En forudsigelsesmodel for første trimester for store spædbørn i svangerskabsalder: en foreløbig undersøgelse (PreMoLGA)

For hvert individ opsamles blodprøven under fastende forhold, centrifugeres derefter, og serumet opbevares ved minus 80°C til efterfølgende biokemiske analyser. PAPP-A, PlGF og Inibin A måles med det automatiserede DELFIA EXPRESS-system (Thermo Fisher Scientific, Perkin Elmer®). Insulin, højdensitetslipoproteiner (HDL) og triglycerider måles gennem rutinemæssige laboratoriemetoder.

Det gennemsnitlige arterielle tryk (MAP) måles med validerede automatiserede enheder (Dinamap, BLTV6XX). Efter at kvinderne har siddet og fået lov til at hvile i 3-5 minutter, sættes normale (22 til 32 cm) voksenmanchetter på begge arme. Dette gentages to gange med 1 min pause imellem. MAP beregnes med formlen MAP DBP + 1/3(SBP - DBP) 21, hvor DBP repræsenterer diastolisk blodtryk og SBP, systolisk blodtryk. Vi beregner det endelige MAP som gennemsnittet af alle fire målinger. Uterin arterie Doppler-undersøgelser inklusive pulsatilitetsindeks måles gennem transabdominal ultralydsundersøgelser (Voluson E8 eller Voluson E10). Som angivet i Fetal Medicine Foundation (FMF), når der udføres Doppler-undersøgelser, bruges farveflowkortlægning til at identificere hver livmoderarterie langs siden af ​​livmoderhalsen og livmoderen på niveau med det cervikale indre os. Pulserende bølge-doppler-billeddannelse anvendes med prøveudtagningsåbningen indstillet til 2 mm for at dække hele karret, og der sørges for, at insonationsvinklen er mindre end 30°. Når tre til fem ens på hinanden følgende bølgeformer opnås, måles PI. Uterusarterien mPI beregnes ved at lægge højre og venstre pulsatilitetsindeks sammen divideret med to. Alle ultralyds- og Dopplerundersøgelser udføres af en læge, som havde modtaget det relevante kompetencebevis i 11-13+6 ugers scanningerne og Dopplerundersøgelsen fra FMF.

Data om graviditetsudfald indsamles fra hospitalets barselsjournaler eller direkte fra kvinder, hvis de fødes andetsteds.

Medicinske journaler gennemgås af forskningsmedarbejdere for at opnå anonymiserede data om mødre (dvs. mødres demografi, BMI, alder ...) og deres nyfødte (fødselsvægt, køn, Apgar-score, indlæggelse på neonatal intensiv afdeling (NICU) og opholdstid, neonatal morbiditet og dødelighed) og er organiseret i en adgangskodebeskyttet database.