Plaatsing van plakband op de maskers van patiënten op de afdeling spoedeisende hulp verhoogt de naleving van het juiste gebruik van gezichtsmaskers

Studieontwerp en instelling:

Deze studie is een gerandomiseerde controlestudie in Eskenazi Hospital ED van april 2020 tot oktober 2020. Eskenazi Hospital is een druk, stedelijk, academisch ziekenhuis, niveau 1 traumacentrum, in het centrum van Indianapolis. Hier bedienen we een raciaal diverse, achtergestelde bevolking, met meer dan 100.000 jaarlijkse ED-bezoeken. Dit werk is goedgekeurd door de Indiana University Institutional Review Board (protocol #2004425945).

Selectie van deelnemers:

Alle patiënten die zich op de SEH meldden, werden gescreend voor deelname aan deze studie door getraind onderzoekspersoneel. Alle patiënten zijn verplicht om gezichtsbedekkingen te dragen terwijl ze op de SEH liggen, en na screening van patiënten op basis van de onderstaande uitsluitingscriteria, werd patiënten aangeboden om deel te nemen aan het onderzoek. Patiënten werden willekeurig geïdentificeerd op basis van hun bedlocatie op de SEH via een generator voor willekeurige getallen. Patiënten werden uitgesloten van de studie voor: (1) zwanger; (2) gevangene; (3) niet Engels of Spaans sprekend (momenteel maakt een groot cohort van etnische Latino/Latina/Hispanic gebruik van de ED en we kunnen tolken gebruiken om te tolken voor inschrijving); (4) bedwelmde of gedecompenseerde psychiatrische ziekte; (5) presenteren aan de SEH met een levensbedreigende aandoening; (6) allergisch voor standaard tape en/of tegaderm. Toestemming van de patiënt werd verkregen als een persoon ermee instemde deel te nemen aan het onderzoek.

Interventies:

Alle patiënten die in deze studie waren opgenomen, werden benaderd en aangeboden om deel te nemen aan een studie voor het aanpakken van persoonlijke beschermingsmiddelen. De controle-arm bestond uit geen actieve interventie, waarbij de behandelingsarm standaard chirurgische tape over de neusbrug plaatste om de bovenkant van het masker aan de neusbrug te hechten, waardoor een fysieke barrière werd gecreëerd om het masker van het gezicht te verwijderen. Patiënten werden 30 minuten en 60 minuten na inschrijving opnieuw geëvalueerd om te beoordelen of het masker goed aan het masker voldeed.

Metingen: Uitgaande van een huidige therapietrouw van 50%, waren er 58 patiënten per arm nodig om een ​​vermogen van 80% te hebben om een ​​verschil van 25% te detecteren, uitgaande van een tweezijdige chikwadraattest en alfa = 0,05.

Uitkomsten:

Het primaire resultaat van deze proef is correct gebruik van het masker bij herevaluatie na 30 en 60 minuten, met het masker op/onder de kin, terwijl mond en neus volledig worden bedekt). Secundaire uitkomsten van dit onderzoek waren het vergelijken van de primaire demografische en bezoekgerelateerde covariaten bij de eerste screening, waaronder leeftijd, geslacht, ras/etniciteit, medische voorgeschiedenis, sociale voorgeschiedenis, belangrijkste klacht en aanleg (opname vs. ontslag).

Analyse:

Demografische gegevens en kenmerken van patiënten werden vergeleken tussen de controle- en de behandelingsgroep. Om te testen op verschillen tussen groepen, werd het statistische Microsoft Excel-pakket gebruikt en werd de Chi-kwadraat-test gebruikt voor categorische variabelen en de Wilcoxon-test voor continue variabelen.