Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Tumorresponstid for Palbociclib i kombinasjon med AI hos kinesiske pasienter fra den virkelige verden

13. juli 2021 oppdatert av: Zhejiang Cancer Hospital

En åpen, prospektiv studie av tumorresponstid for Palbociclib i kombinasjon med AI i den virkelige førstelinjebehandlingen av postmenopausale kinesiske pasienter med ER (+) HER2 (-) metastatisk brystkreft

De internasjonale behandlingsretningslinjene inkluderer nå anbefalinger for bruk av CDK 4/6-hemmere i kombinasjon med hormonmidler for behandling av postmenopausale kvinner med hormonreseptorpositiv/HER2-negativ ABC som førstelinje standardbehandling hos endokrinsensitive pasienter.

Likevel er det generelt antatt at kjemoterapi er assosiert med større og tidligere tumorrespons, spesielt ved høy sykdomsbyrde. I en retrospektiv analyse av klinisk praksis i den virkelige verden (2002-2012) fra USA, startet bare 60 % av pasientene ET som den første behandlingen etter metastatisk diagnose. I den virkelige verden i Kina fikk et stort antall HR+/HER2-ABC-pasienter med ikke-visceral krise også kjemoterapi i førstelinjebehandling, selv om ORR er lik sammenlignet med CDK4/6-hemmere med endokrin terapi. Zhejiang Cancer Hospital retrospektiv analyse av 5 tilfeller av avansert brystkreft førstelinjebruk av Ibance + ET, de ble evaluert innen 50 dager (fra 27 dager til 50 dager).

Basert på den tidlige responstiden observert i virkelige data nevnt ovenfor, foreslås det en prospektiv studie for å observere tumorreduksjonsraten ytterligere i den virkelige verden, inkludert for å identifisere tidspunktet for forbedring av pasientsymptomer i henhold til livskvalitetsskalaen.

Studieoversikt

Status

Rekruttering

Forhold

Detaljert beskrivelse

I følge den tidlige vurderingen (4 uker), undersøker denne prospektive studien TTR av Palbociclib+ET i førstelinjebehandlingen for HR+/HER2-MBC-pasienter i Kinas virkelige studie.

Videre, evaluer Early Tumor Shrinkage (ETS) av Palbociclib + ET, og vurder Treatment Free Interval (TFI) med TTR og ETS. TFI ble analysert på følgende tidspunkter: ≤24, >24, ≤36, > 36, ≤ 48, >48 måneder.

I henhold til oppfølgingen av QoL spørreskjema, forstå de kliniske symptomene forbedringer tid.

I mellomtiden, samarbeid med røntgenavdelingen, etablere en modell for å forutsi tidlig respons ved å observere avbildning og klinisk patologiske egenskaper hos pasienter med ETS.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Forventet)

150

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

  • Navn: Wen-Ming Cao, Ph.D., M.D.
  • Telefonnummer: 8613858064001
  • E-post: caowm@zjcc.org.cn

Studiesteder

    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, Kina, 310022
        • Rekruttering
        • Zhejiang Cancer Hospital
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Wen-Ming Cao

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

14 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Hunn

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Voksne kvinner (≥ 18 år) med påvist diagnose av adenokarsinom i brystet med tegn på lokoregionalt tilbakevendende eller metastatisk sykdom som ikke er mottakelig for reseksjon eller strålebehandling med kurativ hensikt og for hvem kjemoterapi ikke er klinisk indisert.
  2. Dokumentasjon av histologisk eller cytologisk bekreftet diagnose av østrogenreseptorpositiv (ER+, > 10%) brystkreft basert på lokale laboratorieresultater.
  3. Tidligere ubehandlet med systemisk anti-kreftbehandling for deres lokoregionalt tilbakevendende eller metastatiske ER+ sykdom.
  4. Postmenopausale kvinner.
  5. Minst én målbar lesjon som definert i RECIST v.1.1.
  6. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesstatus (PS) 0-2.
  7. Tilstrekkelig organ- og margfunksjon.
  8. Vilje og evne til å overholde planlagte besøk, behandlingsplan, laboratorietester og andre studieprosedyrer.

Ekskluderingskriterier:

  1. Pasienter med avansert, symptomatisk visceral spredning, som er i fare for livstruende komplikasjoner, inkludert noen av følgende:

    • massive ukontrollerte effusjoner [pleural, perikardial, peritoneal]
    • pulmonal lymfanitt,
    • over 50 % leverpåvirkning
  2. Kjente aktive ukontrollerte eller symptomatiske CNS-metastaser, karsinomatøs meningitt eller leptomeningeal sykdom som indikert av kliniske symptomer, cerebralt ødem og/eller progressiv vekst.
  3. Tidligere neoadjuvant eller adjuvant behandling med en ikke-steroid aromatasehemmer (dvs. anastrozol eller letrozol) med tilbakefall av sykdom mens på eller innen 12 måneder etter fullført behandling.
  4. Tidligere behandling med en hvilken som helst CDK4/6-hemmer.
  5. QTc >480 msek (basert på gjennomsnittsverdien av triplikat-EKG), familie eller personlig historie med lang eller kort QT-syndrom, Brugada-syndrom eller kjent historie med QTc-forlengelse, eller Torsade de Pointes (TdP).
  6. Kvinnelige pasienter som er gravide eller ammer.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Palbociclib-AI
ER(+)/HER2(-) pasienter med histologisk eller cytologisk bevist diagnose av adenokarsinom i brystet med tegn på lokoregionalt tilbakevendende eller metastatisk sykdom får palbociclib PO daglig på dag 1-21, kombinert med AI som førstelinjebehandling Sykdomsvurderinger målt ved CT-avbildning vil bli utført ved første 4 uker, 8 uker, deretter hver 8. uke (± 7 dager) fra datoen for randomisering til radiografisk/klinisk dokumentasjon av progressiv sykdom i henhold til Respons Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) versjon 1.1 kriteriene.
Palbociclib, 125 mg, oralt én gang daglig på dag 1 til dag 21 i hver 28-dagers syklus etterfulgt av 7 dagers behandlingsfri
Andre navn:
  • Ibrabce
AI, oralt en gang daglig (kontinuerlig)

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Tidlig tumorkrymping (ETS)
Tidsramme: 4 uker, 8 uker
10 % endring i summen av de lengste diametrene (SLD) av mållesjoner ved første skanning etter 4 uker og 8 ukers behandling.
4 uker, 8 uker
Tid til respons (TTR)
Tidsramme: Opptil ca 24 måneder
Tid til første dokumenterte komplettering av delvis respons.
Opptil ca 24 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Objektiv responsrate (ORR)
Tidsramme: Opptil ca 24 måneder
ORR er definert som total respons (CR) eller delvis respons (PR) i henhold til responsevalueringskriteriene i solide svulster (RECIST1.1)
Opptil ca 24 måneder
Antall deltakere med uønskede hendelser per CTCAE versjon 4.03 og type
Tidsramme: Opptil ca 24 måneder
Sikkerhet vil bli bestemt av type, alvorlighetsgrad av uønskede hendelser per CTCAE versjon 4.03 og type
Opptil ca 24 måneder
Tid til endelig 10 % forverring i global helsestatus/livskvalitet (QOL)-skalaen for EORTC QLQ-C30
Tidsramme: Opptil ca 24 måneder
Minst 10 % i forhold til baseline-forverring av den tilsvarende skala-skåren (uten ytterligere forbedring over terskelen) eller død på grunn av noen årsak.
Opptil ca 24 måneder
Total overlevelse (OS)
Tidsramme: Randomisering til død uansett årsak, til slutten av studien (omtrent 60 måneder)]
tid til død på grunn av en hvilken som helst årsak
Randomisering til død uansett årsak, til slutten av studien (omtrent 60 måneder)]

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Wen-Ming Cao, Ph.D., M.D., Department of Breast Medical Oncology, Zhejiang Cancer Hospital

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

22. april 2021

Primær fullføring (Forventet)

31. desember 2022

Studiet fullført (Forventet)

30. juni 2023

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

24. mars 2021

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

23. april 2021

Først lagt ut (Faktiske)

26. april 2021

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

15. juli 2021

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

13. juli 2021

Sist bekreftet

1. april 2021

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

Nei

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere