Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Selen som en potensiell behandling for moderat syke, alvorlig syke og kritisk syke COVID-19-pasienter. (SeCOVID)

30. juli 2021 oppdatert av: Mohamed Ghoweba, MD, CHRISTUS Health

Selen som en potensiell behandling for moderat syke, alvorlig syke og kritisk syke COVID-19-pasienter

Gitt dets antivirale, antioksidative, immunforsterkende, cytokinmodulerende og antikoagulerende egenskaper, antar etterforskerne at seleninfusjon ved supranutritional doser for moderat syke, alvorlig syke og kritisk syke COVID-19 pasienter vil forhindre ytterligere klinisk forverring som reduserer den totale dødeligheten og forbedrer overlevelsen. For å teste denne hypotesen foreslås en prospektiv fase II-studie med enkeltsenter for å vurdere effekten av selen hos voksne pasienter på sykehus med moderate, alvorlige og kritiske COVID-19-infeksjoner.

Studieoversikt

Status

Har ikke rekruttert ennå

Forhold

Detaljert beskrivelse

COVID-19 er en luftveissykdom som er forårsaket av den nye SARS-CoV-2. Sykdommens alvorlighetsgrad kan variere fra mild, moderat, alvorlig med lungebetennelse til kritisk. Til tross for pågående omfattende forskning for å finne en kur mot COVID-19, hadde det ikke vært noen bevist, effektiv og allment tilgjengelig behandling for sykdommen. Ettersom dødstallene øker i forskjellige deler av USA og verden, er det viktig at etterforskere jobber med å finne nye terapeutiske modaliteter. Denne studien er relatert til innleggelse og kritisk behandling for COVID-19-pasienter.

Rollen til selen (Se) som et sporelement involvert i mange biologiske prosesser og reaksjoner er godt etablert i ulike organismer. Spesielt er selen kjent for å ha antivirale, antioksidative, cytokinmodulerende, immunforsterkende og antikoagulerende egenskaper som kan være fordelaktige ved COVID-19-infeksjoner gitt de patofysiologiske prosessene som er involvert i sykdommen. Flere prekliniske og kliniske studier har kastet lys over de ulike effektene som utøves av selen i flere inflammatoriske tilstander, inkludert akutt lungeskade og akutt respiratorisk distress syndrom, samt virusinfeksjoner inkludert HIV og influensa. Studieteamet tar sikte på å utforske den mulige rollen til selen i å dempe de inflammatoriske prosessene involvert i covid-19-infeksjoner og dermed dens effekt på sykdomsprogresjon og dødelighet.

Pasienter med COVID-19 som viser tegn og symptomer på moderat eller alvorlig infeksjon eller er kritisk syke, vil få seleninfusjon i 14 dager. Arbeidshypotesen for denne studien er at selenbehandling vil redusere dødsraten og øke utskrivningsraten blant sykehuspasienter.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Forventet)

100

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studiesteder

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Villig og i stand til å gi skriftlig informert samtykke, eller med en juridisk representant som kan gi informert samtykke, eller registrert under International Conference on Harmonization (ICH) E6(R2) 4.8.15 nødbruksbestemmelser som anses nødvendig av etterforskeren (alder ≥18 år) ) før du utfører studieprosedyren.
  2. Alder ≥ 18 år.
  3. Alvorlig akutt respiratorisk syndrom Coronavirus (SARS-CoV)-2-infeksjon bekreftet med polymerasekjedereaksjon (PCR) test ≤ 4 dager før randomisering.
  4. For tiden innlagt på sykehus.
  5. Perifer kapillær oksygenmetning (SpO2) ≤ 94 % eller krever ekstra oksygen ved screening.

Ekskluderingskriterier:

  1. Deltakelse i enhver annen klinisk utprøving av en eksperimentell behandling for COVID-19.
  2. Bevis på multiorgansvikt.
  3. Mekanisk ventilert i > 5 dager.
  4. Alaninaminotransferase (ALT) eller aspartataminotransferase (AST) > 5 X øvre normalgrense (ULN).
  5. Kreatininclearance < 50 ml/min.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Dobbelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Selensyre + Standard Of Care (SOC)
Deltakere som er moderat syke, alvorlig syke eller kritisk syke vil få en selensyreinfusjon på 2000 µg på dag 1 som en startdoseinfusjon, etterfulgt av en kontinuerlig infusjon av selensyre med en vedlikeholdsdose på 1000 µg daglig på dag 2- 14 sammen med fortsatt Standard Of Care-terapi.
Deltakere i intervensjonsarmer vil motta selen som infusjon av selensyre pluss standardbehandlingsterapi.
Andre navn:
  • Selensyre (AMERICAN REGENT)
Aktiv komparator: Standard Of Care (SOC) + Placebo
Deltakerne vil motta en saltvannsbasert placeboinfusjon på 2000 µg på dag 1 som en startdose, etterfulgt av kontinuerlig infusjon av en saltvannsbasert placebo med en vedlikeholdsdose på 1000 µg daglig på dag 2-14. Standard Of Care skal bestemmes i henhold til pasientens kliniske bilde og kan inkludere deksametason, azitromycin, ceftriakson, remdesivir, rekonvaleserende plasma.
Deltakere i aktive komparatorarmer vil motta standardbehandlingsterapi pluss en saltvannsbasert placebo.
Andre navn:
  • Saltvannsbasert placebo

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Gjennomsnittlig endring i ordensskalaen
Tidsramme: Dag 1 til og med dag 29
Ordinalskalaen er en vurdering av klinisk status ved første vurdering av en gitt studiedag. Skalaen er som følger: 1) Død; 2) Innlagt på sykehus, på invasiv mekanisk ventilasjon; 3) Innlagt på sykehus, på ikke-invasiv ventilasjon eller høystrøms oksygenapparater; 4) Innlagt på sykehus, krever ekstra oksygen; 5) Innlagt på sykehus, som ikke krever ekstra oksygen - krever pågående medisinsk behandling (COVID-19-relatert eller på annen måte); 6) Innlagt på sykehus, som ikke krever ekstra oksygen - krever ikke lenger pågående medisinsk behandling; 7) Ikke innlagt på sykehus, begrensning på aktiviteter og/eller behov for oksygen hjemme; 8) Ikke innlagt på sykehus, ingen begrensninger på aktiviteter.
Dag 1 til og med dag 29
Hyppighet av sykehusutskrivninger eller dødsfall
Tidsramme: Studievarighet
Frekvens for utskrivning av pasient til hjemmet eller andre langtidspleieinstitusjoner, eller død.
Studievarighet

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Klinisk status ved bruk av ordinalskala
Tidsramme: Dag 1 til og med dag 29
Ordinalskalaen er en vurdering av klinisk status ved første vurdering av en gitt studiedag. Skalaen er som følger: 1) Død; 2) Innlagt på sykehus, på invasiv mekanisk ventilasjon; 3) Innlagt på sykehus, på ikke-invasiv ventilasjon eller høystrøms oksygenapparater; 4) Innlagt på sykehus, krever ekstra oksygen; 5) Innlagt på sykehus, som ikke krever ekstra oksygen - krever pågående medisinsk behandling (COVID-19-relatert eller på annen måte); 6) Innlagt på sykehus, som ikke krever ekstra oksygen - krever ikke lenger pågående medisinsk behandling; 7) Ikke innlagt på sykehus, begrensning på aktiviteter og/eller behov for oksygen hjemme; 8) Ikke innlagt på sykehus, ingen begrensninger på aktiviteter.
Dag 1 til og med dag 29
Gjennomsnittlig endring i ordensskalaen
Tidsramme: Dag 1 til dag 29
Ordinalskalaen er en vurdering av klinisk status ved første vurdering av en gitt studiedag. Skalaen er som følger: 1) Død; 2) Innlagt på sykehus, på invasiv mekanisk ventilasjon; 3) Innlagt på sykehus, på ikke-invasiv ventilasjon eller høystrøms oksygenapparater; 4) Innlagt på sykehus, krever ekstra oksygen; 5) Innlagt på sykehus, som ikke krever ekstra oksygen - krever pågående medisinsk behandling (COVID-19-relatert eller på annen måte); 6) Innlagt på sykehus, som ikke krever ekstra oksygen - krever ikke lenger pågående medisinsk behandling; 7) Ikke innlagt på sykehus, begrensning på aktiviteter og/eller behov for oksygen hjemme; 8) Ikke innlagt på sykehus, ingen begrensninger på aktiviteter.
Dag 1 til dag 29
Tid til en forbedring av én kategori ved hjelp av en ordinær skala
Tidsramme: Dag 1 til dag 29
Ordinalskalaen er en vurdering av klinisk status ved første vurdering av en gitt studiedag. Skalaen er som følger: 1) Død; 2) Innlagt på sykehus, på invasiv mekanisk ventilasjon; 3) Innlagt på sykehus, på ikke-invasiv ventilasjon eller høystrøms oksygenapparater; 4) Innlagt på sykehus, krever ekstra oksygen; 5) Innlagt på sykehus, som ikke krever ekstra oksygen - krever pågående medisinsk behandling (COVID-19-relatert eller på annen måte); 6) Innlagt på sykehus, som ikke krever ekstra oksygen - krever ikke lenger pågående medisinsk behandling; 7) Ikke innlagt på sykehus, begrensning på aktiviteter og/eller behov for oksygen hjemme; 8) Ikke innlagt på sykehus, ingen begrensninger på aktiviteter.
Dag 1 til dag 29
Endring i National Early Warning Score (NEWS) fra baseline
Tidsramme: Dag 1 til og med dag 29
Den NYE poengsummen har vist en evne til å diskriminere pasienter med risiko for dårlige utfall. Denne poengsummen er basert på 7 kliniske parametere (respirasjonsfrekvens, oksygenmetning, eventuell tilleggsoksygen, temperatur, systolisk blodtrykk, hjertefrekvens, bevissthetsnivå). Den NYE Score brukes som et effektmål.
Dag 1 til og med dag 29
Kumulativ forekomst av alvorlige bivirkninger (SAE)
Tidsramme: Dag 1 til og med dag 29
En SAE er definert som en AE eller mistenkt bivirkning anses som alvorlig hvis den, etter etterforskerens syn, resulterer i død, en livstruende AE, sykehusinnleggelse eller forlengelse av eksisterende sykehusinnleggelse, en vedvarende eller betydelig inhabilitet eller betydelig forstyrrelse av evnen til å utføre normale livsfunksjoner.
Dag 1 til og med dag 29
Varighet av sykehusinnleggelse
Tidsramme: Dag 1 til dag 29
Målt i dager.
Dag 1 til dag 29
Forekomst av ny oksygenbruk
Tidsramme: Dag 1 til dag 29
Forekomst av ny oksygenbruk.
Dag 1 til dag 29
Varighet av ny oksygenbruk
Tidsramme: Dag 1 til dag 29
Målt i dager.
Dag 1 til dag 29
Forekomst av ny ikke-invasiv ventilasjon eller oksygenbruk med høy flyt
Tidsramme: Dag 1 til dag 29
Forekomst av ny ikke-invasiv ventilasjon eller oksygenbruk med høy flyt.
Dag 1 til dag 29
Varighet av ny ikke-invasiv ventilasjon eller oksygenbruk med høy flyt
Tidsramme: Dag 1 til dag 29
Målt i dager.
Dag 1 til dag 29
Forekomst av ny respiratorbruk
Tidsramme: Dag 1 til dag 29
Forekomst av ny respiratorbruk.
Dag 1 til dag 29
Varighet av ny respiratorbruk
Tidsramme: Dag 1 til dag 29
Målt i dager.
Dag 1 til dag 29
Seponering eller midlertidig suspensjon av utprøvende terapeutika
Tidsramme: Dag 1 til og med dag 14
For hvilken som helst grunn.
Dag 1 til og med dag 14
Endring fra baseline i alanintransaminase (ALT)
Tidsramme: Dag 1 til og med dag 29
Endring fra baseline i alanintransaminase (ALT).
Dag 1 til og med dag 29
Endring fra baseline i aspartattransaminase (AST)
Tidsramme: Dag 1 til og med dag 29
Endring fra baseline i aspartattransaminase (AST).
Dag 1 til og med dag 29
Endring fra baseline i kreatinin (Cr)
Tidsramme: Dag 1 til og med dag 29
Endring fra baseline i kreatinin (Cr).
Dag 1 til og med dag 29
Endring fra baseline i glukose
Tidsramme: Dag 1 til og med dag 29
Endring fra baseline i glukose.
Dag 1 til og med dag 29
Endring fra baseline i hemoglobin
Tidsramme: Dag 1 til og med dag 29
Endring fra baseline i hemoglobin.
Dag 1 til og med dag 29
Endring fra baseline i blodplater
Tidsramme: Dag 1 til og med dag 29
Endring fra baseline i blodplater.
Dag 1 til og med dag 29
Endring fra baseline i protrombintid
Tidsramme: Dag 1 til og med dag 29
Endring fra baseline i protrombintid.
Dag 1 til og med dag 29
Endring fra baseline i total bilirubin
Tidsramme: Dag 1 til og med dag 29
Endring fra baseline i total bilirubin.
Dag 1 til og med dag 29
Endring fra baseline i antall hvite blodlegemer (WBC) med differensial
Tidsramme: Dag 1 til og med dag 29
Endring fra baseline i antall hvite blodlegemer (WBC) med differensial.
Dag 1 til og med dag 29
Endring fra baseline i interleukin-1 (IL-1)
Tidsramme: Dag 1 til og med dag 29
Endring fra baseline i interleukin-1 (IL-1).
Dag 1 til og med dag 29
Endring fra baseline i interleukin-6 (IL-6)
Tidsramme: Dag 1 til og med dag 29
Endring fra baseline i interleukin-6 (IL-6).
Dag 1 til og med dag 29
Endring fra baseline i tumornekrosefaktor alfa (TNF-α)
Tidsramme: Dag 1 til og med dag 29
Endring fra baseline i tumornekrosefaktor alfa (TNF-α).
Dag 1 til og med dag 29

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Mohamed S Ghoweba, MD, CHRISTUS Health

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Forventet)

15. august 2021

Primær fullføring (Forventet)

15. november 2021

Studiet fullført (Forventet)

15. desember 2021

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

29. april 2021

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

29. april 2021

Først lagt ut (Faktiske)

3. mai 2021

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

3. august 2021

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

30. juli 2021

Sist bekreftet

1. juli 2021

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

Ja

IPD-planbeskrivelse

Individuelle deltakerdata som ligger til grunn for resultatene rapportert i publikasjonen(e) etter avidentifikasjon (tekst, tabeller, figurer og vedlegg). Forslag skal rettes til mohamed.ghoweba@christushealth.org. For å få tilgang, må dataanmodere signere en datatilgangsavtale.

IPD-delingstidsramme

Umiddelbart etter publisering. Ingen sluttdato.

Tilgangskriterier for IPD-deling

Forskere som kommer med et metodisk godt forslag.

IPD-deling Støtteinformasjonstype

  • Studieprotokoll
  • Statistisk analyseplan (SAP)
  • Informert samtykkeskjema (ICF)
  • Klinisk studierapport (CSR)
  • Analytisk kode

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere