Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Afrezza® Doseringsoptimaliseringsstudie (DOS)

14. september 2023 oppdatert av: Mannkind Corporation

DOS [Dosing Optimization Study]: Open-label, enarms, Proof-of-Concept doseringsstudie av Afrezza® hos voksne personer 18 år og eldre med type 1 eller type 2 diabetes mellitus

MKC-TI-191 er en fase 4, enarms, multisenter, proof-of-concept klinisk studie som evaluerer effektiviteten og sikkerheten til Afrezza, administrert i henhold til gjeldende Afrezza forskrivningsinformasjon (PI) sammenlignet med en titrert dose, i kombinasjon med basal insulin hos voksne personer (≥18 år) med type 1 diabetes mellitus (T1DM) eller type 2 diabetes mellitus (T2DM). Kvalifiserte forsøkspersoner vil være på et stabilt regime bestående av en basal bolus insulinbehandling før screening. Studien er sammensatt av inntil 4 klinikkbesøk (screening, 2 behandlingsbesøk og et oppfølgingsbesøk). To individuelle doser Afrezza vil bli administrert under en måltidsutfordring ved besøk 2 og 3. Varigheten av hvert forsøkspersons deltakelse i forsøket forventes å være ca. 2 uker.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Screening (besøk 1): Informert samtykke og California Experimental Subjects Bill of Rights vil bli signert og kvalifisering bekreftet. Kvalifiserte fag vil bli påmeldt ved besøk 1.

Forsøkspersonene vil komme inn på klinikken i fastende tilstand for en måltidsutfordring og individuell dose Afrezza under besøk 2 og 3. Ved begynnelsen av hvert besøk, før dosen av Afrezza, vil forsøkspersonene få tatt FEV1-målinger i klinikken. Hver måltidsutfordring vil bestå av 1 til 2 flasker med ernæringsshake som skal konsumeres fullstendig innen 15 minutter. Ernæringsshaken vil inneholde omtrent 240 kalorier, 41 g karbohydrat, 10 g protein og 4 g fett per flaske. Hver Afrezza-dose vil bli administrert ved starten av måltidsutfordringen.

Besøk 2: Den første dosen med Afrezza vil være basert på dosen av subkutan (SC) hurtigvirkende analog (RAA) insulin som pasienten normalt ville tatt, omregnet i henhold til retningslinjene gitt i gjeldende forskrivningsinformasjon for Afrezza. Hvis forsøkspersonens normale RAA-dose er <4 enheter eller 5 enheter, vil forsøkspersonen bli bedt om å innta nok ernæringsshake, i henhold til deres normale I:C-forhold, til å dekke en RAA-dose på 4 enheter eller ≥6 enheter slik at deres Afrezza-dose ved besøk 3 er høyere enn dosen tatt ved besøk 2. Etter å ha fullført den standardiserte måltidsutfordringen, vil etterforskeren avgjøre, basert på forsøkspersonens glukoseekskursjon ved besøk 2, om forsøkspersonen skal fortsette til besøk 3 hvor en andre dose med Afrezza vil bli administrert .

Besøk 3: Den andre dosen med Afrezza vil være basert på dosen av SC RAA som forsøkspersonen normalt ville tatt, konvertert ved å multiplisere RAA-dosen med 2 og avrunde ned til nærmeste Afrezza-patronstørrelse.

Oppfølgingsbesøk (besøk 4): Forsøkspersonene vil returnere for sikkerhetsvurderinger, inkludert en endelig FEV1-måling, 24 til 72 timer etter deres siste dose med Afrezza.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

20

Fase

  • Fase 4

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • California
      • Escondido, California, Forente stater, 92025
        • AMCR Institute
      • Walnut Creek, California, Forente stater, 94598
        • Diablo Clinical Research

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Forsøkspersonene vil bli bedt om å gi en nylig negativ covid-19-test (hvis tilgjengelig), bekrefte at de ikke har symptomer på covid-19, eller fremlegge bevis på covid-19-vaksinasjon.

Inklusjonskriterier:

  1. Forsøkspersoner ≥18 år på tidspunktet for undertegning av skjemaet for informert samtykke
  2. Klinisk diagnose av T1DM eller T2DM (i henhold til etterforskeren) og på et stabilt basalbolusinsulinregime

Ekskluderingskriterier:

  1. Anamnese med astma, kronisk obstruktiv lungesykdom eller annen klinisk viktig lungesykdom (f.eks. cystisk fibrose, bronkopulmonal dysplasi), bruk av medisiner for å behandle slike tilstander i løpet av det siste året, eller betydelig medfødt eller ervervet hjerte- og lungesykdom
  2. Anamnese med alvorlige komplikasjoner av diabetes (f.eks. aktiv proliferativ retinopati eller symptomatisk autonom nevropati)
  3. På dialyse
  4. Luftveisinfeksjon innen 14 dager før screening (personen kan komme tilbake 14 dager etter at symptomene er løst for ny screening)
  5. Behandling med et hvilket som helst undersøkelsesmiddel de siste 30 dagene eller et undersøkelsesapparat de siste 2 ukene
  6. Enhver annen sykdom enn diabetes eller oppstart av ny medisin som, etter etterforskerens vurdering, kan ha en direkte innvirkning på glykemisk kontroll under studien
  7. Bruk av antiadrenerge legemidler (f.eks. betablokkere og klonidin)
  8. Enhver samtidig sykdom (annet enn diabetes mellitus) som ikke kontrolleres av et stabilt terapeutisk regime
  9. Historie med en betydelig spiseforstyrrelse (f.eks. anoreksi eller bulimia nervosa)
  10. Nåværende narkotika- eller alkoholmisbruk eller en historie med narkotika- eller alkoholmisbruk som, etter etterforskerens eller sponsorens mening, ville gjøre forsøkspersonen til en uegnet kandidat for deltakelse i studien
  11. Anamnese med røyking (inkluderer sigaretter, sigarer, piper, damputstyr og marihuana) i løpet av de 6 månedene før screening
  12. Kvinnelig forsøksperson som er gravid, ammer, har til hensikt å bli gravid, eller er i fertil alder og som ikke bruker adekvate prevensjonsmetoder som kreves av lokale forskrifter eller praksis (kan inkludere seksuell avholdenhet)
  13. En hendelse med alvorlig hypoglykemi, som bedømt av etterforskeren, innen 90 dager før screening
  14. En episode av diabetisk ketoacidose (DKA) som krever sykehusinnleggelse innen 90 dager før screening
  15. Eksponering for Afrezza i løpet av 30 dager før screening

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Afrezza
Testproduktet er definert som Afrezza [insulin human] inhalasjonspulver administrert ved hjelp av Afrezza inhalatoren. I tillegg vil forsøkspersonene ta sitt personlige basalinsulin mens de er registrert i studien.
Den første dosen av Afrezza vil være basert på dosen av subkutan hurtigvirkende analog (RAA) insulin som forsøkspersonen normalt ville tatt for det standardiserte måltidet, omregnet i henhold til retningslinjene gitt i gjeldende forskrivningsinformasjon for Afrezza U.S.A.
Den andre dosen av Afrezza vil være basert på dosen av subkutan hurtigvirkende analog som forsøkspersonen normalt ville tatt til det standardiserte måltidet, konvertert ved å multiplisere RAA-dosen med 2 og avrunde ned til nærmeste Afrezza-ampullestørrelse.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Post-prandial glukoseekskursjon
Tidsramme: 120 minutter etter dosering
Gjennomsnittlig glukoseendring fra baseline (eller postprandial glukoseekskursjon [PPGE]) basert på selvovervåket blodsukker (SMBG) ved 15, 30, 45, 60, 90 og 120 minutter etter dosen av Afrezza med baseline definert som SMBG på det tidspunktet av dosen Afrezza (t=0)
120 minutter etter dosering

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Antall forsøkspersoner med minst 1 hendelse av nivå 1 hypoglykemi
Tidsramme: 120 minutter
Antall individer med minst 1 hendelse (også referert til som forekomst) av nivå 1 hypoglykemi (<70 mg/dL) innen 120 minutter etter Afrezza-dosering som bekreftet av SMBG.
120 minutter
Prosent av nivå 1 hypoglykemi
Tidsramme: 120 minutter
Prosent av totale SMBG-målinger <70 mg/dL (nivå 1 hypoglykemi) innen 120 minutter etter Afrezza-dosering.
120 minutter
Antall forsøkspersoner med minst 1 hendelse av nivå 2 hypoglykemi
Tidsramme: 120 minutter
Antall personer med minst 1 hendelse (også referert til som forekomst) av nivå 2 hypoglykemi (<54mg/dL) innen 120 minutter etter Afrezza-dosering som bekreftet av SMBG.
120 minutter
Prosent av nivå 2 hypoglykemi
Tidsramme: 120 minutter
Prosent av totale SMBG-målinger <54 mg/dL (nivå 2 hypoglykemi) innen 120 minutter etter Afrezza-dosering
120 minutter
Antall personer med minst 1 hendelse av alvorlig hypoglykemi
Tidsramme: 120 minutter
Antall personer med minst 1 hendelse (også referert til som forekomst) av alvorlig hypoglykemi, definert som hendelser som krever assistanse fra en annen person til aktivt å administrere karbohydrater, glukagon eller andre gjenopplivningshandlinger innen 120 minutter etter Afrezza-dosering.
120 minutter
Endring i prosent predikert forsert ekspirasjonsvolum på 1 sekund (FEV1) mellom to punkter, baseline og 120 minutter post-afrezza-dose
Tidsramme: 120 minutter etter dosering
Endring i prosent predikert tvunget ekspirasjonsvolum på 1 sekund (FEV1) mellom to punkter (verdi ved 120 minutter post-Afrezza dose minus verdi ved baseline). Standardavvik ble ikke rapportert.
120 minutter etter dosering

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Studieleder: Kevin Kaiserman, MD, Mannkind Corporation

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

9. april 2021

Primær fullføring (Faktiske)

28. mai 2021

Studiet fullført (Faktiske)

28. mai 2021

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

16. april 2021

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

16. april 2021

Først lagt ut (Faktiske)

19. april 2021

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

18. september 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

14. september 2023

Sist bekreftet

1. september 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Ja

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere