- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04859985
SELUTION DeNovo-undersøgelsen
SELUTION DeNovo - Et potentielt randomiseret, multicenter, internationalt, enkeltblindt, klinisk forsøg, der sammenlignede Selution DEB-strategien versus DES-strategien.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Randomiseret, multicenter, internationalt, enkeltblindet, klinisk forsøg. Patienter, der opfylder berettigelseskriterierne, vil blive randomiseret 1:1 til behandling af alle læsioner i de(t) identificerede forsøgsmålkar(er) med enten SELUTION SLR DEB eller DES.
Patienter, der er randomiseret til SELUTION SLR DEB-armen, vil modtage læsionsforberedelse i henhold til 3. DCB-konsensus (optimal ballonangioplastik med supplerende behandling ved brug af højtryksballon, shockwave, rotationsatherektomi eller skære- eller scoringsballon efter operatørens skøn, når det er nødvendigt for at maksimere lumen diameter). Patienter med læsioner, der så bedst behandles med provisorisk stenting (flowbegrænsende dissektion, resterende stenose > 30 % eller FFR < 0,8) før eller efter brug af DEB vil modtage en DES, men forblive i SELUTION DEB-gruppen (intention to treat-analyse) .
Patienter, der er randomiseret til DES-armen, vil modtage behandling med en hvilken som helst CE-mærket DES i henhold til standard institutionel praksis. Patienter med manglende levering af DES vil først blive behandlet med foreløbig DEB ved brug af SELUTION DEB, og hvis dette ikke er tilfældet, med enhver anden enhed, der anses for passende.
Iscenesatte procedurer er tilladt, hvis de er planlagt mindre end 45 dage efter indeksproceduren og udføres i henhold til den indledende behandlingstildeling for alle forsøgsmålkar (DEB hvis DEB arm, DES hvis DES arm).
Undersøgelsen vil teste:
- for non-inferiority af en DEB plus foreløbig DES-behandlingsstrategi versus en systematisk DES-strategi med hensyn til det primære endepunkt for TVF efter 12 måneder.
- for langsigtet overlegenhed ved 5 år af DEB-strategien med TVF som endepunkt. Alle patienter vil blive fulgt for kliniske resultater efter 30 dage, 6 måneder, 1 2, 3, 4 og 5 år.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Bournemouth, Det Forenede Kongerige
- The Royal Bournemouth and Christchurch Hospitals
-
Brighton, Det Forenede Kongerige
- Royal Sussex County Hospital
-
Bristol, Det Forenede Kongerige
- University Hospitals Bristol
-
Edinburgh, Det Forenede Kongerige
- Royal Infirmary of Edinburgh
-
Glasgow, Det Forenede Kongerige
- Golden Jubilee National Hospital
-
Leicester, Det Forenede Kongerige
- Glenfield Hospital
-
Manchester, Det Forenede Kongerige
- Manchester University NHS Foundation Trust
-
Norwich, Det Forenede Kongerige
- Norfolk and Norwich University Hospitals
-
Nottingham, Det Forenede Kongerige
- Trent Cardiac Centre, Nottingham City Hospital
-
Reading, Det Forenede Kongerige
- Royal Berkshire Hospital
-
Sheffield, Det Forenede Kongerige
- Northern General, Sheffield
-
Southampton, Det Forenede Kongerige
- University Hospital Southampton
-
Worcester, Det Forenede Kongerige
- Worcestershire Royal Hospital
-
-
Staffordshire
-
Stoke-on-Trent, Staffordshire, Det Forenede Kongerige, ST4 6QG
- University Hospitals of North Midlands, Royal Stoke University Hospital
-
-
-
-
-
Joensuu, Finland
- SIUN sote Hospital and Healthcare center
-
-
-
-
-
La Rochelle, Frankrig
- CH La Rochelle
-
Massy, Frankrig
- Hôpital Jaques Cartier
-
Nîmes, Frankrig
- CHU de Nîmes
-
Paris, Frankrig
- Hôpital Européen Georges Pompidou
-
Pau, Frankrig
- Centre Hospitalier de Pau
-
Rouen, Frankrig
- Clinique Saint Hilaire
-
-
-
-
-
Amsterdam, Holland
- University Medical Center Amsterdam
-
Groningen, Holland
- University Medical Center Groningen
-
Hilversum, Holland
- Tergooi Mc
-
Utrecht, Holland
- UMC Utrecht
-
-
-
-
-
Alessandria, Italien
- Ospedale Civile Santi Antonio e Biagio e Cesare Arrigo
-
Napoli, Italien
- Clinica Mediterranea
-
Torino, Italien
- Ospedale Santa Croce di Moncalieri
-
Vercelli, Italien
- Ospedale Sant'Andrea
-
-
-
-
-
Poznan, Polen
- Szpital Kliniczny Przemienienia Pańskiego UM
-
Rzeszów, Polen
- Kliniczny Szpital Wojewódzki Nr. 2 w Rzeszowie
-
Rzeszów, Polen
- Szpital Ministerstwa Spraw Wewnetrznych
-
-
-
-
-
Basel, Schweiz
- University Hospital Basel
-
Bern, Schweiz
- University Hospital of Bern
-
Fribourg, Schweiz
- Hôpital Cantonal de Fribourg
-
Geneva, Schweiz
- University Hospital Geneva (HUG)
-
Sankt Gallen, Schweiz
- HOCH Health Ostschweiz Kantonsspital St.Gallen
-
Zurich, Schweiz
- University Zurich
-
-
-
-
-
Singapore, Singapore
- Sengkang General Hospital
-
Singapore, Singapore
- National Heart Centre Singapore (NHCS)
-
-
-
-
-
Barcelona, Spanien
- Hospital Clínico de Barcelona
-
Madrid, Spanien
- Hospital Universitario de la Princesa
-
Vigo, Spanien
- Hospital Alvaro Cunqueiro, University Hospital of Vigo
-
-
-
-
-
Brno, Tjekkiet
- University Hospital Brno
-
Ostrava, Tjekkiet
- University Hospital Ostrava
-
-
-
-
-
Augsburg, Tyskland
- Universitätsklinik Augsburg
-
Bad Krozingen, Tyskland
- Universitatsklinikum Freiburg
-
Berlin, Tyskland
- Charite Campus Virchow Klinikum
-
Berlin, Tyskland
- BG Klinikum Unfallkrankenhaus Berlin
-
Bremen, Tyskland
- Kardiologisch-Angiologische Praxis • Herzzentrum Bremen
-
Bruchsal, Tyskland
- RKH Kliniken Bruchsal Fürst Stirum Klinik
-
Cologne, Tyskland
- University Koeln
-
Dresden, Tyskland
- Herzzentrum Dresden GmbH Universitätsklinik
-
Essen, Tyskland
- Elisabeth-Krankenhaus
-
Hamburg, Tyskland
- Asklepios Kliniken GmbH & Co.
-
Hamburg, Tyskland
- University Medical Center Hamburg Eppendorf
-
Lahr, Tyskland
- MediClin Herzzentrum Lahr
-
Minden, Tyskland
- Johannes Wesling Klinikum Minden
-
Ulm, Tyskland
- Herzklinikum Ulm
-
-
-
-
-
Feldkirch, Østrig
- Academic Teaching Hospital Feldkirch
-
Graz, Østrig
- University Heart Center Graz
-
Linz, Østrig
- Kepler Universitatsklinikum GmbH
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Forsøgspersoner skal opfylde alle følgende kriterier for at deltage i forsøget:
- Emnets alder er ≥ 18 år (eller 21 i henhold til landets lovlige alder)
- Kvindelige forsøgspersoner i den fødedygtige alder har en negativ graviditetstest ≤ 7 dage før proceduren eller bruger et præventionsmiddel eller et lægemiddel.
- Dokumenteret angina og/eller positiv funktionstest eller ustabil angina eller stabiliseret NSTEMI-præsentation.
- Forventet levetid >1 år
- Skriftligt informeret samtykke fra forsøgspersonen eller hendes/hans juridisk autoriserede repræsentant til deltagelse i undersøgelsen
- Et eller flere native målkar (LAD, LCX eller RCA) anses for at kræve indgreb og er egnet til behandling af alle læsioner med enten DEB + provisorisk stenting eller med DES og er identificeret som sådan.
- Antallet af forsøgsmållæsioner er ikke begrænset, men efter operatørens mening, hvis forsøgspersonen er randomiseret til DEB-armen, er sandsynligheden for, at forsøgspersonen kræver foreløbig stenting af nogen af de identificerede forsøgsmållæsioner, < 30 %, og hvis den er randomiseret til den systematiske DES-arm anses alle læsioner for at være modtagelige for stenting.
- Alle mållæsioner: diameter mellem 2,0 og 5 mm og diameterstenose >50 % og <100 % med distal flow mindst TIMI 2
Ekskluderingskriterier:
Alder < 18 år (eller 21 i henhold til landets lovlige alder)
- Forsøgspersonen er gravid eller ammer
- Konkret eller mistænkt klinisk aktiv covid-19 infektion
- Emnet er under retsbeskyttelse, tutorskab eller kuratorskab (kun for Frankrig)
- Forsøgspersonen er ikke i stand til fuldt ud at overholde undersøgelsesprotokollen
- Kontraindikationer til dobbelt trombocythæmmende behandling, sirolimus eller dets analoger
- Præsentation med STEMI
- Præsentation med NSTEMI og vedvarende brystsmerter eller hæmodynamisk ustabilitet
- Præsentation med Killip III (lungeødem) eller IV (kardiogent shock)
- Kronisk NYHA klasse III eller IV hjertesvigt før indeks PCI
- Kendt LVEF < 30 % før indeks PCI
- Tidligere PCI af et forsøgsmålfartøj til enhver tid
- Tidligere PCI af et ikke-forsøgsmålkar inden for 30 dage
- Forsøgsmållæsion lokaliseret i venstre hoved- eller et hvilket som helst arterielt eller venøst transplantat
- Forsøgsmållæsion er kronisk total okklusion (CTO) eller in-stent restenose (ISR)
- Forsøgsperson anses for ikke at kunne tolerere mindst 30 sekunders koronar okklusion for hver forsøgsmållæsion
- RVD af forsøgsmållæsion > 5 mm
- Planlagt større operation inden for en måned efter proceduren
- Deltager i øjeblikket i en anden lægemiddel- eller enhedsundersøgelse, der ikke har afsluttet primær endepunktsopfølgning
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: SELUTION SLR DEB
Enhed: SELUTION SLR DEB.
For patienter randomiseret til DEB-strategien bør alle mållæsioner behandles med DEB efter passende læsionsforberedelse, men foreløbig DES-implantation er acceptabel, hvis det angiografiske resultat anses for utilstrækkeligt enten efter læsionsforberedelse eller efter DEB-behandling (dårlig flow, dissektionstype C eller højere, resterende stenose > 30 %).
For bifurkationslæsioner, når både hoved- og sidegren anses for at kræve behandling, bør der anvendes en DEB til begge.
|
Patienter, der er randomiseret til SELUTION SLR™ DEB-armen, vil modtage læsionsforberedelse i henhold til 3. DCB-konsensus (optimal ballonangioplastik med supplerende behandling med højtryksballon, shockwave, rotationsatherektomi eller skære- eller scoringsballon efter operatørens skøn, når det er nødvendigt for at maksimere lumen diameter).
Patienter med læsioner, der derefter bedst behandles med provisorisk stenting (flowbegrænsende dissektion, resterende stenose > 30 % eller FFR < 0,8) før eller efter brug af DEB vil modtage en DES, men forblive i SELUTION SLR™ DEB-gruppen (intention to treat). analyse).
|
|
Andet: DES
Udstyr: Stent til lægemiddeleluering.
For patienter, der er randomiseret til DES-strategien, bør alle mållæsioner behandles med DES, men brug af en SELUTION SLR™ DEB eller enhver anden enhed er acceptabel, hvis en DES ikke kan leveres til mållæsionen.
For bifurkationslæsioner, hvis sidegrenen kræver behandling, skal den behandles med en anden DES eller med POBA, efter operatørens skøn, men ikke med en DEB.
|
For patienter, der er randomiseret til DES-strategien, bør alle mållæsioner behandles med DES, men brug af en SELUTION SLR™ DEB eller enhver anden enhed er acceptabel, hvis en DES ikke kan leveres til mållæsionen.
For bifurkationslæsioner, hvis sidegrenen kræver behandling, skal den behandles med en anden DES eller med POBA, efter operatørens skøn, men ikke med en DEB.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
TVF
Tidsramme: 1 år efter behandlingen
|
- TVF (hjertedød, målkarrelateret myokardieinfarkt (MI) eller klinisk drevet målkarrevaskularisering (cd-TVR) efter 1 år
|
1 år efter behandlingen
|
|
TVF
Tidsramme: 5 år efter behandlingen
|
- TVF (hjertedød, målkarrelateret myokardieinfarkt (MI) eller klinisk drevet målkarrevaskularisering (cd-TVR)) efter 5 år
|
5 år efter behandlingen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Død eller enhver MI
Tidsramme: 30 dage efter behandlingen
|
Hjertedød, ikke-hjertedød eller ethvert myokardieinfarkt
|
30 dage efter behandlingen
|
|
CD-TVR
Tidsramme: 30 dage efter behandlingen
|
Klinisk drevet - Target Vessel Revaskularization
|
30 dage efter behandlingen
|
|
TVF
Tidsramme: 2, 3, 4, 5 år efter behandlingen
|
Målfartøjsfejl
|
2, 3, 4, 5 år efter behandlingen
|
|
Enhver revaskularisering
Tidsramme: 30 dage, 6 måneder, 1, 2, 3, 4 og 5 år efter behandlingen
|
|
30 dage, 6 måneder, 1, 2, 3, 4 og 5 år efter behandlingen
|
|
Myokardieinfarkt (MI)
Tidsramme: 30 dage, 6 måneder, 1, 2, 3, 4 og 5 år efter behandlingen
|
|
30 dage, 6 måneder, 1, 2, 3, 4 og 5 år efter behandlingen
|
|
Sammensat af hjertedød eller målkar MI
Tidsramme: 30 dage, 6 måneder, 1, 2, 3, 4 og 5 år efter behandlingen
|
Sammensat af hjertedød eller målkar Myokardieinfarkt
|
30 dage, 6 måneder, 1, 2, 3, 4 og 5 år efter behandlingen
|
|
Dødelighed af alle årsager
Tidsramme: 30 dage, 6 måneder, 1, 2, 3, 4 og 5 år efter behandlingen
|
|
30 dage, 6 måneder, 1, 2, 3, 4 og 5 år efter behandlingen
|
|
Patientorienteret ARC-2 sammensat endepunkt
Tidsramme: 30 dage, 6 måneder, 1, 2, 3, 4 og 5 år efter behandlingen
|
|
30 dage, 6 måneder, 1, 2, 3, 4 og 5 år efter behandlingen
|
|
Site-rapporteret slagtilfælde
Tidsramme: 30 dage, 6 måneder, 1, 2, 3, 4 og 5 år efter behandlingen
|
Site-rapporteret slagtilfælde
|
30 dage, 6 måneder, 1, 2, 3, 4 og 5 år efter behandlingen
|
|
Site-rapporteret BARC 3-5 Blødning
Tidsramme: 30 dage, 6 måneder, 1, 2, 3, 4 og 5 år efter behandlingen
|
Site-rapporteret BARC (Bleeding Academic Research Consortium) 3-5 Blødning
|
30 dage, 6 måneder, 1, 2, 3, 4 og 5 år efter behandlingen
|
|
Omkostningseffektivitet af DEB vs. DES efter 12 måneder i udvalgte lande
Tidsramme: 1, 2, 3, 4 og 5 år efter behandlingen
|
Samlede omkostninger til materialer brugt under behandlingen
|
1, 2, 3, 4 og 5 år efter behandlingen
|
|
Omkostningseffektivitet af DEB vs. DES efter 12 måneder i udvalgte lande
Tidsramme: 1, 2, 3, 4 og 5 år efter behandlingen
|
Proceduretidspunkt.
Samlet minutter fra patientintroduktion til fjernelse
|
1, 2, 3, 4 og 5 år efter behandlingen
|
|
Omkostningseffektivitet af DEB vs. DES efter 12 måneder i udvalgte lande
Tidsramme: 1, 2, 3, 4 og 5 år efter behandlingen
|
Samlede indlæggelsesdage pr. procedure.
|
1, 2, 3, 4 og 5 år efter behandlingen
|
|
Netto klinisk fordel, en kombination af frihed fra TVF og/eller BARC 3-5 blødninger
Tidsramme: 30 dage, 6 måneder, 1, 2, 3, 4 og 5 år efter behandlingen
|
Netto klinisk fordel, en kombination af frihed fra (Target Vessel Failure) TVF og/eller BARC 3-5 blødning
|
30 dage, 6 måneder, 1, 2, 3, 4 og 5 år efter behandlingen
|
|
Enhedens succes
Tidsramme: 30 dage, 6 måneder, 1, 2, 3, 4 og 5 år efter behandlingen
|
Enhedssucces defineret som opnåelse af en endelig restdiameterstenose på < 30 % (stedsrapporteret), kun ved brug af den tildelte enhed
|
30 dage, 6 måneder, 1, 2, 3, 4 og 5 år efter behandlingen
|
|
Læsions succes
Tidsramme: 30 dage, 6 måneder, 1, 2, 3, 4 og 5 år efter behandlingen
|
Læsionssucces defineret som opnåelse af < 30 % resterende stenose (stedsrapporteret), ved brug af enhver PCI-metode
|
30 dage, 6 måneder, 1, 2, 3, 4 og 5 år efter behandlingen
|
|
Procedure succes
Tidsramme: 30 dage, 6 måneder, 1, 2, 3, 4 og 5 år efter behandlingen
|
Proceduresucces defineret som opnåelse af en endelig diameterstenose på < 30 % (stedsrapporteret) ved brug af en hvilken som helst PCI-metode uden forekomst af død, MI eller gentagen revaskularisering af målkarrene under hospitalsophold
|
30 dage, 6 måneder, 1, 2, 3, 4 og 5 år efter behandlingen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- S2021-02
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Koronararteriesygdom
-
IRCCS Policlinico S. DonatoRekrutteringAnomalous aorta origin of the coronary artery (AAOCA)Italien
-
University Hospital OstravaRekrutteringIn-Stent Carotis Artery RestenosisTjekkiet
-
Zhejiang Cancer HospitalRekrutteringHepatic Artery Infusion | Levermetastase fra BrystkræftKina
-
University Hospital of PatrasRekrutteringDistal Radial Artery Access (dTRA) | Adgang til radial arterieGrækenland
-
Nanfang Hospital, Southern Medical UniversityAfsluttetLeverskade | Hepatecellular carcinoma | HAIC (Hepatic Artery Infusion Chemotherapy) | TACE(Transkateter arteriel kemioembolisering)Kina
-
Sohag UniversityIkke rekrutterer endnuUmblical artery Doppler under terminsgraviditetEgypten
-
Inova Health Care ServicesBoston Scientific CorporationAfsluttetKoronar angiografi | Transradial adgang | Radial arterie Intimal Medial Tykkelse | Distal Radial Artery Access (dTRA)Forenede Stater
-
IRCCS Policlinico S. DonatoUniversity of Pavia; University of Naples; The Mediterranean Institute for...RekrutteringMyokardieiskæmi | Pludselig hjertedød | Anomal koronararterieoprindelse | Anomal koronararterie, der opstår fra den modsatte sinus | Anomal koronararterie med aorta-oprindelse og forløb mellem de store arterier | Anomalous aorta origin of the coronary artery (AAOCA) | Myokardieiskæmi, Angina Pectoris og andre forholdItalien
-
Baylor College of MedicineAfsluttetLungeblødning | MAPCA - Major Aortopulmonary Collateral ArteryForenede Stater
-
Daewoong Pharmaceutical Co. LTD.UkendtMCA - Middle Cerebral Artery DissektionKorea, Republikken
Kliniske forsøg med SELUTION SLR
-
Fundación EPICRekruttering
-
M.A. Med Alliance S.A.AfsluttetAV FistelGrækenland, Singapore
-
M.A. Med Alliance S.A.Aktiv, ikke rekrutterendePerifer arteriesygdomTyskland, Schweiz, Det Forenede Kongerige, Grækenland, Argentina, Holland, Singapore, Slovakiet
-
University Hospital, EssenRekrutteringPerifer arteriel sygdom | Medikamenteluerende ballon | Infrainguinal perifer arteriel sygdom | Flow-medieret dilatationTyskland
-
M.A. Med Alliance S.A.NAMSA; Cordis US Corp.RekrutteringPerifer arteriel sygdom | Kronisk lemmer-truende iskæmi nr. af indfødte arterier i ekstremiteterForenede Stater, New Zealand, Tyskland, Singapore, Hong Kong, Holland, Frankrig, Østrig, Italien, Schweiz
-
Medasense Biometrics LtdAfsluttetDegenerative sygdomme, nervesystemetIsrael
-
Singapore General HospitalAktiv, ikke rekrutterendeArteriovenøs fistel | DialyseadgangsfejlSingapore
-
M.A. Med Alliance S.A.Cordis Corporation; NAMSARekruttering
-
National Taiwan University HospitalM.A. Med Alliance S.A.RekrutteringPerifer arteriel sygdom | Erektil dysfunktion | Arteriel stenoseTaiwan
-
M.A. Med Alliance S.A.NAMSA; Cordis US Corp.Aktiv, ikke rekrutterendePerifer arteriel sygdom | Overfladisk lårbensarteriestenoseForenede Stater, Tyskland, Hong Kong, Østrig