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ACS에서 PCI 후 De-escalation 치료 전략의 IPD 메타 분석

2021년 6월 7일 업데이트: Hyo-Soo Kim, Seoul National University Hospital

급성 관상동맥 증후군 환자에서 경피적 관상동맥 중재술 후 단계적 축소 치료 전략 비교

우리는 이전에 발표된 데이터에 대한 체계적 검토와 가장 최근 발표를 포함하여 연구의 업데이트된 환자 수준 메타 분석을 수행할 것입니다. PubMed, EMBASE, Cochrane Central Register of Controlled Trials, 미국 국립보건원(National Institutes of Health) 임상시험 등록부 및 관련 웹사이트에서 관련 출판 연구를 검색했습니다.

연구 개요

상세 설명

이것은 개별 환자 수준의 데이터 메타 분석(IPD Meta-analysis)입니다. 이 연구 모집단은 이전에 발표된 연구에서 통합되었습니다.

우리는 이전에 발표된 데이터에 대한 체계적 검토와 가장 최근 발표를 포함하여 연구의 업데이트된 환자 수준 메타 분석을 수행할 것입니다. PubMed, EMBASE, Cochrane Central Register of Controlled Trials, 미국 국립보건원(National Institutes of Health) 임상시험 등록부 및 관련 웹사이트에서 관련 출판 연구를 검색했습니다. 전자 검색 전략은 포함된 기사, 최근 리뷰, 사설 및 메타 분석에 의해 인용된 참고 문헌의 수동 검사로 보완되었습니다. 언어, 연구 기간 또는 샘플 크기에 제한이 없습니다. 검색 키워드는 "급성관상동맥증후군", "ACS", "일차", "경피관상동맥중재술", "PCI", "de-escalation", "guided", "guide", "antiplatelet", "P2Y12 inhibitor"를 포함한다. , "P2Y12", "이중 항혈소판 요법", "DAPT".

기사는 다음과 같은 미리 지정된 기준을 충족할 때 포함되었습니다. (1) 약물 방출 스텐트(DES)로 PCI를 받은 ACS 환자를 포함했습니다. (2) 1년 동안 DAPT를 유지함; (3) DAPT의 축소 전략이 명확하게 정의되었습니다. (4) 허혈 및 출혈 사건을 포함한 임상 결과가 명확하게 보고되었다; (5) 무작위 대조 시험이 포함 대상으로 고려되었습니다. 두 명의 독립적인 조사자가 제목과 초록을 선별하고, 중복 연구를 식별하고, 전체 문서 검토를 수행하고, 연구 포함 여부를 결정했습니다. 세 번째 수사관은 검색 과정을 감독하고 모든 불일치를 판결했습니다.

적격 RCT를 선택한 후 각 시험의 주임 조사관에게 개별 환자 데이터를 요청하는 알려진 모든 무작위 통제 시험을 통합합니다.

연구 유형

관찰

등록 (예상)

9000

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

19년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

해당 없음

연구 대상 성별

모두

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

위와 같이

설명

이 연구는 이전에 발표된 연구의 메타 분석입니다. 따라서 자격 기준은 개별 연구에 따라 다를 수 있습니다.

--------------------------

포함 기준:

  • 피험자는 급성 관상 동맥 증후군의 임상 진단을 받아야 합니다.

제외 기준:

  • 환자는 다음 약물에 대한 알려진 과민성 또는 금기 사항이 있습니다: 헤파린, 아스피린, 클로피도그렐, 프라수그렐, 티카그렐러

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
단계적 축소 치료 그룹
급성관상동맥증후군으로 진단되어 경피적관상동맥중재술 후 항혈소판제제를 시행하는 환자
환자는 경피적 관상동맥 중재술 후 이중 항혈소판 요법의 단계적 축소 치료를 받습니다.
기존 치료군
급성 관상동맥 증후군으로 진단되고 경피적 관상동맥 중재술 후 기존의(비단계적) 항혈소판 요법을 받는 환자

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
순 부작용 임상 및 대뇌 사건(NACCE)
기간: 개입 후 1년
모든 원인으로 인한 사망, 심근경색, 관상동맥 혈관재생술, 뇌졸중 및 주요 출혈의 복합.
개입 후 1년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
주요 유해 심혈관 결과의 복합 종점
기간: 개입 후 1년
모든 원인으로 인한 사망, 심근경색, 관상동맥재생술, 뇌졸중
개입 후 1년
출혈 학술 연구 컨소시엄(BARC) 기준에 의해 정의된 주요 출혈 결과
기간: 개입 후 1년
Bleeding Academic Research Consortium 기준에 의해 정의된 출혈 결과
개입 후 1년
기본 결과의 개별 구성 요소
기간: 개입 후 1년
모든 원인으로 인한 사망
개입 후 1년
기본 결과의 개별 구성 요소
기간: 개입 후 1년
심혈관 사망률
개입 후 1년
기본 결과의 개별 구성 요소
기간: 개입 후 1년
비심혈관 사망률
개입 후 1년
기본 결과의 개별 구성 요소
기간: 개입 후 1년
심근 경색증
개입 후 1년
기본 결과의 개별 구성 요소
기간: 개입 후 1년
뇌졸중
개입 후 1년
기본 결과의 개별 구성 요소
기간: 개입 후 1년
모든 관상 혈관 재생술
개입 후 1년
기본 결과의 개별 구성 요소
기간: 개입 후 1년
출혈
개입 후 1년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 연구 책임자: Kyung Woo Park, MD, PhD, Seoul National University Hospital

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2021년 6월 7일

기본 완료 (예상)

2021년 9월 1일

연구 완료 (예상)

2021년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2021년 4월 10일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2021년 4월 13일

처음 게시됨 (실제)

2021년 4월 19일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 6월 8일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 6월 7일

마지막으로 확인됨

2021년 6월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

미정

IPD 계획 설명

데이터 공유는 각 연구의 주임 연구자와 논의 후 결정됩니다.

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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