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Un modèle de prédiction du premier trimestre pour les nourrissons de grande taille en âge gestationnel : une étude préliminaire (PreMoLGA)

17 mai 2022 mis à jour par: Prof. Fabio Facchinetti, University of Modena and Reggio Emilia

Développement d'un modèle de prédiction pour les nourrissons de grande taille pour l'âge gestationnel au premier trimestre : une étude préliminaire

Les nourrissons de grande taille pour l'âge gestationnel (GAG) présentent des risques accrus d'issues périnatales indésirables à court terme. Cette étude vise à développer un modèle de prédiction multivariable du risque de donner naissance à un bébé GAG, en utilisant les caractéristiques maternelles biochimiques, biophysiques, anamnestiques et cliniques disponibles au premier trimestre.

Cette étude prospective inclut toutes les grossesses uniques participant au dépistage de l'aneuploïdie du premier trimestre à l'unité d'obstétrique de l'hôpital universitaire de Modène, dans le nord de l'Italie.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Pour chaque sujet, un échantillon de sang est prélevé à jeun, puis centrifugé, et le sérum conservé à moins 80°C, pour des analyses biochimiques ultérieures. PAPP-A, PlGF et Inibin A sont mesurés avec le système automatisé DELFIA EXPRESS (Thermo Fisher Scientific, Perkin Elmer®). L'insuline, les lipoprotéines de haute densité (HDL) et les triglycérides sont mesurés par des méthodes de laboratoire de routine.

La pression artérielle moyenne (PAM) est mesurée avec des appareils automatisés validés (Dinamap, BLTV6XX). Une fois les femmes assises et autorisées à se reposer pendant 3 à 5 minutes, des brassards adultes normaux (22 à 32 cm) sont installés sur leurs deux bras. Ceci est répété deux fois avec 1 minute de pause entre les deux. La MAP est calculée avec la formule MAP DBP + 1/3(SBP - DBP) 21, où DBP représente la pression artérielle diastolique et SBP, la pression artérielle systolique. Nous calculons la MAP finale comme la moyenne des quatre mesures. Les études Doppler de l'artère utérine, y compris l'indice de pulsatilité, sont mesurées par des examens échographiques transabdominaux (Voluson E8 ou Voluson E10). Comme indiqué dans la Fetal Medicine Foundation (FMF), lors de la réalisation d'études Doppler, la cartographie des flux de couleur est utilisée pour identifier chaque artère utérine le long du col de l'utérus et de l'utérus au niveau de l'orifice interne cervical. L'imagerie Doppler à ondes pulsées est utilisée avec la porte d'échantillonnage réglée à 2 mm pour couvrir l'ensemble du vaisseau, et on veille à ce que l'angle d'insonation soit inférieur à 30°. Lorsque trois à cinq formes d'onde consécutives similaires sont obtenues, PI est mesuré. Le mPI de l'artère utérine est calculé en additionnant les indices de pulsatilité droite et gauche, divisés par deux. Toutes les études échographiques et Doppler sont réalisées par un médecin qui a reçu le certificat de compétence approprié dans les scanners 11-13+6 semaines et l'étude Doppler de la FMF.

Les données sur l'issue de la grossesse sont recueillies à partir des dossiers de maternité de l'hôpital ou directement auprès des femmes si elles accouchent ailleurs.

Les dossiers médicaux sont examinés par des associés de recherche pour obtenir des données anonymisées sur les mères (c. morbidités et mortalité) et sont organisés dans une base de données protégée par un mot de passe.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

503

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Modena, Italie, 41124
        • University Hospital of Modena

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 45 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Grossesses uniques participant au dépistage du syndrome de Down au premier trimestre à l'hôpital universitaire de Modène, dans le nord de l'Italie (hôpital tertiaire).

La description

Critère d'intégration:

  • Grossesses uniques participant au dépistage du syndrome de Down au premier trimestre à l'hôpital universitaire de Modène, dans le nord de l'Italie (hôpital tertiaire).

Critère d'exclusion:

  • Grossesses gémellaires
  • Grossesses avec anomalies fœtales majeures

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
LGA
Délai: De 37 à 42 semaines
Risque d'accoucher d'un enfant GAG, en combinant le poids à la naissance, le sexe de l'enfant et l'âge gestationnel à la naissance
De 37 à 42 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Fabio R Facchinetti, MD, University of Modena and Reggio Emilia

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 juin 2018

Achèvement primaire (Réel)

30 juin 2019

Achèvement de l'étude (Réel)

31 décembre 2019

Dates d'inscription aux études

Première soumission

6 avril 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

6 avril 2021

Première publication (Réel)

9 avril 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

24 mai 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

17 mai 2022

Dernière vérification

1 mai 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Description du régime IPD

Nous prévoyons de valider le modèle prédictif

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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