Нанесение клейкой ленты на маски пациентов в отделении неотложной помощи повышает соблюдение правил надлежащего использования масок для лица

Дизайн и обстановка исследования:

Это исследование представляет собой рандомизированное контрольное испытание в больнице Eskenazi Hospital ED с апреля 2020 года по октябрь 2020 года. Больница Эскенази — оживленная городская академическая больница, травматологический центр первого уровня в центре Индианаполиса. Здесь мы обслуживаем расово разнообразное, недостаточно обслуживаемое население, с более чем 100 000 посещений неотложной помощи в год. Эта работа была одобрена Институциональным наблюдательным советом Университета Индианы (протокол № 2004425945).

Отбор участников:

Все пациенты, поступившие в отделение неотложной помощи, были проверены для включения в это исследование обученным научным персоналом. Все пациенты должны носить лицевые покрытия во время пребывания в отделении неотложной помощи, и после скрининга пациентов на основании критериев исключения, представленных ниже, пациентам было предложено зачисление в исследование. Пациенты были случайным образом идентифицированы по расположению их кроватей в отделении неотложной помощи с помощью генератора случайных чисел. Пациенты были исключены из исследования по следующим причинам: (1) беременные; (2) заключенный; (3) не говорящие по-английски или по-испански (в настоящее время большая группа этнических латиноамериканцев/латиноамериканцев/латиноамериканцев использует ED, и мы можем использовать переводчиков для перевода при зачислении); (4) интоксикация или декомпенсация психического заболевания; (5) обращение в отделение неотложной помощи в угрожающем жизни состоянии; (6) аллергия на стандартную ленту и/или тегадерм. Согласие пациента было получено, если человек соглашался участвовать в исследовании.

Вмешательства:

Ко всем пациентам, включенным в это исследование, подошли и предложили зачисление в исследование для решения проблемы СИЗ. В контрольной группе активное вмешательство не проводилось, при этом лечебная рука накладывала стандартную хирургическую ленту на переносицу, чтобы прикрепить верхнюю часть маски к переносице, тем самым создавая физический барьер для снятия маски с лица. Пациентов повторно оценивали через 30 и 60 минут после регистрации, чтобы оценить правильность использования маски.

Измерения: Предполагая, что текущее соответствие составляет 50 %, необходимо было 58 пациентов в каждой группе, чтобы иметь мощность 80 % для обнаружения 25 % разницы, предполагая двусторонний критерий хи-квадрат и альфа = 0,05.

Результаты:

Основным результатом этого испытания является правильное использование маски при повторной оценке через 30 и 60 минут, с маской на подбородке или под подбородком, при этом полностью закрывая рот и нос). Вторичными результатами этого исследования было сравнение первичных демографических и связанных с посещением ковариатов при первоначальном скрининге, включая возраст, пол, расу/этническую принадлежность, прошлую медицинскую историю, социальную историю, основную жалобу и характер (госпитализация или выписка).

Анализ:

Демографические данные и характеристики пациентов сравнивались между контрольной и лечебной группами. Для проверки различий между группами использовался статистический пакет Microsoft Excel, тест Хи-квадрат использовался для категориальных переменных и критерий Уилкоксона для непрерывных переменных.