三叉神経痛における感覚指数の値

三叉神経痛 (TN) は、国際頭痛学会 (IHS) によって、「短時間の電気ショックのような痛みを特徴とし、突然発症および終了し、三叉神経の 1 つまたは複数の枝の分布に限定される片側性の障害」と定義されています。 それは顔面痛の最悪のタイプと考えられており、電気ショックのように激しく、鋭く、刺すような痛みと表現されています. 触ったり、噛んだり、笑ったり、ひげをそったり、洗顔したりすることで引き起こされます。

IHS は、TN を古典的 (本態性または特発性) TN (CTN) または症候性 TN (STN; CTN の痛みと区別できないが、血管圧迫以外の明らかな構造的病変によって引き起こされる) のいずれかに分類することを提案しています。TN の治療は保守的です。 、外科的または介入的。 カルバマゼピンによる薬物療法は、TN の場合に早期に試みられますが、多くの副作用があります。TN の治療には、オキシカルバゼピン、ガバペンチン、プレガバリン、バ​​クロフェン、バルプロ酸、クロナゼパム、フェニトイン、ラモトリギムなどの他の薬を使用できます。

臨床的に最も適切な治療には、外科的微小血管減圧術（MVD）、定位放射線療法、ガンマナイフ（SGK）、経皮的バルーン減圧術、経皮的グリセロール根融解術、ガッセル神経節（GG）の経皮的高周波（RF）、および GG 刺激とニューロモジュレーションが含まれます。 TN の介入療法は、有効性と安全性にばらつきがあり、症状が再発するまでの期間が異なれば結果も異なります。 TN の介入療法は、三叉神経感覚機能を意図的に破壊する破壊的治療か、三叉神経の減圧とその通常の機能の保存を伴う非破壊治療のいずれかです。 TN の痛みを治療する最も一般的な手順は、高周波 (RF) の使用です。

GG の高周波熱凝固は、65°C を超える熱凝固によって疼痛線維を選択的に破壊すると考えられており、痛みを軽減し、トリガーを防ぐのに役立ちますが、厄介な感覚異常を引き起こす可能性があります。 別の方法であるパルス高周波 (PRF) は、針の先端を介して RF の短パルスを送達するものとして定義されているため、同じ温度で短​​時間曝露すると、熱による組織の破壊が少なくなります (6)。

従来の高周波とパルス高周波（CCPRF）を組み合わせることで、慢性疼痛患者の PRF 単独治療に匹敵する鎮痛効果が得られました。PRF と CRF の併用により、CRF の効果が高まり、長時間の CRF（LCRF）とそれに付随する側の必要性が減少します。効果。

この研究の主な目的は、三叉神経痛の治療中のガッセル神経節の高周波損傷の成功の予測として、運動指数の可能な値を評価することです。