IPD Meta-analyse av deeskaleringsbehandlingsstrategi etter PCI i ACS

Dette er en individuell datametaanalyse på pasientnivå (IPD Meta-analyse). Denne studiepopulasjonen ble innlemmet fra studier som tidligere ble publisert.

Vi vil utføre en systemisk gjennomgang av tidligere publiserte data og en oppdatert metaanalyse på pasientnivå av studier, inkludert de nyeste publikasjonene. PubMed, EMBASE, Cochrane Central Register of Controlled Trials, United States National Institutes of Healths register over kliniske studier og relevante nettsteder ble søkt etter relevante publiserte studier. Den elektroniske søkestrategien ble supplert med manuell undersøkelse av referanser sitert av inkluderte artikler, nylige anmeldelser, redaksjoner og metaanalyser. Det ble ikke pålagt begrensninger på språk, studieperiode eller utvalgsstørrelse. Søkeordene inkluderer «akutt koronarsyndrom», «ACS», «primær», «perkutan koronar intervensjon», «PCI», «de-eskalering», «veiledet», «guide», «platehemmer», «P2Y12-hemmer» , "P2Y12", "dobbel antiplatebehandling", "DAPT".

Artikler ble inkludert når de oppfylte følgende forhåndsspesifiserte kriterier: (1) inkluderte ACS-pasientene som gjennomgikk PCI med medikamenteluerende stent (DES); (2) opprettholdt DAPT i 1 år; (3) deeskaleringsstrategi for DAPT var klart definert; (4) kliniske utfall, inkludert iskemiske og blødningshendelser, ble tydelig rapportert; (5) randomiserte kontrollerte studier ble vurdert for inkludering. To uavhengige etterforskere screenet titler og sammendrag, identifiserte dupliserte studier, utførte fullartikkelgjennomganger og bestemte studieinkluderingen. Den tredje etterforskeren overvåket leteprosessen og avgjorde alle uenighetene.

Etter å ha valgt kvalifiserte RCT-er, vil vi inkludere alle kjente randomiserte kontrollerte studier som ber om individuelle pasientdata fra hovedetterforskeren for hver studie.