- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04859985
SELUTION DeNovo-studien
SELUTION DeNovo - En potensiell randomisert, multisenter, internasjonal, enkeltblind, klinisk studie sammenlignet Selution DEB-strategien versus DES-strategien.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Randomisert, multisenter, internasjonal, enkeltblind, klinisk studie. Pasienter som oppfyller kvalifikasjonskriteriene vil bli randomisert 1:1 til behandling av alle lesjoner i de identifiserte forsøksmålkarene med enten SELUTION SLR DEB eller DES.
Pasienter som er randomisert til SELUTION SLR DEB-armen vil motta lesjonsforberedelse i henhold til 3. DCB-konsensus (optimal ballongangioplastikk med tilleggsbehandling ved bruk av høytrykksballong, sjokkbølge, roterende aterektomi eller kutte- eller skårballong etter operatørens skjønn når det er nødvendig for å maksimere lumen diameter). Pasienter med lesjoner som da best behandles med provisorisk stenting (strømbegrensende disseksjon, gjenværende stenose > 30 % eller FFR < 0,8) før eller etter bruk av DEB vil motta en DES men forbli i SELUTION DEB-gruppen (intensjon om å behandle analyse) .
Pasienter som er randomisert til DES-armen vil motta behandling med en hvilken som helst CE-merket DES, i henhold til standard institusjonspraksis. Pasienter med svikt i å levere DES vil først bli behandlet med provisorisk DEB ved bruk av SELUTION DEB, og dersom dette ikke er mulig, med en annen enhet som anses hensiktsmessig.
Trinnvise prosedyrer er tillatt hvis de planlegges mindre enn 45 dager etter indeksprosedyren og gjøres i henhold til den innledende behandlingstildelingen for alle prøvemålkar (DEB hvis DEB-arm, DES hvis DES-arm).
Studien vil teste:
- for ikke-inferioritet av en DEB pluss provisorisk DES-behandlingsstrategi versus en systematisk DES-strategi med hensyn til det primære endepunktet til TVF ved 12 måneder.
- for langsiktig overlegenhet ved 5 år av DEB-strategien med TVF som endepunkt. Alle pasienter vil bli fulgt for kliniske utfall etter 30 dager, 6 måneder, 1 2, 3, 4 og 5 år.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Joensuu, Finland
- SIUN sote Hospital and Healthcare center
-
-
-
-
-
La Rochelle, Frankrike
- CH La Rochelle
-
Massy, Frankrike
- Hôpital Jaques Cartier
-
Nîmes, Frankrike
- Chu de Nimes
-
Paris, Frankrike
- Hopital Europeen Georges Pompidou
-
Pau, Frankrike
- Centre Hospitalier de Pau
-
Rouen, Frankrike
- Clinique Saint Hilaire
-
-
-
-
-
Alessandria, Italia
- Ospedale Civile Santi Antonio e Biagio e Cesare Arrigo
-
Napoli, Italia
- Clinica Mediterranea
-
Torino, Italia
- Ospedale Santa Croce di Moncalieri
-
Vercelli, Italia
- Ospedale Sant'Andrea
-
-
-
-
-
Amsterdam, Nederland
- University Medical Center Amsterdam
-
Groningen, Nederland
- University Medical Center Groningen
-
Hilversum, Nederland
- Tergooi Mc
-
Utrecht, Nederland
- UMC Utrecht
-
-
-
-
-
Poznan, Polen
- Szpital Kliniczny Przemienienia Pańskiego UM
-
Rzeszów, Polen
- Kliniczny Szpital Wojewódzki Nr. 2 w Rzeszowie
-
Rzeszów, Polen
- Szpital Ministerstwa Spraw Wewnetrznych
-
-
-
-
-
Singapore, Singapore
- Sengkang General Hospital
-
Singapore, Singapore
- National Heart Centre Singapore (NHCS)
-
-
-
-
-
Barcelona, Spania
- Hospital Clínico de Barcelona
-
Madrid, Spania
- Hospital Universitario de la Princesa
-
Vigo, Spania
- Hospital Alvaro Cunqueiro, University Hospital of Vigo
-
-
-
-
-
Bournemouth, Storbritannia
- The Royal Bournemouth and Christchurch Hospitals
-
Brighton, Storbritannia
- Royal Sussex County Hospital
-
Bristol, Storbritannia
- University Hospitals Bristol
-
Edinburgh, Storbritannia
- Royal Infirmary of Edinburgh
-
Glasgow, Storbritannia
- Golden Jubilee National Hospital
-
Leicester, Storbritannia
- Glenfield Hospital
-
Manchester, Storbritannia
- Manchester University NHS Foundation Trust
-
Norwich, Storbritannia
- Norfolk and Norwich University Hospitals
-
Nottingham, Storbritannia
- Trent Cardiac Centre, Nottingham City Hospital
-
Reading, Storbritannia
- Royal Berkshire Hospital
-
Sheffield, Storbritannia
- Northern General, Sheffield
-
Southampton, Storbritannia
- University Hospital Southampton
-
Worcester, Storbritannia
- Worcestershire Royal Hospital
-
-
Staffordshire
-
Stoke-on-Trent, Staffordshire, Storbritannia, ST4 6QG
- University Hospitals of North Midlands, Royal Stoke University Hospital
-
-
-
-
-
Basel, Sveits
- University Hospital Basel
-
Bern, Sveits
- University Hospital of Bern
-
Fribourg, Sveits
- Hôpital Cantonal de Fribourg
-
Geneva, Sveits
- University Hospital Geneva (HUG)
-
Sankt Gallen, Sveits
- HOCH Health Ostschweiz Kantonsspital St.Gallen
-
Zurich, Sveits
- University Zurich
-
-
-
-
-
Brno, Tsjekkia
- University Hospital Brno
-
Ostrava, Tsjekkia
- University Hospital Ostrava
-
-
-
-
-
Augsburg, Tyskland
- Universitätsklinik Augsburg
-
Bad Krozingen, Tyskland
- Universitatsklinikum Freiburg
-
Berlin, Tyskland
- Charité Campus Virchow Klinikum
-
Berlin, Tyskland
- BG Klinikum Unfallkrankenhaus Berlin
-
Bremen, Tyskland
- Kardiologisch-Angiologische Praxis • Herzzentrum Bremen
-
Bruchsal, Tyskland
- RKH Kliniken Bruchsal Fürst Stirum Klinik
-
Cologne, Tyskland
- University Koeln
-
Dresden, Tyskland
- Herzzentrum Dresden GmbH Universitätsklinik
-
Essen, Tyskland
- Elisabeth-Krankenhaus
-
Hamburg, Tyskland
- Asklepios Kliniken GmbH & Co.
-
Hamburg, Tyskland
- University Medical Center Hamburg Eppendorf
-
Lahr, Tyskland
- MEDICLIN Herzzentrum Lahr
-
Minden, Tyskland
- Johannes Wesling Klinikum Minden
-
Ulm, Tyskland
- Herzklinikum Ulm
-
-
-
-
-
Feldkirch, Østerrike
- Academic Teaching Hospital Feldkirch
-
Graz, Østerrike
- University Heart Center Graz
-
Linz, Østerrike
- Kepler Universitätsklinikum GmbH
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Forsøkspersonene må oppfylle alle følgende kriterier for å delta i prøven:
- Emnets alder er ≥ 18 år (eller 21 i henhold til landets lovlige alder)
- Kvinnelige forsøkspersoner i fertil alder har en negativ graviditetstest ≤7 dager før prosedyren eller bruker et prevensjonsmiddel eller medikament.
- Dokumentert angina og/eller positiv funksjonstesting eller ustabil angina eller stabilisert NSTEMI-presentasjon.
- Forventet levealder >1 år
- Skriftlig informert samtykke fra forsøkspersonen eller hennes/hennes lovlig autoriserte representant for deltakelse i studien
- Ett eller flere native målkar (LAD, LCX eller RCA) anses å kreve intervensjon og er egnet for behandling av alle lesjoner med enten DEB + provisorisk stenting eller med DES og er identifisert som sådan.
- Antallet prøvemållesjoner er ikke begrenset, men etter operatørens mening, hvis forsøkspersonen er randomisert til DEB-armen, er sannsynligheten for at forsøkspersonen trenger provisorisk stenting av noen av de identifiserte prøvemållesjonene < 30 %, og hvis den er randomisert. til den systematiske DES-armen, anses alle lesjoner som mottagelig for stenting.
- Alle mållesjoner: diameter mellom 2,0 og 5 mm, og diameterstenose >50 % og <100 % med distal strømning minst TIMI 2
Ekskluderingskriterier:
Alder < 18 år (eller 21 i henhold til landets lovlige alder)
- Personen er gravid eller ammer
- Definitiv eller mistenkt klinisk aktiv covid-19-infeksjon
- Emnet er under rettslig beskyttelse, veiledning eller kuratorskap (kun for Frankrike)
- Forsøkspersonen er ikke i stand til å følge studieprotokollen fullt ut
- Kontraindikasjoner for dobbel antiplatebehandling, sirolimus eller dets analoger
- Presentasjon med STEMI
- Presentasjon med NSTEMI og pågående brystsmerter eller hemodynamisk ustabilitet
- Presentasjon med Killip III (lungeødem) eller IV (kardiogent sjokk)
- Kronisk NYHA klasse III eller IV hjertesvikt før indeks PCI
- Kjent LVEF < 30 % før indeks PCI
- Tidligere PCI for et prøvemålfartøy til enhver tid
- Tidligere PCI av et målfartøy som ikke er testet innen 30 dager
- Prøvemållesjon lokalisert i venstre hoved- eller et hvilket som helst arterielt eller venøst transplantat
- Forsøksmållesjon er kronisk total okklusjon (CTO) eller in-stent restenose (ISR)
- Forsøkspersonen anses ikke i stand til å tolerere minst 30 sekunder med koronar okklusjon for hver forsøksmållesjon
- RVD av prøvemållesjon > 5 mm
- Planlagt større operasjon innen en måned etter inngrepet
- Deltar for tiden i en annen medikament- eller enhetsstudie som ikke har fullført primær endepunktoppfølging
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: SELUTION SLR DEB
Enhet: SELUTION SLR DEB.
For pasienter som er randomisert til DEB-strategien, bør alle mållesjoner behandles med DEB etter passende lesjonsforberedelse, men provisorisk DES-implantasjon er akseptabelt dersom det angiografiske resultatet anses som utilstrekkelig enten etter lesjonsforberedelse eller etter DEB-behandling (dårlig flyt, disseksjonstype C eller høyere, gjenværende stenose > 30 %).
For bifurkasjonslesjoner, når både hoved- og sidegren anses å kreve behandling, bør en DEB brukes for begge.
|
Pasienter som er randomisert til SELUTION SLR™ DEB-armen vil motta lesjonsforberedelse i henhold til 3. DCB-konsensus (optimal ballongangioplastikk med tilleggsbehandling ved bruk av høytrykksballong, sjokkbølge, roterende aterektomi eller kutte- eller skåreballong etter operatørens skjønn når det er nødvendig for å maksimere lumendiameteren).
Pasienter med lesjoner som da best behandles med provisorisk stenting (strømbegrensende disseksjon, gjenværende stenose > 30 % eller FFR < 0,8) før eller etter bruk av DEB vil motta en DES, men forbli i SELUTION SLR™ DEB-gruppen (intensjon om å behandle analyse).
|
|
Annen: DES
Enhet: Medikamenteluerende stent.
For pasienter som er randomisert til DES-strategien, bør alle mållesjoner behandles med DES, men bruk av en SELUTION SLR™ DEB eller annen enhet er akseptabel hvis en DES ikke kan leveres til mållesjonen.
For bifurkasjonslesjoner, hvis sidegrenen krever behandling, bør den behandles med en annen DES eller med POBA, etter operatørens skjønn, men ikke med en DEB.
|
For pasienter som er randomisert til DES-strategien, bør alle mållesjoner behandles med DES, men bruk av en SELUTION SLR™ DEB eller annen enhet er akseptabel hvis en DES ikke kan leveres til mållesjonen.
For bifurkasjonslesjoner, hvis sidegrenen krever behandling, bør den behandles med en annen DES eller med POBA, etter operatørens skjønn, men ikke med en DEB.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
TVF
Tidsramme: 1 år etter behandling
|
- TVF (hjertedød, målkarrelatert hjerteinfarkt (MI) eller klinisk drevet målkarrevaskularisering (cd-TVR) etter 1 år
|
1 år etter behandling
|
|
TVF
Tidsramme: 5 år etter behandling
|
- TVF (hjertedød, målkarrelatert hjerteinfarkt (MI) eller klinisk drevet målkarrevaskularisering (cd-TVR)) etter 5 år
|
5 år etter behandling
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Død eller hvilken som helst MI
Tidsramme: 30 dager etter behandling
|
Hjertedød, ikke-hjertedød eller ethvert hjerteinfarkt
|
30 dager etter behandling
|
|
CD-TVR
Tidsramme: 30 dager etter behandling
|
Klinisk drevet - Target Vessel Revaskularization
|
30 dager etter behandling
|
|
TVF
Tidsramme: 2, 3, 4, 5 år etter behandling
|
Målfartøyfeil
|
2, 3, 4, 5 år etter behandling
|
|
Eventuell revaskularisering
Tidsramme: 30 dager, 6 måneder, 1, 2, 3, 4 og 5 år etter behandling
|
|
30 dager, 6 måneder, 1, 2, 3, 4 og 5 år etter behandling
|
|
Hjerteinfarkt (MI)
Tidsramme: 30 dager, 6 måneder, 1, 2, 3, 4 og 5 år etter behandling
|
|
30 dager, 6 måneder, 1, 2, 3, 4 og 5 år etter behandling
|
|
Sammensetning av hjertedød eller målkar MI
Tidsramme: 30 dager, 6 måneder, 1, 2, 3, 4 og 5 år etter behandling
|
Sammensetning av hjertedød eller målkar Myokardinfarkt
|
30 dager, 6 måneder, 1, 2, 3, 4 og 5 år etter behandling
|
|
Dødelighet av alle årsaker
Tidsramme: 30 dager, 6 måneder, 1, 2, 3, 4 og 5 år etter behandling
|
|
30 dager, 6 måneder, 1, 2, 3, 4 og 5 år etter behandling
|
|
Pasientorientert ARC-2 sammensatt endepunkt
Tidsramme: 30 dager, 6 måneder, 1, 2, 3, 4 og 5 år etter behandling
|
|
30 dager, 6 måneder, 1, 2, 3, 4 og 5 år etter behandling
|
|
Nettstedsrapportert slag
Tidsramme: 30 dager, 6 måneder, 1, 2, 3, 4 og 5 år etter behandling
|
Nettstedsrapportert slag
|
30 dager, 6 måneder, 1, 2, 3, 4 og 5 år etter behandling
|
|
Site-rapportert BARC 3-5 Blødning
Tidsramme: 30 dager, 6 måneder, 1, 2, 3, 4 og 5 år etter behandling
|
Nettstedsrapportert BARC (Bleeding Academic Research Consortium) 3-5 Blødning
|
30 dager, 6 måneder, 1, 2, 3, 4 og 5 år etter behandling
|
|
Kostnadseffektivitet av DEB vs. DES etter 12 måneder i utvalgte land
Tidsramme: 1, 2, 3, 4 og 5 år etter behandling
|
Totale kostnader for materialer brukt under behandlingen
|
1, 2, 3, 4 og 5 år etter behandling
|
|
Kostnadseffektivitet av DEB vs. DES etter 12 måneder i utvalgte land
Tidsramme: 1, 2, 3, 4 og 5 år etter behandling
|
Tidspunkt for prosedyre.
Totalt antall minutter fra pasientintroduserintroduksjon til fjerning
|
1, 2, 3, 4 og 5 år etter behandling
|
|
Kostnadseffektivitet av DEB vs. DES etter 12 måneder i utvalgte land
Tidsramme: 1, 2, 3, 4 og 5 år etter behandling
|
Totalt antall sykehusinnleggelsesdøgn per prosedyre.
|
1, 2, 3, 4 og 5 år etter behandling
|
|
Netto klinisk fordel, en kombinasjon av frihet fra TVF og/eller BARC 3-5 blødninger
Tidsramme: 30 dager, 6 måneder, 1, 2, 3, 4 og 5 år etter behandling
|
Netto klinisk fordel, en kombinasjon av frihet fra (Target Vessel Failure) TVF og/eller BARC 3-5 blødning
|
30 dager, 6 måneder, 1, 2, 3, 4 og 5 år etter behandling
|
|
Enhetens suksess
Tidsramme: 30 dager, 6 måneder, 1, 2, 3, 4 og 5 år etter behandling
|
Enhetssuksess definert som oppnåelse av en endelig gjenværende diameterstenose på < 30 % (stedsrapportert), kun ved bruk av den tilordnede enheten
|
30 dager, 6 måneder, 1, 2, 3, 4 og 5 år etter behandling
|
|
Lesjonssuksess
Tidsramme: 30 dager, 6 måneder, 1, 2, 3, 4 og 5 år etter behandling
|
Lesjonssuksess definert som oppnåelse av < 30 % gjenværende stenose (stedsrapportert), ved bruk av en hvilken som helst PCI-metode
|
30 dager, 6 måneder, 1, 2, 3, 4 og 5 år etter behandling
|
|
Prosedyre suksess
Tidsramme: 30 dager, 6 måneder, 1, 2, 3, 4 og 5 år etter behandling
|
Prosedyresuksess definert som oppnåelse av en endelig diameterstenose på < 30 % (stedsrapportert) ved bruk av en hvilken som helst PCI-metode, uten forekomst av død, hjerteinfarkt eller gjentatt revaskularisering av målkar under sykehusopphold
|
30 dager, 6 måneder, 1, 2, 3, 4 og 5 år etter behandling
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- S2021-02
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .