La colocación de cinta adhesiva en las máscaras de los pacientes en el departamento de emergencias aumenta el cumplimiento del uso adecuado de las máscaras faciales

Diseño y entorno del estudio:

Este estudio es un ensayo de control aleatorio en el Departamento de Emergencias del Hospital Eskenazi desde abril de 2020 hasta octubre de 2020. Eskenazi Hospital es un hospital académico, urbano y concurrido, centro de traumatología de nivel 1, en el centro de Indianápolis. Aquí servimos a una población marginada y racialmente diversa, con más de 100,000 visitas anuales al servicio de urgencias. Este trabajo fue aprobado por la Junta de Revisión Institucional de la Universidad de Indiana (protocolo n.º 2004425945).

Selección de Participantes:

Todos los pacientes que acudieron al servicio de urgencias fueron examinados para participar en este estudio por personal de investigación capacitado. Todos los pacientes deben usar cubiertas faciales mientras están en el servicio de urgencias y, después de evaluar a los pacientes según los criterios de exclusión que se proporcionan a continuación, se les ofreció la inscripción en el estudio. Los pacientes fueron identificados aleatoriamente por la ubicación de su cama en el servicio de urgencias a través de un generador de números aleatorios. Los pacientes fueron excluidos del estudio por: (1) embarazo; (2) prisionero; (3) no hablan inglés ni español (actualmente una gran cohorte de latinos/latinos/hispanos étnicos están utilizando el ED y podemos usar intérpretes para interpretar para la inscripción); (4) enfermedad psiquiátrica intoxicada o descompensada; (5) presentarse al servicio de urgencias con una afección potencialmente mortal; (6) alérgico a la cinta estándar y/o tegaderm. Se obtuvo el consentimiento del paciente si una persona aceptaba participar en el estudio.

Intervenciones:

Se contactó a todos los pacientes incluidos en este estudio y se les ofreció la inscripción en un estudio para abordar el EPP. El brazo de control consistió en ninguna intervención activa, con el brazo de tratamiento colocando cinta quirúrgica estándar sobre el puente de la nariz para adherir la parte superior de la máscara al puente de la nariz, creando así una barrera física para quitar la máscara de la cara. Los pacientes fueron reevaluados a los 30 minutos y 60 minutos después de la inscripción para evaluar el cumplimiento adecuado de la máscara.

Mediciones: suponiendo un cumplimiento actual del 50 %, se necesitaron 58 pacientes por brazo para tener un poder del 80 % para detectar una diferencia del 25 % suponiendo una prueba de chi-cuadrado bilateral y alfa = 0,05.

Resultados:

El resultado principal de este ensayo es la utilización adecuada de la máscara después de la reevaluación a los 30 y 60 minutos, con la máscara en/debajo del mentón, mientras cubre completamente la boca y la nariz). Los resultados secundarios de este ensayo fueron la comparación de las covariables demográficas primarias y relacionadas con las visitas en la evaluación inicial, incluida la edad, el sexo, la raza/etnicidad, el historial médico anterior, el historial social, la queja principal y la disposición (ingreso versus alta).

Análisis:

Se compararon los datos demográficos y las características de los pacientes entre los grupos de control y de tratamiento. Para probar las diferencias entre los grupos se utilizó el paquete estadístico Microsoft Excel, y se utilizó la prueba de Chi-cuadrado para variables categóricas y la prueba de Wilcoxon para variables continuas.