- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04858997
Tumorresponstijd van Palbociclib in combinatie met AI bij echte Chinese patiënten
Een open-label, prospectief onderzoek naar de tumorresponstijd van Palbociclib in combinatie met AI in real-world eerstelijnsbehandeling van postmenopauzale Chinese patiënten met ER (+) HER2 (-) gemetastaseerde borstkanker
De internationale behandelingsrichtlijnen bevatten nu aanbevelingen voor het gebruik van CDK 4/6-remmers in combinatie met hormoonmiddelen voor de behandeling van postmenopauzale vrouwen met hormoonreceptorpositief/HER2-negatief ABC als eerstelijns standaardtherapie bij hormoongevoelige patiënten.
Niettemin wordt algemeen aangenomen dat chemotherapie gepaard gaat met een grotere en eerdere tumorrespons, vooral bij een hoge ziektelast. In een retrospectieve analyse van de praktijk in de praktijk (2002-2012) uit de VS, startte slechts 60% van de patiënten ET als de eerste behandeling na de diagnose van metastasen. In de echte wereld van China kreeg een groot aantal HR+/HER2-ABC-patiënten met niet-viscerale crisis ook chemotherapie als eerstelijnsbehandeling, hoewel de ORR vergelijkbaar is in vergelijking met CDK4/6-remmers met endocriene therapie. Zhejiang Cancer Hospital retrospectieve analyse van 5 gevallen van vergevorderde borstkanker eerstelijns gebruik van Ibance + ET, ze werden binnen 50 dagen geëvalueerd (van 27 dagen tot 50 dagen).
Op basis van de vroege responstijd die is waargenomen in de hierboven genoemde real-world gegevens, wordt een prospectieve studie voorgesteld om de tumorreductie in de echte wereld verder te observeren, inclusief om de tijd van verbetering van de symptomen van de patiënt te identificeren volgens de kwaliteit van leven-schaal.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Volgens de vroege beoordeling (4 weken) onderzoekt deze prospectieve studie uitgebreid de TTR van Palbociclib+ET in de eerstelijnsbehandeling voor HR+/HER2-MBC-patiënten in een real-world studie in China.
Evalueer verder de Early Tumor Shrinkage (ETS) van Palbociclib + ET en beoordeel het Treatment Free Interval (TFI) met TTR en ETS; TFI werd geanalyseerd op de volgende tijdstippen: ≤24, >24, ≤36, > 36, ≤ 48, >48 maanden.
Volgens de follow-up van de QoL-vragenlijst, begrijpt u de tijd voor verbetering van de klinische symptomen.
Ondertussen, in samenwerking met de afdeling radiologie, een model opstellen voor het voorspellen van vroege respons door de beeldvorming en klinische pathologische kenmerken van patiënten met ETS te observeren.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Wen-Ming Cao, Ph.D., M.D.
- Telefoonnummer: 8613858064001
- E-mail: caowm@zjcc.org.cn
Studie Locaties
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, China, 310022
- Werving
- Zhejiang Cancer Hospital
-
Contact:
- Wen-Ming Cao, Ph.D., M.D.
- Telefoonnummer: 8613858064001
- E-mail: caowm@zjcc.org.cn
-
Hoofdonderzoeker:
- Wen-Ming Cao
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Volwassen vrouwen (≥ 18 jaar) met bewezen diagnose van adenocarcinoom van de borst met bewijs van locoregionaal recidiverende of gemetastaseerde ziekte die niet vatbaar is voor resectie of radiotherapie met curatieve bedoeling en voor wie chemotherapie klinisch niet geïndiceerd is.
- Documentatie van histologisch of cytologisch bevestigde diagnose van oestrogeenreceptor-positieve (ER+, > 10%) borstkanker op basis van lokale laboratoriumresultaten.
- Eerder onbehandeld met een systemische antikankertherapie voor hun locoregionaal recidiverende of gemetastaseerde ER+-ziekte.
- Postmenopauzale vrouwen.
- Ten minste één meetbare laesie zoals gedefinieerd in RECIST v.1.1.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestatiestatus (PS) 0-2.
- Adequate orgaan- en beenmergfunctie.
- Bereidheid en vermogen om te voldoen aan geplande bezoeken, behandelplan, laboratoriumtests en andere onderzoeksprocedures.
Uitsluitingscriteria:
Patiënten met gevorderde, symptomatische, viscerale verspreiding, die het risico lopen op levensbedreigende complicaties, waaronder een van de volgende:
- massale ongecontroleerde effusies [pleuraal, pericardiaal, peritoneaal]
- pulmonale lymfangitis,
- meer dan 50% leverbetrokkenheid
- Bekende actieve ongecontroleerde of symptomatische CZS-metastasen, carcinomateuze meningitis of leptomeningeale ziekte zoals aangegeven door klinische symptomen, hersenoedeem en/of progressieve groei.
- Voorafgaande neoadjuvante of adjuvante behandeling met een niet-steroïde aromataseremmer (dwz anastrozol of letrozol) met ziekterecidief tijdens of binnen 12 maanden na voltooiing van de behandeling.
- Voorafgaande behandeling met een CDK4/6-remmer.
- QTc >480 msec (gebaseerd op de gemiddelde waarde van de drievoudige ECG's), familie- of persoonlijke voorgeschiedenis van lang of kort QT-syndroom, Brugada-syndroom of bekende voorgeschiedenis van QTc-verlenging, of Torsade de Pointes (TdP).
- Vrouwelijke patiënten die zwanger zijn of borstvoeding geven.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: Palbociclib-AI
ER(+)/HER2(-)-patiënten met een histologisch of cytologisch bewezen diagnose van adenocarcinoom van de borst met bewijs van locoregionaal recidiverende of gemetastaseerde ziekte krijgen dagelijks palbociclib oraal toegediend op dag 1-21, gecombineerd met AI als eerstelijnsbehandeling Gemeten ziektebeoordelingen CT-beeldvorming wordt uitgevoerd na de eerste 4 weken, 8 weken en vervolgens elke 8 weken (± 7 dagen) vanaf de datum van randomisatie tot radiografische/klinische documentatie van progressieve ziekte volgens de criteria van Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) versie 1.1.
|
Palbociclib, 125 mg, eenmaal daags oraal op dag 1 tot dag 21 van elke cyclus van 28 dagen, gevolgd door 7 dagen zonder behandeling
Andere namen:
AI, eenmaal daags oraal (continu)
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Vroege tumorkrimp (ETS)
Tijdsspanne: 4 weken, 8 weken
|
10% verandering in de som van de langste diameters (SLD) van doellaesies bij de eerste scan na 4 weken en 8 weken behandeling.
|
4 weken, 8 weken
|
Tijd tot reactie (TTR)
Tijdsspanne: Tot ongeveer 24 maanden
|
Tijd tot eerste gedocumenteerde volledige of gedeeltelijke respons.
|
Tot ongeveer 24 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Objectief responspercentage (ORR)
Tijdsspanne: Tot ongeveer 24 maanden
|
ORR wordt gedefinieerd als de totale complete respons (CR) of partiële respons (PR) volgens de Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST1.1).
|
Tot ongeveer 24 maanden
|
Aantal deelnemers met bijwerkingen volgens CTCAE versie 4.03 en type
Tijdsspanne: Tot ongeveer 24 maanden
|
De veiligheid wordt bepaald op basis van type, ernst van ongewenste voorvallen volgens CTCAE versie 4.03 en type
|
Tot ongeveer 24 maanden
|
Tijd tot definitieve verslechtering van 10% in de Global Health Status/Quality of Life (QOL)-schaalscore van de EORTC QLQ-C30
Tijdsspanne: Tot ongeveer 24 maanden
|
Minstens 10% ten opzichte van baseline verslechtering van de overeenkomstige schaalscore (zonder verdere verbetering boven de drempelwaarde) of overlijden door welke oorzaak dan ook.
|
Tot ongeveer 24 maanden
|
Algehele overleving (OS)
Tijdsspanne: Randomisatie tot overlijden door welke oorzaak dan ook, tot het einde van de studie (ongeveer 60 maanden)]
|
tijd tot overlijden door welke oorzaak dan ook
|
Randomisatie tot overlijden door welke oorzaak dan ook, tot het einde van de studie (ongeveer 60 maanden)]
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Wen-Ming Cao, Ph.D., M.D., Department of Breast Medical Oncology, Zhejiang Cancer Hospital
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Lobbezoo DJ, van Kampen RJ, Voogd AC, Dercksen MW, van den Berkmortel F, Smilde TJ, van de Wouw AJ, Peters FP, van Riel JM, Peters NA, de Boer M, Borm GF, Tjan-Heijnen VC. Prognosis of metastatic breast cancer subtypes: the hormone receptor/HER2-positive subtype is associated with the most favorable outcome. Breast Cancer Res Treat. 2013 Oct;141(3):507-14. doi: 10.1007/s10549-013-2711-y. Epub 2013 Oct 9.
- Cardoso F, Senkus E, Costa A, Papadopoulos E, Aapro M, Andre F, Harbeck N, Aguilar Lopez B, Barrios CH, Bergh J, Biganzoli L, Boers-Doets CB, Cardoso MJ, Carey LA, Cortes J, Curigliano G, Dieras V, El Saghir NS, Eniu A, Fallowfield L, Francis PA, Gelmon K, Johnston SRD, Kaufman B, Koppikar S, Krop IE, Mayer M, Nakigudde G, Offersen BV, Ohno S, Pagani O, Paluch-Shimon S, Penault-Llorca F, Prat A, Rugo HS, Sledge GW, Spence D, Thomssen C, Vorobiof DA, Xu B, Norton L, Winer EP. 4th ESO-ESMO International Consensus Guidelines for Advanced Breast Cancer (ABC 4)dagger. Ann Oncol. 2018 Aug 1;29(8):1634-1657. doi: 10.1093/annonc/mdy192. No abstract available.
- Finn RS, Martin M, Rugo HS, Jones S, Im SA, Gelmon K, Harbeck N, Lipatov ON, Walshe JM, Moulder S, Gauthier E, Lu DR, Randolph S, Dieras V, Slamon DJ. Palbociclib and Letrozole in Advanced Breast Cancer. N Engl J Med. 2016 Nov 17;375(20):1925-1936. doi: 10.1056/NEJMoa1607303.
- Swallow E, Zhang J, Thomason D, Tan RD, Kageleiry A, Signorovitch J. Real-world patterns of endocrine therapy for metastatic hormone-receptor-positive (HR+)/human epidermal growth factor receptor-2-negative (HER2-) breast cancer patients in the United States: 2002-2012. Curr Med Res Opin. 2014 Aug;30(8):1537-45. doi: 10.1185/03007995.2014.908829. Epub 2014 Apr 14.
- Turner NC, Finn RS, Martin M, Im SA, DeMichele A, Ettl J, Dieras V, Moulder S, Lipatov O, Colleoni M, Cristofanilli M, Lu DR, Mori A, Giorgetti C, Iyer S, Bartlett CH, Gelmon KA. Clinical considerations of the role of palbociclib in the management of advanced breast cancer patients with and without visceral metastases. Ann Oncol. 2018 Mar 1;29(3):669-680. doi: 10.1093/annonc/mdx797.
- Piessevaux H, Buyse M, Schlichting M, Van Cutsem E, Bokemeyer C, Heeger S, Tejpar S. Use of early tumor shrinkage to predict long-term outcome in metastatic colorectal cancer treated with cetuximab. J Clin Oncol. 2013 Oct 20;31(30):3764-75. doi: 10.1200/JCO.2012.42.8532. Epub 2013 Sep 16.
- Wei M, Ye Q, Wang X, Wang M, Hu Y, Yang Y, Yang J, Cai J. Early tumor shrinkage served as a prognostic factor for patients with stage III non-small cell lung cancer treated with concurrent chemoradiotherapy. Medicine (Baltimore). 2018 May;97(19):e0632. doi: 10.1097/MD.0000000000010632.
- Grunwald V, Lin X, Kalanovic D, Simantov R. Early Tumour Shrinkage: A Tool for the Detection of Early Clinical Activity in Metastatic Renal Cell Carcinoma. Eur Urol. 2016 Dec;70(6):1006-1015. doi: 10.1016/j.eururo.2016.05.010. Epub 2016 May 26.
- Janni W, Alba E, Bachelot T, Diab S, Gil-Gil M, Beck TJ, Ryvo L, Lopez R, Tsai M, Esteva FJ, Aunon PZ, Kral Z, Ward P, Richards P, Pluard TJ, Sutradhar S, Miller M, Campone M. First-line ribociclib plus letrozole in postmenopausal women with HR+ , HER2- advanced breast cancer: Tumor response and pain reduction in the phase 3 MONALEESA-2 trial. Breast Cancer Res Treat. 2018 Jun;169(3):469-479. doi: 10.1007/s10549-017-4658-x. Epub 2018 Feb 5.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- PAL-ZJCC-02
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Borstneoplasmata
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital; The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University en andere medewerkersVoltooidDe klinische toepassingsgids van Conebeam Breast CTChina
-
BioNTech SESeventh Framework ProgrammeVoltooidBorstkanker (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Zweden, Duitsland
-
Novartis PharmaceuticalsVoltooidGeavanceerde Triple Negative Breast Cancer (TNBC) met hoge TAM'sFrankrijk, Italië, Oostenrijk, Taiwan, Verenigde Staten, Spanje, Australië, Korea, republiek van, België, Duitsland, Hongkong, Kalkoen
Klinische onderzoeken op Palbociclib
-
PfizerVoltooidGezondVerenigde Staten
-
PfizerVoltooid
-
MegalabsNog niet aan het werven
-
PfizerVoltooid
-
PfizerVoltooid
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterPfizerVoltooidSarcoom | LiposarcoomVerenigde Staten
-
PfizerVoltooidGezondVerenigde Staten
-
PfizerVoltooid
-
PfizerVoltooidBorstkanker | Borstneoplasmata | Borst tumoren | Borstcarcinoom | BorstkankerIndië