Il posizionamento del nastro adesivo sulle maschere dei pazienti nel pronto soccorso aumenta la conformità all'uso corretto della maschera facciale

Progettazione e impostazione dello studio:

Questo studio è uno studio di controllo randomizzato presso l'Eskenazi Hospital ED da aprile 2020 a ottobre 2020. L'Eskenazi Hospital è un affollato ospedale universitario urbano, centro traumatologico di livello 1, nel centro di Indianapolis. Qui serviamo una popolazione eterogenea e svantaggiata, con oltre 100.000 visite annuali in PS. Questo lavoro è stato approvato dall'Indiana University Institutional Review Board (protocollo n. 2004425945).

Selezione dei partecipanti:

Tutti i pazienti che si sono presentati all'ED sono stati sottoposti a screening per l'arruolamento in questo studio da parte di personale di ricerca qualificato. A tutti i pazienti è richiesto di indossare coperture per il viso mentre si trovano nel pronto soccorso e, dopo lo screening dei pazienti in base ai criteri di esclusione forniti di seguito, ai pazienti è stata offerta l'iscrizione allo studio. I pazienti sono stati identificati casualmente in base alla posizione del loro letto nell'ED tramite un generatore di numeri casuali. I pazienti sono stati esclusi dallo studio per: (1) gravidanza; (2) prigioniero; (3) non parla inglese o spagnolo (attualmente un'ampia coorte di etnia latina/latina/ispanica sta utilizzando l'ED e possiamo usare interpreti per interpretare per l'iscrizione); (4) malattia psichiatrica intossicata o scompensata; (5) presentarsi all'ED con una condizione pericolosa per la vita; (6) allergico al nastro standard e/o al tegaderm. Il consenso del paziente è stato ottenuto se un individuo ha accettato di partecipare allo studio.

Interventi:

Tutti i pazienti inclusi in questo studio sono stati contattati e hanno offerto l'arruolamento in uno studio per affrontare i DPI. Il braccio di controllo consisteva in nessun intervento attivo, con il braccio di trattamento che posizionava un nastro chirurgico standard sul ponte del naso per far aderire la parte superiore della maschera al ponte del naso, creando così una barriera fisica dalla rimozione della maschera dal viso. I pazienti sono stati rivalutati a 30 minuti e 60 minuti dopo l'arruolamento per valutare la corretta conformità della maschera.

Misurazioni: supponendo una compliance attuale del 50%, erano necessari 58 pazienti per braccio per avere una potenza dell'80% per rilevare una differenza del 25% assumendo un test del chi quadrato a due code e alfa = 0,05.

Risultati:

L'esito primario di questo studio è l'utilizzo corretto della maschera dopo la rivalutazione a 30 e 60 minuti, con la maschera sopra/sotto il mento, coprendo nel contempo completamente la bocca e il naso). Gli esiti secondari di questo studio sono stati il ​​confronto tra le covariate demografiche primarie e relative alla visita durante lo screening iniziale, tra cui età, sesso, razza/etnia, anamnesi medica passata, storia sociale, disturbo principale e disposizione (ricovero vs. dimissione).

Analisi:

I dati demografici e le caratteristiche dei pazienti sono stati confrontati tra i gruppi di controllo e di trattamento. Per testare le differenze tra i gruppi, è stato utilizzato il pacchetto statistico Microsoft Excel e il test Chi-quadrato è stato utilizzato per le variabili categoriche e il test Wilcoxon per le variabili continue.