Az érzékszervi index értéke trigeminus neuralgiában

A trigeminus neuralgiát (TN) a Nemzetközi Fejfájás Társaság (IHS) úgy határozza meg, mint "egyoldalú rendellenességet, amelyet rövid, áramütésszerű fájdalmak jellemeznek, amelyek hirtelen kezdődnek és fejeződnek be, és a trigeminus ideg egy vagy több részlegének eloszlására korlátozódnak". Az arcfájdalom legrosszabb típusának tartják, és intenzív, éles, szúró és áramütésszerű fájdalomként írják le. Kiválthatja érintés, rágás, nevetés, borotválkozás vagy arcmosás.

Az IHS javasolja a TN besorolását klasszikus (esszenciális vagy idiopátiás) TN (CTN) vagy tüneti TN (STN; fájdalom, amely nem különbözik a CTN-től, de a vaszkuláris kompressziótól eltérő kimutatható szerkezeti lézió okozza). A TN kezelése konzervatív. , sebészeti vagy beavatkozási. A karbamazepinnel végzett farmakoterápiát korán kipróbálják a TN esetén, de számos mellékhatással jár. A TN kezelésére más gyógyszerek is használhatók, köztük az oxikarbazepin, a gabapentin, a pregabalin, a baklofen, a valproát, a klonazepam, a fenitoin és a lamotrigim.

A klinikailag legmegfelelőbb kezelés magában foglalja a sebészeti mikrovaszkuláris dekompressziót (MVD), a sztereotaxiás sugárterápiát, a gamma kést (SGK), a perkután ballonos dekompressziót, a perkután glicerin-rizolízist, a Gasser-ganglion (GG) perkután rádiófrekvenciáját (RF), valamint a GG stimulációt és neuromodulációt. A TN intervenciós terápiái változó hatékonyságúak és biztonságosak, és eltérő eredményeket adnak a tünetek kiújulása előtti különböző időszakokban. A TN intervenciós terápiája vagy destruktív a trigeminus idegi szenzoros funkciójának szándékos megsemmisítésével, vagy nem destruktív a trigeminális ideg dekompressziójával és szabályos működésének megőrzésével. A TN-fájdalom kezelésében a leggyakoribb eljárások a rádiófrekvenciás (RF) használata.

Úgy gondolják, hogy a GG rádiófrekvenciás termosz-koagulációja szelektíven elpusztítja a fájdalomrostokat termosz-koagulációval 65 °C feletti hőmérsékleten, ami segít csökkenteni a fájdalmat és megakadályozni a kiváltást, de zavaró dysesthesiát okozhat. Egy másik módszer, az impulzusos rádiófrekvenciás (PRF), amely rövid rádiófrekvenciás impulzusok átadása egy tűhegyen keresztül, ezáltal a rövid expozíció ugyanazon a hőmérsékleten kevésbé termikus szövetpusztulást eredményez (6).

A kombinált hagyományos és impulzusos rádiófrekvenciás (CCPRF) a krónikus fájdalomban szenvedő betegeknél a PRF-kezeléshez hasonló fájdalomcsillapítást ért el, a PRF és a CRF kombinációja növelné a CRF hatását, és csökkentené a hosszú távú CRF (LCRF) és a vele járó oldal szükségességét. hatások .

Ennek a tanulmánynak a fő célja a motoros index lehetséges értékének felmérése a Gasser-ganglion rádiófrekvenciás léziójának sikerességének előrejelzése a trigeminus neuralgia kezelése során.