verdien av sensorisk indeks i trigeminusnevralgi

Trigeminusnevralgi (TN) er definert av International Headache Society (IHS) som "ensidig lidelse preget av korte elektriske støtlignende smerter, brå begynnelse og avslutning, og begrenset til fordelingen av en eller flere divisjoner av trigeminusnerven". Det regnes som den verste typen ansiktssmerter og beskrives som intens, skarp, stikkende og skytende som elektrisk sjokksmerter. Det kan utløses ved berøring, tygging, latter, barbering eller ansiktsvask.

IHS foreslår en klassifisering av TN som enten klassisk (essensiell eller idiopatisk) TN (CTN) eller symptomatisk TN (STN; smerte kan ikke skilles fra den til CTN, men forårsaket av en påviselig strukturell lesjon annet enn vaskulær kompresjon). Behandling av TN er konservativ. , kirurgisk eller intervensjonell. Farmakoterapi med karbamazepin er forsøkt tidlig i tilfeller av TN, men har mange bivirkninger. Andre medisiner kan brukes i behandlingen av TN, inkludert oksykarbazepin, gabapentin, pregabalin, baklofen, valproat, klonazepam, fenytoin og lamotrigim.

Den mest klinisk hensiktsmessige behandlingen inkluderer kirurgisk mikrovaskulær dekompresjon (MVD), stereotaktisk strålebehandling, gammakniv (SGK), perkutan ballongdekompresjon, perkutan glyserolrhizolyse, perkutan radiofrekvens (RF) av Gasserian ganglion (GG) og GG-stimulering og nevromodulering. Intervensjonelle terapier for TN har varierende effekt og sikkerhet, og har ulike resultater for ulike tidsperioder før tilbakevendende symptomer. Intervensjonsterapi for TN er enten destruktiv med den sensoriske funksjonen i trigeminusnerven ødelagt med vilje eller ikke-destruktiv med dekompresjon av trigeminusnerven og bevaring av dens vanlige funksjon. De vanligste prosedyrene ved behandling av TN-smerter er bruk av radiofrekvens (RF).

Radiofrekvent termokoagulering av GG antas å selektivt ødelegge smertefibrene ved termokoagulering ved > 65°C, som bidrar til å redusere smerte og forhindre utløsning, men kan forårsake plagsom dysestesi. En annen metode, pulsed radiofrequency (PRF) som defineres som levering av korte pulser av RF via en nålespiss, og dermed en kort eksponering ved samme temperatur vil resultere i mindre termisk vevsdestruksjon (6).

Kombinert konvensjonell og pulsert radiofrekvens (CCPRF) oppnådde sammenlignbar smertelindring med PRF-behandling alene hos pasienter med kronisk smerte, kombinasjonen av PRF og CRF ville øke effekten av CRF og redusere behovet for langvarig CRF (LCRF) og dens medfølgende side effekter.

Hovedmålet med denne studien er å vurdere den mulige verdien av motorisk indeks som en forutsigelse av suksess for radiofrekvenslesjoner av Gasserian ganglion under behandling av trigeminusnevralgi.