En prediksjonsmodell for første trimester for store spedbarn for svangerskapsalder: en foreløpig studie (PreMoLGA)

For hvert individ samles blodprøve under fastende forhold, sentrifugeres deretter, og serumet lagres ved minus 80°C, for påfølgende biokjemiske analyser. PAPP-A, PlGF og Inibin A måles med det automatiserte DELFIA EXPRESS-systemet (Thermo Fisher Scientific, Perkin Elmer ®). Insulin, høydensitetslipoproteiner (HDL) og triglyserider måles gjennom rutinemessige laboratoriemetoder.

Det gjennomsnittlige arterielle trykket (MAP) måles med validerte automatiserte enheter (Dinamap, BLTV6XX). Etter at kvinnene har satt seg og fått hvile i 3-5 minutter, festes vanlige (22 til 32 cm) voksenmansjetter på begge armene. Dette gjentas to ganger med 1 min pause mellom. MAP beregnes med formelen MAP DBP + 1/3(SBP - DBP) 21, der DBP representerer diastolisk blodtrykk og SBP, systolisk blodtrykk. Vi beregner det endelige MAP som gjennomsnittet av alle fire målingene. Uterin arterie Doppler studier inkludert pulsatilitetsindeks måles gjennom transabdominal ultralyd (Voluson E8 eller Voluson E10) undersøkelser. Som indikert i Fetal Medicine Foundation (FMF), når du utfører Doppler-studier, brukes fargestrømskartlegging for å identifisere hver livmorarterie langs siden av livmorhalsen og livmoren på nivå med det cervikale indre os. Pulsbølgedoppleravbildning brukes med prøvetakingsporten satt til 2 mm for å dekke hele karet, og det er tatt hensyn til at insonasjonsvinkelen er mindre enn 30°. Når tre til fem like påfølgende bølgeformer oppnås, måles PI. Livmorarterien mPI beregnes ved å legge til høyre og venstre pulsatilitetsindeks, delt på to. Alle ultralyd- og dopplerstudier utføres av en lege som hadde mottatt passende kompetansebevis i 11-13+6 ukers skanning og dopplerstudie fra FMF.

Data om svangerskapsutfall samles inn fra sykehusets fødselsjournal eller direkte fra kvinner hvis de blir født andre steder.

Medisinske journaler blir gjennomgått av forskningsmedarbeidere for å innhente anonymiserte data om mødre (dvs. mødres demografi, BMI, alder ...) og deres nyfødte (fødselsvekt, kjønn, Apgar-score, innleggelse til neonatal intensivavdeling (NICU) og liggetid, neonatal sykelighet og dødelighet), og er organisert i en passordbeskyttet database.