Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Afrezza® Doseringsoptimeringsstudie (DOS)

14 september 2023 uppdaterad av: Mannkind Corporation

DOS [Dosing Optimization Study]: Open-label, enarmad, Proof-of-Concept-doseringsstudie av Afrezza® hos vuxna personer 18 år och äldre med typ 1- eller typ 2-diabetes mellitus

MKC-TI-191 är en fas 4, enarmad, multicenter, proof-of-concept klinisk prövning som utvärderar effektiviteten och säkerheten av Afrezza, administrerad enligt gällande Afrezza förskrivningsinformation (PI) jämfört med en titrerad dos, i kombination med ett basalinsulin hos vuxna patienter (≥18 år) med typ 1 diabetes mellitus (T1DM) eller typ 2 diabetes mellitus (T2DM). Kvalificerade försökspersoner kommer att ha en stabil regim som består av en basal bolusinsulinterapi före screening. Studien består av upp till 4 klinikbesök (screening, 2 behandlingsbesök och ett uppföljningsbesök). Två individuella doser av Afrezza kommer att administreras under en måltidsutmaning vid besök 2 och 3. Varaktigheten av varje försökspersons deltagande i försöket förväntas vara cirka 2 veckor.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Screening (besök 1): Informerat samtycke och California Experimental Subjects Bill of Rights kommer att undertecknas och kvalificeringen bekräftas. Berättigade ämnen kommer att registreras vid besök 1.

Försökspersonerna kommer till kliniken i fastande tillstånd för en måltidsutmaning och individuell dos av Afrezza under besök 2 och 3. I början av varje besök, före sin dos av Afrezza, kommer försökspersonerna att få FEV1-mätningar på kliniken. Varje måltidsutmaning kommer att bestå av 1 till 2 flaskor näringsshake som ska konsumeras helt inom 15 minuter. Näringsshaken kommer att innehålla cirka 240 kalorier, 41 g kolhydrater, 10 g protein och 4 g fett per flaska. Varje Afrezza-dos kommer att administreras i början av måltidsutmaningen.

Besök 2: Den första dosen av Afrezza kommer att baseras på den dos av subkutant (SC) snabbverkande analogt (RAA) insulin som patienten normalt skulle ta, omvandlat enligt riktlinjerna i den aktuella förskrivningsinformationen för Afrezza. Om patientens normala RAA-dos är <4 enheter eller 5 enheter, kommer patienten att uppmanas att konsumera tillräckligt med näringsshake, enligt deras normala I:C-förhållande, för att täcka en RAA-dos på 4 enheter eller ≥6 enheter så att deras Afrezza-dos vid besök 3 är högre än den dos som togs vid besök 2. Efter att ha slutfört den standardiserade måltidsprovokationen kommer utredaren, baserat på patientens glukosexkursion vid besök 2, att besluta om patienten ska fortsätta till besök 3 där en andra dos av Afrezza ska administreras .

Besök 3: Den andra dosen av Afrezza kommer att baseras på den dos av SC RAA som patienten normalt skulle ta, omvandlad genom att multiplicera sin RAA-dos med 2 och avrunda nedåt till närmaste Afrezza-ampullstorlek.

Uppföljningsbesök (besök 4): Försökspersonerna kommer att återkomma för säkerhetsbedömningar, inklusive en slutlig FEV1-mätning, 24 till 72 timmar efter sin sista dos av Afrezza.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

20

Fas

  • Fas 4

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • California
      • Escondido, California, Förenta staterna, 92025
        • AMCR Institute
      • Walnut Creek, California, Förenta staterna, 94598
        • Diablo Clinical Research

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Försökspersoner kommer att bli ombedda att tillhandahålla ett nyligen negativt covid-19-test (om tillgängligt), bekräfta att de inte har några symtom på covid-19 eller tillhandahålla bevis på covid-19-vaccination.

Inklusionskriterier:

  1. Försökspersoner ≥18 år vid tidpunkten för undertecknandet av formuläret för informerat samtycke
  2. Klinisk diagnos av T1DM eller T2DM (enligt utredaren) och på en stabil basalbolusinsulinregim

Exklusions kriterier:

  1. Historik med astma, kronisk obstruktiv lungsjukdom eller någon annan kliniskt viktig lungsjukdom (t.ex. cystisk fibros, bronkopulmonell dysplasi), användning av någon medicin för att behandla sådana tillstånd under det senaste året, eller signifikant medfödd eller förvärvad hjärt- och lungsjukdom
  2. Anamnes med allvarliga komplikationer av diabetes (t.ex. aktiv proliferativ retinopati eller symptomatisk autonom neuropati)
  3. På dialys
  4. Luftvägsinfektion inom 14 dagar före screening (försökspersonen kan komma tillbaka 14 dagar efter att symtomen lösts för ny screening)
  5. Behandling med något prövningsläkemedel under de senaste 30 dagarna eller en prövningsapparat under de senaste 2 veckorna
  6. Alla andra sjukdomar än diabetes eller initiering av någon ny medicin som, enligt utredarens bedömning, kan ha en direkt inverkan på glykemisk kontroll under studien
  7. Användning av antiadrenerga läkemedel (t.ex. betablockerare och klonidin)
  8. Alla samtidiga sjukdomar (andra än diabetes mellitus) som inte kontrolleras av en stabil terapeutisk regim
  9. Historik av en betydande ätstörning (t.ex. anorexi eller bulimia nervosa)
  10. Aktuellt drog- eller alkoholmissbruk eller en historia av drog- eller alkoholmissbruk som, enligt utredarens eller sponsorns åsikt, skulle göra försökspersonen till en olämplig kandidat för deltagande i studien
  11. Historia av rökning (inkluderar cigaretter, cigarrer, pipor, vapingapparater och marijuana) under de 6 månaderna före screening
  12. Kvinnlig försöksperson som är gravid, ammar, har för avsikt att bli gravid eller är i fertil ålder och som inte använder adekvata preventivmetoder enligt lokala regler eller praxis (kan inkludera sexuell avhållsamhet)
  13. En händelse av allvarlig hypoglykemi, enligt bedömningen av utredaren, inom 90 dagar före screening
  14. En episod av diabetisk ketoacidos (DKA) som kräver sjukhusvård inom 90 dagar före screening
  15. Exponering för Afrezza under 30 dagar före screening

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Afrezza
Testprodukten definieras som Afrezza [insulin human] inhalationspulver administrerat med Afrezza-inhalatorn. Dessutom kommer försökspersonerna att ta sitt personliga basalinsulin medan de är inskrivna i studien.
Den första dosen av Afrezza kommer att baseras på den dos av subkutant snabbverkande analogt (RAA) insulin som patienten normalt skulle ta för den standardiserade måltiden, omvandlad enligt riktlinjerna i den aktuella förskrivningsinformationen från Afrezza i USA.
Den andra dosen av Afrezza kommer att baseras på den dos av subkutan snabbverkande analog som patienten normalt skulle ta för den standardiserade måltiden, omvandlad genom att multiplicera sin RAA-dos med 2 och avrunda nedåt till närmaste Afrezza-ampullstorlek.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Glukosexkursion efter måltid
Tidsram: 120 minuter efter dosering
Genomsnittlig glukosförändring från baslinjen (eller postprandial glukosexkursion [PPGE]) baserat på självövervakat blodsocker (SMBG) vid 15, 30, 45, 60, 90 och 120 minuter efter dosen av Afrezza med baslinjen definierad som SMBG vid den tidpunkten av dosen Afrezza (t=0)
120 minuter efter dosering

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Antal försökspersoner med minst 1 händelse av nivå 1 hypoglykemi
Tidsram: 120 minuter
Antal försökspersoner med minst 1 händelse (även kallad incidens) av nivå 1 hypoglykemi (<70 mg/dL) inom 120 minuter efter Afrezza-dosering som bekräftats av SMBG.
120 minuter
Procent av nivå 1 hypoglykemi
Tidsram: 120 minuter
Procent av totala SMBG-mätningar <70 mg/dL (nivå 1 hypoglykemi) inom 120 minuter efter Afrezza-dosering.
120 minuter
Antal försökspersoner med minst 1 händelse av nivå 2 hypoglykemi
Tidsram: 120 minuter
Antal försökspersoner med minst en händelse (även kallad incidens) av nivå 2 hypoglykemi (<54mg/dL) inom 120 minuter efter Afrezza-dosering, vilket bekräftats av SMBG.
120 minuter
Procent av nivå 2 hypoglykemi
Tidsram: 120 minuter
Procent av totala SMBG-mätningar <54 mg/dL (nivå 2 hypoglykemi) inom 120 minuter efter Afrezza-dosering
120 minuter
Antal försökspersoner med minst 1 händelse av allvarlig hypoglykemi
Tidsram: 120 minuter
Antal försökspersoner med minst en händelse (även kallad incidens) av allvarlig hypoglykemi, definierad som händelser som kräver hjälp av en annan person för att aktivt administrera kolhydrater, glukagon eller andra återupplivningsåtgärder inom 120 minuter efter dosering av Afrezza.
120 minuter
Förändring i procent förutsagd forcerad utandningsvolym på 1 sekund (FEV1) mellan två punkter, baslinje och 120 minuter efter Afrezza-dosen
Tidsram: 120 minuter efter dosering
Förändring i procent förutsagd forcerad utandningsvolym på 1 sekund (FEV1) mellan två punkter (värde vid 120 minuter efter Afrezza-dos minus värde vid baslinjen). Standardavvikelse rapporterades inte.
120 minuter efter dosering

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Studierektor: Kevin Kaiserman, MD, Mannkind Corporation

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

9 april 2021

Primärt slutförande (Faktisk)

28 maj 2021

Avslutad studie (Faktisk)

28 maj 2021

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

16 april 2021

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

16 april 2021

Första postat (Faktisk)

19 april 2021

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

18 september 2023

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

14 september 2023

Senast verifierad

1 september 2023

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Ja

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Ja

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera