Meta-análise IPD da estratégia de tratamento de desescalonamento após ICP em SCA

Esta é uma meta-análise de dados em nível de paciente individual (Meta-análise IPD). Esta população de estudo foi incorporada a partir de estudos publicados anteriormente.

Faremos uma revisão sistêmica dos dados publicados anteriormente e uma metanálise atualizada dos estudos em nível de paciente, incluindo as publicações mais recentes. PubMed, EMBASE, Cochrane Central Register of Controlled Trials, o registro de ensaios clínicos do National Institutes of Health dos Estados Unidos e sites relevantes foram pesquisados ​​para estudos pertinentes publicados. A estratégia de busca eletrônica foi complementada pelo exame manual das referências citadas pelos artigos incluídos, revisões recentes, editoriais e meta-análises. Nenhuma restrição foi imposta quanto ao idioma, período de estudo ou tamanho da amostra. As palavras-chave de pesquisa incluem "síndrome coronariana aguda", "ACS", "primário", "intervenção coronária percutânea", "PCI", "de-escalação", "guiado", "guia", "antiplaquetário", "inibidor P2Y12" , "P2Y12", "terapia antiplaquetária dupla", "DAPT".

Os artigos foram incluídos quando atenderam aos seguintes critérios pré-especificados: (1) incluíram os pacientes com SCA submetidos a ICP com stent farmacológico (SF); (2) manteve DAPT por 1 ano; (3) a estratégia de desescalonamento do DAPT foi claramente definida; (4) os resultados clínicos, incluindo eventos isquêmicos e hemorrágicos, foram claramente relatados; (5) ensaios clínicos randomizados foram considerados para inclusão. Dois investigadores independentes examinaram títulos e resumos, identificaram estudos duplicados, realizaram revisões de artigos completos e determinaram a inclusão do estudo. O terceiro investigador supervisionou o processo de busca e julgou todas as discordâncias.

Depois de selecionar RCTs elegíveis, vamos incorporar todos os ensaios clínicos randomizados conhecidos que solicitam dados individuais do paciente do investigador principal de cada ensaio.