Az első trimeszter előrejelzési modellje nagyméretű terhességi korú csecsemők számára: előzetes tanulmány (PreMoLGA)

Minden egyes alanynál éhgyomri körülmények között vérmintát veszünk, majd centrifugáljuk, és a szérumot mínusz 80 °C-on tároljuk a további biokémiai elemzésekhez. A PAPP-A, PlGF és Inibin A mérése az automatizált DELFIA EXPRESS rendszerrel (Thermo Fisher Scientific, Perkin Elmer®) történik. Az inzulin, a nagy sűrűségű lipoproteinek (HDL) és a trigliceridek mérése rutin laboratóriumi módszerekkel történik.

Az átlagos artériás nyomást (MAP) validált automatizált eszközökkel (Dinamap, BLTV6XX) mérik. Miután a nőket leültették és 3-5 percig pihentetik, normál (22-32 cm-es) felnőtt mandzsettát helyeznek mindkét karjukra. Ezt kétszer megismételjük, 1 perc szünettel. A MAP kiszámítása a MAP DBP + 1/3(SBP - DBP) 21 képlettel történik, ahol a DBP a diasztolés vérnyomást, az SBP pedig a szisztolés vérnyomást jelenti. A végső MAP-ot mind a négy mérés átlagaként számítjuk ki. A méh artériás Doppler-vizsgálatokat, beleértve a pulzitási indexet is, transzabdominális ultrahangos (Voluson E8 vagy Voluson E10) vizsgálatokkal mérik. Amint azt a Fetal Medicine Foundation (FMF) is jelezte, a Doppler-vizsgálatok elvégzése során színáramlási térképezést alkalmaznak a méhnyak és a méh minden artériájának azonosítására a méhnyak oldala mentén, a méhnyak belső szájüregének szintjén. Az impulzushullámú Doppler-képalkotást 2 mm-re beállított mintavételi kapu mellett alkalmazzák az egész ér lefedésére, és ügyelnek arra, hogy az insonáció szöge 30°-nál kisebb legyen. Ha három-öt egymás utáni hasonló hullámformát kapunk, a PI-t megmérjük. A méh artéria mPI értékét úgy számítjuk ki, hogy a jobb és a bal pulzitási indexet összeadjuk, elosztjuk kettővel. Minden ultrahangos és Doppler vizsgálatot olyan orvos végez, aki megkapta az FMF-től a 11-13+6 hetes szkennelés és Doppler vizsgálat megfelelő alkalmassági bizonyítványát.

A terhesség kimenetelére vonatkozó adatokat a kórházi anyasági nyilvántartásból vagy közvetlenül a nőktől gyűjtik, ha máshol szültek.

Az orvosi feljegyzéseket kutató munkatársak felülvizsgálják, hogy anonimizált adatokat szerezzenek az anyákról (pl. anyai demográfia, BMI, életkor…) és újszülöttjeikről (születési súly, nem, Apgar-pontszám, felvétel az újszülött intenzív osztályra (NICU) és a tartózkodás időtartama, újszülött morbiditás és mortalitás), és jelszóval védett adatbázisba vannak rendezve.