- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04836273
Behandling av postbariatrisk hypoglykemi (SHERRY)
Bruksklar Dasiglucagon for behandling av postprandial hypoglykemi hos Roux-en-Y gastrisk bypass-opererte pasienter
Dette er en etterforsker-initiert, proof-of-concept, randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert, enkeltsenter fase II-studie som tar sikte på å evaluere effektiviteten, sikkerheten og toleransen til selvadministrert subkutan 120 µg dasiglucagon med en undersøkelsesstudie. enhet (dvs. en flerdose gjenbrukbar penn) for behandling av postprandial hypoglykemi etter Roux-en-Y gastrisk bypass-operasjon (RYGB). Studiet er delt inn i en poliklinisk og en poliklinisk del.
Hovedmålet med studien er å sammenligne effekten av selvadministrert 120 µg dasiglucagon versus placebo på kontinuerlig glukoseovervåking (CGM)-vurdert tid brukt i hypoglykemi hos RYGB-opererte individer i poliklinisk setting.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studere design:
Før inkludering i studien vil deltakerne gjennomføre et screeningbesøk og en blindet 14-dagers kontinuerlig glukoseovervåking (CGM) innkjøringsperiode for å fastslå en regelmessig forekomst av postprandial hypoglykemi (IG <3,9 mmol/l, ≥3 ganger/uke) ). Etter påmelding til studien vil deltakerne bære en CGM i hele studieperioden (bortsett fra de fire ukene før oppfølgingsbesøket). Før den første blandede måltidstesten (MMT) under innleggelsesdelen, vil forsøkspersonene bli randomisert til en av fire dobbeltblindede behandlingssekvenser bestående av en pasientdel (to MMT) etterfulgt av en ni ukers poliklinisk pasient. del (to ganger fire uker per poliklinisk del med en mellomliggende utvaskingsperiode på en uke) og ble avsluttet med et oppfølgingsbesøk fire uker etter ferdigstillelse av poliklinisk del.
I løpet av den sengeliggende delen vil deltakerne gjennomgå to separate MMT-er, med minimum 7 dager i mellom, ledsaget av en av følgende dobbeltblinde, randomiserte, placebokontrollerte crossover-intervensjoner:
- Subkutan placebo selvadministrasjon
- Subkutan 120 µg dasiglukagon selvadministrasjon
Den polikliniske delen er delt inn i to dobbeltblindede, randomiserte, placebokontrollerte crossover-polikliniske deler med av følgende intervensjoner:
- Subkutan placebo selvadministrasjon
- Subkutan 120 µg dasiglukagon selvadministrasjon
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Hellerup, Danmark, 2900
- Center for Clinical Metabolic Research, Herlev-Gentofte Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Dokumentert postprandial hypoglykemi (IG <3,9 mmol/l, ≥3 ganger/uke) vurdert ved 14-dagers blindet CGM-registrering
- Hemoglobinnivåer for kvinner >7,3 mmol/l og for menn >8,3 mmol/l
- Ferritin >10 μg/l
- Kobalamin >150 pmol/l
- Fastende plasmaglukosekonsentrasjon innenfor området 4,0-6,0 mmol/l
- Normalt elektrokardiogram (EKG)
- Negativt urin humant koriongonadotropin (hCG) (for fertile kvinner)
Ekskluderingskriterier:
- Behandling med medisin(er) som påvirker insulinsekresjon, glukosemetabolisme eller andre antidiabetika
- Behandling med antipsykotika
- Nåværende deltakelse i en annen klinisk studie med administrering av undersøkelsesmiddel
- Tidligere eksponering for dasiglucagon (også kjent som ZP4207) innen de siste 30 dagene før screening
- Anamnese med leversykdom som forventes å forstyrre den antihypoglykemiske virkningen av glukagon (f. leversvikt eller skrumplever)
- Svangerskap
- Amming
- Større operasjon innen 30 dager før screening
- Alkoholmisbruk (per etterforskers vurdering)
- Eventuelle faktorer som, etter oppfatning av stedets hovedetterforsker eller leder for klinisk protokoll, vil forstyrre sikker gjennomføring av studien, inkludert medisinske tilstander som kan kreve sykehusinnleggelse under forsøket
- Historie med feokromocytom eller insulinom
- Anamnese med overfølsomhet eller allergisk reaksjon overfor dasiglucagon eller noen av hjelpestoffene
- Kjente eller mistenkte allergier mot glukagon eller relaterte produkter
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: 120 µg dasiglucagon
Subkutan 120 µg dasiglukagon selvadministrasjon
|
Abdominal s.c.
selvadministrering 120 µg dasiglukagon når blodsukkernivået er under 3,9 mmol/L eller interstitielt glukosenivå under 3,5 mmol/L.
Frekvensen av intervensjonen er omtrent en gang daglig.
Andre navn:
flerdose gjenbrukbar penninjektor
Andre navn:
|
Placebo komparator: Placebo
Subkutan placebo selvadministrasjon
|
flerdose gjenbrukbar penninjektor
Andre navn:
Abdominal s.c.
selvadministrasjon med placebo når blodsukkernivået er under 3,9 mmol/L eller interstitielt glukosenivå under 3,5 mmol/L.
Frekvensen av intervensjonen er omtrent en gang daglig.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Tid brukt i hypoglykemi (IG < 3,9 mmol)
Tidsramme: I løpet av de fire ukene med placebo- og dasiglucagon-behandling.
|
Det primære endepunktet er prosentandelen av tiden i hypoglykemi (IG <3,9 mmol/l) vurdert av CGM under poliklinisk del.
|
I løpet av de fire ukene med placebo- og dasiglucagon-behandling.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Tid (prosent eller minutter) brukt i alvorlig hypoglykemi (IG <3,0 mmol/l)
Tidsramme: I løpet av de fire ukene med placebo- og dasiglucagon-behandling.
|
I løpet av de fire ukene med placebo- og dasiglucagon-behandling.
|
|
Hyppighet av hypoglykemiske hendelser (henholdsvis IG <3,9 mmol/l og <3,0 mmol/l)
Tidsramme: I løpet av de fire ukene med placebo- og dasiglucagon-behandling.
|
I løpet av de fire ukene med placebo- og dasiglucagon-behandling.
|
|
Glykemisk tid i området definert som: 1) hypoglykemi (<3,9 mmol/l), 2) normoglykemi (3,9-10,0 mmol/l) og 3) hyperglykemi (>10,0 mmol/l)
Tidsramme: I løpet av de fire ukene med placebo- og dasiglucagon-behandling.
|
I løpet av de fire ukene med placebo- og dasiglucagon-behandling.
|
|
Hyppighet av hyperglykemiske hendelser (henholdsvis IG >7,8 mmol/l og >10,0 mmol/l)
Tidsramme: I løpet av de fire ukene med placebo- og dasiglucagon-behandling.
|
I løpet av de fire ukene med placebo- og dasiglucagon-behandling.
|
|
Glykemisk variasjon vurdert som variasjonskoeffisient (CV)
Tidsramme: I løpet av de fire ukene med placebo- og dasiglucagon-behandling.
|
I løpet av de fire ukene med placebo- og dasiglucagon-behandling.
|
|
Glykemisk variasjon vurdert som standardavvik (SD)
Tidsramme: I løpet av de fire ukene med placebo- og dasiglucagon-behandling.
|
I løpet av de fire ukene med placebo- og dasiglucagon-behandling.
|
|
Gjenoppretting av BG 15 minutter etter utprøvd medikamentadministrering (målt ved fingerstikk (BG >3,9 mmol/l))
Tidsramme: I løpet av de fire ukene med placebo- og dasiglucagon-behandling.
|
I løpet av de fire ukene med placebo- og dasiglucagon-behandling.
|
|
Endring i livskvalitet som vurdert av Verdens helseorganisasjons livskvalitetsvurdering (WHOQOL-BREF)
Tidsramme: I løpet av de fire ukene med placebo- og dasiglucagon-behandling.
|
likert-skala, null (veldig dårlig) til fem (veldig bra)
|
I løpet av de fire ukene med placebo- og dasiglucagon-behandling.
|
Endring i hypoglykemiske symptomer vil bli evaluert av Edinburgh Hypoglykemi Symptom Scale (EHSS)
Tidsramme: I løpet av de fire ukene med placebo- og dasiglucagon-behandling.
|
likert-skala, null (ikke alle) til syv (mye)
|
I løpet av de fire ukene med placebo- og dasiglucagon-behandling.
|
Endring i frykt for hypoglykemi vurdert av Hypoglykemi fryktskala (HFS-II)
Tidsramme: I løpet av de fire ukene med placebo- og dasiglucagon-behandling.
|
likert-skala, null (aldri) til fire (alltid)
|
I løpet av de fire ukene med placebo- og dasiglucagon-behandling.
|
Endring i administreringsfrekvens (målt i prosent)
Tidsramme: I løpet av de fire ukene med placebo- og dasiglucagon-behandling.
|
I løpet av de fire ukene med placebo- og dasiglucagon-behandling.
|
|
Nadir plasmaglukose vurdert både som 1) absolutt laveste verdi og 2) et gjennomsnitt av tre påfølgende glukosemålinger i løpet av den 240-minutters MMT
Tidsramme: To hundre og førti minutter med blandet måltid test
|
Nadir plasmaglukose etter den postprandiale toppen under MMT i den innlagte delen
|
To hundre og førti minutter med blandet måltid test
|
Gjenoppretting av BG 15 minutter etter administrering (målt ved fingerstikk (BG >3,9 mmol/l))
Tidsramme: To hundre og førti minutter med blandet måltid test
|
Etter den postprandiale toppen under MMT i innleggelsesdelen
|
To hundre og førti minutter med blandet måltid test
|
Tid brukt i nivå 1 og nivå 2 hypoglykemi (henholdsvis <3,9 og <3,0 mmol/l) fra administrering av studiemedisin til 240 minutter
Tidsramme: To hundre og førti minutter med blandet måltid test
|
Etter den postprandiale toppen under MMT i innleggelsesdelen
|
To hundre og førti minutter med blandet måltid test
|
Glykemisk redningsinngrep på grunn av kritisk lav plasmaglukosekonsentrasjon (<1,8 mmol/l)
Tidsramme: To hundre og førti minutter med blandet måltid test
|
Under MMT i innleggelsesdelen
|
To hundre og førti minutter med blandet måltid test
|
Tid brukt i hyperglykemi (>7,8 mmol/l) fra administrering av studiemedisin til 240 minutter
Tidsramme: To hundre og førti minutter med blandet måltid test
|
Under MMT i innleggelsesdelen
|
To hundre og førti minutter med blandet måltid test
|
Maksimal plasmaglukosekonsentrasjon etter administrering av studiemedisin
Tidsramme: To hundre og førti minutter med blandet måltid test
|
Under MMT i innleggelsesdelen
|
To hundre og førti minutter med blandet måltid test
|
Motregulerende hormonrespons
Tidsramme: To hundre og førti minutter med blandet måltid test
|
Målt som areal under kurven (AUC) og/eller inkrementell (iAUC) etter behov, toppverdier og verdier ved laveste plasmaglukosekonsentrasjon under MMT i pasientdelen.
glukagonlignende peptid 1 (GLP-1), glukagonlignende peptid 2 (GLP-2), glukoseavhengig insulinotropisk polypeptid (GIP)
|
To hundre og førti minutter med blandet måltid test
|
Endringer i blodtrykket
Tidsramme: To hundre og førti minutter med blandet måltid test
|
Under MMT i innleggelsesdelen
|
To hundre og førti minutter med blandet måltid test
|
Endringer i hjertefrekvens
Tidsramme: To hundre og førti minutter med blandet måltid test
|
Under MMT i innleggelsesdelen
|
To hundre og førti minutter med blandet måltid test
|
Frekvens og alvorlighetsgrad av uønskede hendelser (AE) og alvorlige uønskede hendelser (SAE) fra signert samtykkeskjema til studieslutt (besøk 4 / oppfølgingsbesøk)
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring som er gjennomsnittlig 16 uker
|
Sikkerhetsendepunkt
|
Gjennom studiegjennomføring som er gjennomsnittlig 16 uker
|
Frekvens og alvorlighetsgrad av uønskede hendelser (AE) og alvorlige bivirkninger (SAE) under MMT-er på innlagt pasient
Tidsramme: Under innleggelsen (MMT) 0-240 minutter / To hundre og førti minutter med blandet måltid test
|
Sikkerhetsendepunkt
|
Under innleggelsen (MMT) 0-240 minutter / To hundre og førti minutter med blandet måltid test
|
Prosentandel (%) av deltakerne med behandlingsinduserte eller behandlingsforsterkede anti-dasiglukagon-antistoffer som ikke hadde anti-dasiglukagon-antistoffer ved baseline
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring som er gjennomsnittlig 16 uker
|
Sikkerhetsendepunkt
|
Gjennom studiegjennomføring som er gjennomsnittlig 16 uker
|
Enhetsfeil/funksjonsfeil som oppstår under prøveperioden.
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring som er gjennomsnittlig 16 uker
|
Enhetsendepunkt
|
Gjennom studiegjennomføring som er gjennomsnittlig 16 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Filip K Knop, MD, PhD, Center for Clinical Metabolic Research at Gentofte Hospital
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- CKN-DASI120-RYGB
- 2020-005241-16 (EudraCT-nummer)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Dasiglucagon
-
Zealand PharmaFullførtHypoglykemi | Diabetes mellitus, type 1Forente stater
-
Zealand PharmaRekruttering
-
Zealand PharmaFullført
-
Zealand PharmaTilbaketrukketGlukosemetabolismeforstyrrelser | Hypoglykemi
-
University Hospital, Gentofte, CopenhagenFullførtHyperinsulinemisk hypoglykemi | Postprandial hypoglykemiDanmark
-
Zealand PharmaFullførtMedfødt hyperinsulinismeForente stater, Storbritannia, Tyskland, Israel
-
Zealand PharmaFullførtHypoglykemi | Diabetes mellitus, type 1Canada, Forente stater, Østerrike, Tyskland
-
Zealand PharmaFullførtHypoglykemiForente stater, Tyskland, Slovenia
-
Steno Diabetes Center CopenhagenFullførtHypoglykemi | Type 1 diabetesDanmark
-
Zealand PharmaAktiv, ikke rekrutterendeMedfødt hyperinsulinismeForente stater, Storbritannia, Tyskland, Israel