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Metanálisis de IPD de la estrategia de tratamiento de desescalada después de PCI en SCA

7 de junio de 2021 actualizado por: Hyo-Soo Kim, Seoul National University Hospital

Comparación de la estrategia de tratamiento de desescalada tras intervención coronaria percutánea en pacientes con síndrome coronario agudo

Realizaremos una revisión sistémica de los datos publicados anteriormente y un metanálisis actualizado de los estudios a nivel de paciente, incluidas las publicaciones más recientes. Se realizaron búsquedas de estudios publicados pertinentes en PubMed, EMBASE, el Registro Cochrane Central de Ensayos Controlados, el registro de ensayos clínicos de los Institutos Nacionales de Salud de los Estados Unidos y sitios web relevantes.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este es un metanálisis de datos a nivel de paciente individual (metanálisis de IPD). Esta población de estudio se incorporó a partir de estudios publicados previamente.

Realizaremos una revisión sistémica de los datos publicados anteriormente y un metanálisis actualizado de los estudios a nivel de paciente, incluidas las publicaciones más recientes. Se realizaron búsquedas de estudios publicados pertinentes en PubMed, EMBASE, el Registro Cochrane Central de Ensayos Controlados, el registro de ensayos clínicos de los Institutos Nacionales de Salud de los Estados Unidos y sitios web relevantes. La estrategia de búsqueda electrónica se complementó con el examen manual de las referencias citadas por los artículos incluidos, revisiones recientes, editoriales y metanálisis. No se impusieron restricciones de idioma, período de estudio o tamaño de la muestra. Las palabras clave de búsqueda incluyen "síndrome coronario agudo", "SCA", "primario", "intervención coronaria percutánea", "PCI", "desescalada", "guiado", "guía", "antiplaquetario", "inhibidor de P2Y12" , "P2Y12", "terapia antiplaquetaria dual", "DAPT".

Los artículos se incluyeron cuando cumplieron con los siguientes criterios preespecificados: (1) incluyeron pacientes con SCA que se sometieron a ICP con stent liberador de fármacos (SFA); (2) mantuvo DAPT durante 1 año; (3) se definió claramente la estrategia de desescalada de DAPT; (4) se informaron claramente los resultados clínicos, incluidos los eventos isquémicos y hemorrágicos; (5) se consideraron para la inclusión los ensayos controlados aleatorios. Dos investigadores independientes examinaron títulos y resúmenes, identificaron estudios duplicados, realizaron revisiones de artículos completos y determinaron la inclusión del estudio. El tercer investigador supervisó el proceso de búsqueda y resolvió todos los desacuerdos.

Después de seleccionar los ECA elegibles, incorporaremos todos los ensayos controlados aleatorios conocidos solicitando datos de pacientes individuales del investigador principal de cada ensayo.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Anticipado)

9000

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Jeehoon Kang, MD
  • Número de teléfono: 82-2-2072-2677
  • Correo electrónico: medikang@gmail.com

Ubicaciones de estudio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

19 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

N/A

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Como anteriormente

Descripción

Este estudio es un metanálisis de estudios publicados anteriormente. Por lo tanto, los criterios de elegibilidad pueden ser diversos según los estudios individuales.

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Criterios de inclusión:

  • El sujeto debe tener un diagnóstico clínico de síndrome coronario agudo.

Criterio de exclusión:

  • El paciente tiene hipersensibilidad conocida o contraindicación a alguno de los siguientes medicamentos: Heparina, Aspirina, Clopidogrel, Prasugrel, Ticagrelor

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Grupo de tratamiento de desescalada
Pacientes diagnosticados de síndrome coronario agudo, y que reciben tratamiento antiagregante plaquetario de desescalada tras intervención coronaria percutánea
Los pacientes reciben tratamiento de desescalada de doble antiagregación plaquetaria tras intervención coronaria percutánea
Grupo de tratamiento convencional
Pacientes diagnosticados de síndrome coronario agudo, y que reciben tratamiento antiagregante plaquetario convencional (sin desescalada) tras intervención coronaria percutánea

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Eventos clínicos y cerebrales adversos netos (NACCE)
Periodo de tiempo: 1 año después de la intervención
compuesto de muerte por todas las causas, infarto de miocardio, revascularización coronaria, accidente cerebrovascular y hemorragia mayor.
1 año después de la intervención

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Criterio de valoración compuesto de principales resultados cardiovasculares adversos
Periodo de tiempo: 1 año después de la intervención
mortalidad por todas las causas, infarto de miocardio, revascularización coronaria, accidente cerebrovascular
1 año después de la intervención
Resultado de sangrado mayor definido por los criterios del Consorcio de Investigación Académica de Sangrado (BARC)
Periodo de tiempo: 1 año después de la intervención
Resultados de sangrado, definidos por los criterios del Consorcio de Investigación Académica de Sangrado
1 año después de la intervención
Componentes individuales del resultado primario
Periodo de tiempo: 1 año después de la intervención
mortalidad por cualquier causa
1 año después de la intervención
Componentes individuales del resultado primario
Periodo de tiempo: 1 año después de la intervención
mortalidad cardiovascular
1 año después de la intervención
Componentes individuales del resultado primario
Periodo de tiempo: 1 año después de la intervención
mortalidad no cardiovascular
1 año después de la intervención
Componentes individuales del resultado primario
Periodo de tiempo: 1 año después de la intervención
infarto de miocardio
1 año después de la intervención
Componentes individuales del resultado primario
Periodo de tiempo: 1 año después de la intervención
ataque
1 año después de la intervención
Componentes individuales del resultado primario
Periodo de tiempo: 1 año después de la intervención
cualquier revascularización coronaria
1 año después de la intervención
Componentes individuales del resultado primario
Periodo de tiempo: 1 año después de la intervención
cualquier sangrado
1 año después de la intervención

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Director de estudio: Kyung Woo Park, MD, PhD, Seoul National University Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

7 de junio de 2021

Finalización primaria (Anticipado)

1 de septiembre de 2021

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de diciembre de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

10 de abril de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de abril de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

19 de abril de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

8 de junio de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de junio de 2021

Última verificación

1 de junio de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Descripción del plan IPD

El intercambio de datos se decidirá después de discutirlo con los principales investigadores de cada estudio.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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