte psychiatrische Erkrankung; (5) Vorstellung in der Notaufnahme mit einem lebensbedrohlichen Zustand; (6) allergisch gegen Standardband und/oder Tegaderm. Die Zustimmung des Patienten wurde eingeholt, wenn eine Person der Teilnahme an der Studie zustimmte.

Interventionen:

Alle in diese Studie einbezogenen Patienten wurden angesprochen und ihnen wurde die Aufnahme in eine Studie zur Behandlung von PSA angeboten. Der Kontrollarm bestand aus keinem aktiven Eingriff, wobei der Behandlungsarm standardmäßiges chirurgisches Klebeband über den Nasenrücken legte, um die Oberseite der Maske am Nasenrücken zu befestigen und so eine physische Barriere gegen das Entfernen der Maske vom Gesicht zu schaffen. Die Patienten wurden 30 Minuten und 60 Minuten nach der Aufnahme erneut untersucht, um die ordnungsgemäße Einhaltung der Maskenpflicht zu beurteilen.

Messungen: Unter der Annahme einer aktuellen Compliance von 50 % waren 58 Patienten pro Arm erforderlich, um eine 80 %ige Leistung zu haben, um unter der Annahme eines zweiseitigen Chi-Quadrat-Tests und Alpha = 0,05 einen Unterschied von 25 % festzustellen.

Ergebnisse:

Das primäre Ergebnis dieses Versuchs ist die ordnungsgemäße Verwendung der Maske nach einer Neubewertung nach 30 und 60 Minuten, wobei die Maske am/unter dem Kinn liegt und Mund und Nase inzwischen vollständig bedeckt. Sekundäre Ergebnisse dieser Studie waren der Vergleich der primären demografischen und besuchsbezogenen Kovariaten beim ersten Screening, einschließlich Alter, Geschlecht, Rasse/Ethnizität, medizinische Vorgeschichte, soziale Vorgeschichte, Hauptbeschwerde und Veranlagung (Einweisung vs. Entlassung).

Analyse:

Die Patientendaten und -merkmale wurden zwischen der Kontroll- und der Behandlungsgruppe verglichen. Um Unterschiede zwischen Gruppen zu testen, wurde das Microsoft Excel-Statistikpaket verwendet, und der Chi-Quadrat-Test wurde für kategoriale Variablen und der Wilcoxon-Test für kontinuierliche Variablen verwendet.