- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04836273
Behandling av postbariatrisk hypoglykemi (SHERRY)
Färdigt att använda Dasiglucagon för behandling av postprandial hypoglykemi hos Roux-en-Y gastric bypass-opererade patienter
Detta är en utredare initierad, proof-of-concept, randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad, singelcenter fas II-studie som syftar till att utvärdera effektivitet, säkerhet och tolerabilitet av självadministrerad subkutan 120 µg dasiglukagon med en prövningsstudie enhet (dvs. en återanvändbar flerdospenna) för behandling av postprandial hypoglykemi efter Roux-en-Y gastric bypass-operation (RYGB). Studien är uppdelad i en sluten- och öppenvårdsdel.
Det primära syftet med studien är att jämföra effekterna av självadministrerad 120 µg dasiglukagon kontra placebo på kontinuerlig glukosövervakning (CGM)-bedömd tid vid hypoglykemi hos RYGB-opererade individer i öppenvård.
Studieöversikt
Status
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Studera design:
Innan deltagarna inkluderas i studien kommer deltagarna att genomföra ett screeningbesök och en blindad 14-dagars kontinuerlig glukosövervakning (CGM) inkörningsperiod för att fastställa en regelbunden förekomst av postprandial hypoglykemi (IG <3,9 mmol/l, ≥3 gånger/vecka) ). Efter inskrivningen i studien kommer deltagarna att bära en CGM under hela studieperioden (förutom de fyra veckorna före uppföljningsbesöket). Före det första blandade måltidstestet (MMT) under slutenvårdsdelen kommer försökspersonerna att randomiseras till en av fyra dubbelblinda behandlingssekvenser bestående av en slutenvårdsdel (två MMT) följt av en nio veckors öppenvård del (två gånger fyra veckor per poliklinisk del med en inskjuten tvättperiod på en vecka) och avslutades med ett uppföljningsbesök fyra veckor efter avslutad poliklinisk del.
Under slutenvårdsdelen kommer deltagarna att genomgå två separata MMT, med minst 7 dagar emellan, åtföljda av en av följande dubbelblinda, randomiserade, placebokontrollerade korsningsinterventioner:
- Subkutan placebo-självadministrering
- Subkutan 120 µg dasiglukagon självadministration
Den polikliniska delen är uppdelad i två dubbelblinda, randomiserade, placebokontrollerade crossover polikliniska delar med av följande insatser:
- Subkutan placebo-självadministrering
- Subkutan 120 µg dasiglukagon självadministration
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Hellerup, Danmark, 2900
- Center for Clinical Metabolic Research, Herlev-Gentofte Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Dokumenterad postprandial hypoglykemi (IG <3,9 mmol/l, ≥3 gånger/vecka) utvärderad genom 14 dagars blindad CGM-registrering
- Hemoglobinnivåer för kvinnor >7,3 mmol/l och för män >8,3 mmol/l
- Ferritin >10 μg/l
- Kobalamin >150 pmol/l
- Fastande plasmaglukoskoncentration inom intervallet 4,0-6,0 mmol/l
- Normalt elektrokardiogram (EKG)
- Negativt urin humant koriongonadotropin (hCG) (för fertila kvinnor)
Exklusions kriterier:
- Behandling med medicin(er) som påverkar insulinutsöndringen, glukosmetabolismen eller andra antidiabetiska läkemedel
- Behandling med antipsykotika
- Nuvarande deltagande i ytterligare en klinisk prövning med administrering av prövningsläkemedel
- Tidigare exponering för dasiglucagon (även känd som ZP4207) inom de senaste 30 dagarna före screening
- Historik med leversjukdom som förväntas störa den antihypoglykemiska effekten av glukagon (t. leversvikt eller cirros)
- Graviditet
- Amning
- Stor operation inom 30 dagar före screening
- Alkoholmissbruk (per utredares bedömning)
- Alla faktorer som, enligt platsens huvudutredare eller ordförande för kliniska protokoll, skulle störa ett säkert slutförande av studien, inklusive medicinska tillstånd som kan kräva sjukhusvistelse under studien
- Historik av feokromocytom eller insulinom
- Tidigare överkänslighet eller allergisk reaktion mot dasiglukagon eller något av hjälpämnena
- Kända eller misstänkta allergier mot glukagon eller relaterade produkter
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Crossover tilldelning
- Maskning: Dubbel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: 120 µg dasiglucagon
Subkutan 120 µg dasiglukagon självadministration
|
Buken s.c.
självadministration 120 µg dasiglukagon när blodsockernivåerna är under 3,9 mmol/L eller interstitiell glukosnivå under 3,5 mmol/L.
Frekvensen av interventionen är ungefär en gång om dagen.
Andra namn:
flerdos återanvändbar injektionspenna
Andra namn:
|
Placebo-jämförare: Placebo
Subkutan placebo-självadministrering
|
flerdos återanvändbar injektionspenna
Andra namn:
Buken s.c.
självadministration med placebo när blodsockernivåerna är under 3,9 mmol/L eller interstitiella glukosnivåer under 3,5 mmol/L.
Frekvensen av interventionen är ungefär en gång om dagen.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Tid tillbringad i hypoglykemi (IG < 3,9 mmol)
Tidsram: Under de fyra veckorna av placebo- och dasiglucagonbehandling.
|
Det primära effektmåttet är procentandelen av tiden i hypoglykemi (IG <3,9 mmol/l) bedömd av CGM under den polikliniska delen.
|
Under de fyra veckorna av placebo- och dasiglucagonbehandling.
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Tid (procent eller minuter) tillbringad i allvarlig hypoglykemi (IG <3,0 mmol/l)
Tidsram: Under de fyra veckorna av placebo- och dasiglucagonbehandling.
|
Under de fyra veckorna av placebo- och dasiglucagonbehandling.
|
|
Frekvens av hypoglykemiska händelser (IG <3,9 mmol/l respektive <3,0 mmol/l)
Tidsram: Under de fyra veckorna av placebo- och dasiglucagonbehandling.
|
Under de fyra veckorna av placebo- och dasiglucagonbehandling.
|
|
Glykemisk tid inom intervallet definierad som: 1) hypoglykemi (<3,9 mmol/l), 2) normoglykemi (3,9-10,0 mmol/l) och 3) hyperglykemi (>10,0 mmol/l)
Tidsram: Under de fyra veckorna av placebo- och dasiglucagonbehandling.
|
Under de fyra veckorna av placebo- och dasiglucagonbehandling.
|
|
Frekvens av hyperglykemiska händelser (IG >7,8 mmol/l respektive >10,0 mmol/l)
Tidsram: Under de fyra veckorna av placebo- och dasiglucagonbehandling.
|
Under de fyra veckorna av placebo- och dasiglucagonbehandling.
|
|
Glykemisk variabilitet bedömd som varianskoefficient (CV)
Tidsram: Under de fyra veckorna av placebo- och dasiglucagonbehandling.
|
Under de fyra veckorna av placebo- och dasiglucagonbehandling.
|
|
Glykemisk variabilitet bedömd som standardavvikelse (SD)
Tidsram: Under de fyra veckorna av placebo- och dasiglucagonbehandling.
|
Under de fyra veckorna av placebo- och dasiglucagonbehandling.
|
|
Återhämtning av BG 15 minuter efter administrering av läkemedel (uppmätt med fingerstick (BG >3,9 mmol/l))
Tidsram: Under de fyra veckorna av placebo- och dasiglucagonbehandling.
|
Under de fyra veckorna av placebo- och dasiglucagonbehandling.
|
|
Förändring av livskvalitet enligt Världshälsoorganisationens livskvalitetsbedömning (WHOQOL-BREF)
Tidsram: Under de fyra veckorna av placebo- och dasiglucagonbehandling.
|
likert skala, noll (mycket dålig) till fem (mycket bra)
|
Under de fyra veckorna av placebo- och dasiglucagonbehandling.
|
Förändring av hypoglykemiska symtom kommer att utvärderas av Edinburgh Hypoglykemi Symptom Scale (EHSS)
Tidsram: Under de fyra veckorna av placebo- och dasiglucagonbehandling.
|
likert skala, noll (inte alla) till sju (mycket)
|
Under de fyra veckorna av placebo- och dasiglucagonbehandling.
|
Förändring i rädsla för hypoglykemi, bedömd med Hypoglykemi Fear Scale (HFS-II)
Tidsram: Under de fyra veckorna av placebo- och dasiglucagonbehandling.
|
likert skala, noll (aldrig) till fyra (alltid)
|
Under de fyra veckorna av placebo- och dasiglucagonbehandling.
|
Förändring i administreringsfrekvens (mätt i procent)
Tidsram: Under de fyra veckorna av placebo- och dasiglucagonbehandling.
|
Under de fyra veckorna av placebo- och dasiglucagonbehandling.
|
|
Nadir plasmaglukos bedöms både som 1) absolut lägsta värde och 2) ett medelvärde av tre på varandra följande glukosmätningar under den 240-minuters MMT
Tidsram: Tvåhundrafyrtio minuter av blandad måltidstest
|
Nadir plasmaglukos efter den postprandiala toppen under MMT i slutenvårdsdelen
|
Tvåhundrafyrtio minuter av blandad måltidstest
|
Återhämtning av BG 15 minuter efter administrering (uppmätt med fingerstick (BG >3,9 mmol/l))
Tidsram: Tvåhundrafyrtio minuter av blandad måltidstest
|
Efter den postprandiala toppen under MMT i slutenvårdsdelen
|
Tvåhundrafyrtio minuter av blandad måltidstest
|
Tid tillbringad i nivå 1 och nivå 2 hypoglykemi (<3,9 respektive <3,0 mmol/l) från administrering av studieläkemedlet till 240 minuter
Tidsram: Tvåhundrafyrtio minuter av blandad måltidstest
|
Efter den postprandiala toppen under MMT i slutenvårdsdelen
|
Tvåhundrafyrtio minuter av blandad måltidstest
|
Glykemisk räddningsinsats på grund av kritiskt låg plasmaglukoskoncentration (<1,8 mmol/l)
Tidsram: Tvåhundrafyrtio minuter av blandad måltidstest
|
Under MMT i slutenvårdsdelen
|
Tvåhundrafyrtio minuter av blandad måltidstest
|
Tid tillbringad i hyperglykemi (>7,8 mmol/l) från administrering av studieläkemedlet till 240 minuter
Tidsram: Tvåhundrafyrtio minuter av blandad måltidstest
|
Under MMT i slutenvårdsdelen
|
Tvåhundrafyrtio minuter av blandad måltidstest
|
Maximal plasmaglukoskoncentration efter administrering av studieläkemedlet
Tidsram: Tvåhundrafyrtio minuter av blandad måltidstest
|
Under MMT i slutenvårdsdelen
|
Tvåhundrafyrtio minuter av blandad måltidstest
|
Motreglerande hormonsvar
Tidsram: Tvåhundrafyrtio minuter av blandad måltidstest
|
Mäts som area under kurvan (AUC) och/eller inkrementell (iAUC) som lämpligt, toppvärden och värden vid nadir plasmaglukoskoncentration under MMT i slutenvårdsdelen.
glukagonliknande peptid 1 (GLP-1), glukagonliknande peptid 2 (GLP-2), glukosberoende insulinotropisk polypeptid (GIP)
|
Tvåhundrafyrtio minuter av blandad måltidstest
|
Förändringar i blodtrycket
Tidsram: Tvåhundrafyrtio minuter av blandad måltidstest
|
Under MMT i slutenvårdsdelen
|
Tvåhundrafyrtio minuter av blandad måltidstest
|
Förändringar i hjärtfrekvens
Tidsram: Tvåhundrafyrtio minuter av blandad måltidstest
|
Under MMT i slutenvårdsdelen
|
Tvåhundrafyrtio minuter av blandad måltidstest
|
Frekvens och svårighetsgrad av biverkningar (AE) och allvarliga biverkningar (SAE) från undertecknat samtyckesformulär till slutet av studien (besök 4 / uppföljningsbesök)
Tidsram: Genom studieavslut som är i snitt 16 veckor
|
Säkerhetsändpunkt
|
Genom studieavslut som är i snitt 16 veckor
|
Frekvens och svårighetsgrad av biverkningar (AE) och allvarliga biverkningar (SAE) under MMTs i slutenvårdsdelen
Tidsram: Under slutenvårdsdelen (MMT) 0-240 minuter / Tvåhundrafyrtio minuter av blandad måltidstest
|
Säkerhetsändpunkt
|
Under slutenvårdsdelen (MMT) 0-240 minuter / Tvåhundrafyrtio minuter av blandad måltidstest
|
Andel (%) av deltagare med behandlingsinducerade eller behandlingsförstärkta anti-dasiglukagon-antikroppar som inte hade anti-dasiglukagon-antikroppar vid baslinjen
Tidsram: Genom studieavslutning som är i snitt 16 veckor
|
Säkerhetsändpunkt
|
Genom studieavslutning som är i snitt 16 veckor
|
Enhetsfel/fel som inträffar under försöket.
Tidsram: Genom studieavslutning som är i snitt 16 veckor
|
Enhetens slutpunkt
|
Genom studieavslutning som är i snitt 16 veckor
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Filip K Knop, MD, PhD, Center for Clinical Metabolic Research at Gentofte Hospital
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- CKN-DASI120-RYGB
- 2020-005241-16 (EudraCT-nummer)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Dasiglucagon
-
Zealand PharmaAvslutadHypoglykemi | Diabetes mellitus, typ 1Förenta staterna
-
Zealand PharmaRekrytering
-
Zealand PharmaAvslutad
-
Zealand PharmaIndragenStörningar i glukosmetabolism | Hypoglykemi
-
University Hospital, Gentofte, CopenhagenAvslutadHyperinsulinemisk hypoglykemi | Postprandial hypoglykemiDanmark
-
Zealand PharmaAvslutadMedfödd hyperinsulinismFörenta staterna, Storbritannien, Tyskland, Israel
-
Zealand PharmaAvslutadHypoglykemi | Diabetes mellitus, typ 1Kanada, Förenta staterna, Österrike, Tyskland
-
Zealand PharmaAvslutadHypoglykemiFörenta staterna, Tyskland, Slovenien
-
Steno Diabetes Center CopenhagenAvslutadHypoglykemi | Typ 1-diabetesDanmark
-
Zealand PharmaAktiv, inte rekryterandeMedfödd hyperinsulinismFörenta staterna, Storbritannien, Tyskland, Israel