el valor del índice sensorial en la neuralgia del trigémino

La neuralgia del trigémino (TN) es definida por la International Headache Society (IHS) como "un trastorno unilateral caracterizado por dolores breves similares a descargas eléctricas, de inicio y terminación abruptos, y limitados a la distribución de una o más divisiones del nervio trigémino". Se considera el peor tipo de dolor facial y se describe como un dolor intenso, agudo, punzante y punzante como una descarga eléctrica. Puede desencadenarse al tocar, masticar, reír, afeitarse o lavarse la cara.

El IHS sugiere una clasificación de la TN como TN clásica (esencial o idiopática) (CTN) o TN sintomática (STN; dolor indistinguible del de la CTN, pero causado por una lesión estructural demostrable distinta de la compresión vascular). El tratamiento de la TN es conservador , quirúrgica o intervencionista. La farmacoterapia con carbamazepina se prueba temprano en los casos de NT, pero tiene muchos efectos secundarios. Se pueden usar otros medicamentos en el tratamiento de la NT, que incluyen oxicarbazepina, gabapentina, pregabalina, baclofeno, valproato, clonazepam, fenitoína y lamotrigima.

El tratamiento clínicamente más adecuado incluye la descompresión microvascular quirúrgica (MVD), la radioterapia estereotáctica, el bisturí de rayos gamma (SGK), la descompresión percutánea con balón, la rizólisis percutánea con glicerol, la radiofrecuencia (RF) percutánea del ganglio de Gasser (GG) y la estimulación y neuromodulación del GG. Las terapias intervencionistas para TN son de eficacia y seguridad variables, y tienen resultados diferentes para diferentes períodos de tiempo antes de la recurrencia de los síntomas. La terapia de intervención para TN es destructiva con la función sensorial del nervio trigémino destruida intencionalmente o no destructiva con descompresión del nervio trigémino y preservación de su función regular. Los procedimientos más comunes en el tratamiento del dolor NT son el uso de radiofrecuencia (RF) .

Se cree que la termocoagulación por radiofrecuencia del GG destruye selectivamente las fibras del dolor mediante termocoagulación a > 65 °C, lo que ayuda a reducir el dolor y a prevenir el desencadenamiento, pero puede causar disestesia molesta. Otro método, la radiofrecuencia pulsada (PRF), que se define como la entrega de pulsos cortos de RF a través de la punta de una aguja, por lo que una breve exposición a la misma temperatura dará como resultado una menor destrucción térmica del tejido (6).

La radiofrecuencia convencional y pulsada combinada (CCPRF) logró un alivio del dolor comparable al tratamiento con PRF solo en pacientes con dolor crónico, la combinación de PRF y CRF aumentaría el efecto de CRF y reduciría la necesidad de CRF de larga duración (LCRF) y su lado concomitante efectos

El principal objetivo de este estudio es evaluar el posible valor del índice motor como predictor del éxito de la lesión del ganglio de Gasser por radiofrecuencia durante el tratamiento de la neuralgia del trigémino.