Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Selen som en potentiel behandling for moderat syge, svært syge og kritisk syge COVID-19-patienter. (SeCOVID)

30. juli 2021 opdateret af: Mohamed Ghoweba, MD, CHRISTUS Health

Selen som en potentiel behandling for moderat syge, svært syge og kritisk syge COVID-19-patienter

På grund af dets antivirale, antioxidative, immunforstærkende, cytokinmodulerende og antikoagulerende egenskaber antager efterforskerne, at seleninfusion i supranutritional doser til moderat syge, svært syge og kritisk syge COVID-19 patienter vil forhindre yderligere klinisk forværring, hvilket reducerer den samlede dødelighed og forbedrer overlevelsen. For at teste denne hypotese foreslås et prospektivt, enkeltcenter fase II-forsøg for at vurdere effektiviteten af ​​selen hos indlagte voksne patienter med moderate, svære og kritiske COVID-19-infektioner.

Studieoversigt

Status

Ikke rekrutterer endnu

Betingelser

Detaljeret beskrivelse

COVID-19 er en luftvejssygdom, der er forårsaget af den nye SARS-CoV-2. Sygdommens sværhedsgrad kan variere fra mild, moderat, svær med lungebetændelse til kritisk. På trods af igangværende omfattende forskning for at finde en kur mod COVID-19, havde der ikke været nogen dokumenteret, effektiv og bredt tilgængelig behandling for sygdommen. Da dødstallet stiger i forskellige dele af USA og verden, er det bydende nødvendigt, at efterforskere arbejder på at bestemme nye terapeutiske modaliteter. Denne undersøgelse vedrører indlæggelse og kritisk behandling af COVID-19-patienter.

Selens (Se) rolle som et sporstof involveret i mange biologiske processer og reaktioner er veletableret i forskellige organismer. Selen er især kendt for at have antivirale, antioxidative, cytokinmodulerende, immunforstærkende og antikoagulerende egenskaber, der kan være gavnlige ved COVID-19-infektioner givet de patofysiologiske processer involveret i sygdommen. Flere prækliniske og kliniske undersøgelser har kastet lyset over de forskellige virkninger, som selen udøver under flere inflammatoriske tilstande, herunder akut lungeskade og akut respiratory distress syndrome, såvel som virusinfektioner, herunder HIV og influenza. Undersøgelsesholdet sigter mod at udforske selens mulige rolle i at afbøde de inflammatoriske processer involveret i COVID-19-infektioner og dermed dets effekt på sygdomsprogression og dødelighed.

Patienter med COVID-19, som udviser tegn og symptomer på moderat eller svær infektion eller er kritisk syge, vil modtage seleninfusion i 14 dage. Arbejdshypotesen for dette forsøg er, at selenbehandling ville reducere dødsraten og øge antallet af hospitalsudskrivninger blandt indlagte patienter.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Forventet)

100

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiesteder

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Villig og i stand til at give skriftligt informeret samtykke eller med en juridisk repræsentant, der kan give informeret samtykke, eller tilmeldt International Conference on Harmonization (ICH) E6(R2) 4.8.15 nødbrugsbestemmelser, som efterforskeren anser for nødvendigt (alder ≥18 år) ) før undersøgelsesproceduren udføres.
  2. Alder ≥ 18 år.
  3. Svært akut respiratorisk syndrom Coronavirus (SARS-CoV)-2 infektion bekræftet ved polymerase kædereaktion (PCR) test ≤ 4 dage før randomisering.
  4. Lige nu indlagt.
  5. Perifer kapillær iltmætning (SpO2) ≤ 94 % eller kræver supplerende ilt ved screening.

Ekskluderingskriterier:

  1. Deltagelse i ethvert andet klinisk forsøg med en eksperimentel behandling af COVID-19.
  2. Bevis på multiorgansvigt.
  3. Mekanisk ventileret i > 5 dage.
  4. Alanin Aminotransferase (ALT) eller aspartataminotransferase (AST) > 5 X øvre normalgrænse (ULN).
  5. Kreatininclearance < 50 ml/min.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Dobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Selensyre + Standard Of Care (SOC)
Deltagere, der er moderat syge, alvorligt syge eller kritisk syge, vil modtage en Selensyre-infusion på 2000 µg på dag 1 som en ladningsdosis-infusion, efterfulgt af en kontinuerlig infusion af Selensyre med en vedligeholdelsesdosis på 1000 µg dagligt på dag 2- 14 sammen med fortsat Standard Of Care-terapi.
Deltagere i interventionsarmen vil modtage selen som infusion af selensyre plus standardbehandlingsterapi.
Andre navne:
  • Selensyre (AMERICAN REGENT)
Aktiv komparator: Standard Of Care (SOC) + Placebo
Deltagerne vil modtage en saltvandsbaseret placebo-infusion på 2000 µg på dag 1 som startdosis, efterfulgt af kontinuerlig infusion af en saltvandsbaseret placebo med en vedligeholdelsesdosis på 1000 µg dagligt på dag 2-14. Standard Of Care skal bestemmes i henhold til patientens kliniske billede og kan omfatte Dexamethason, Azithromycin, Ceftriaxone, Remdesivir, Rekonvalescent Plasma.
Deltagere i aktive komparatorarme vil modtage standardbehandlingen plus en saltvandsbaseret placebo.
Andre navne:
  • Saltvandsbaseret placebo

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Gennemsnitlig ændring i ordensskalaen
Tidsramme: Dag 1 til og med dag 29
Ordinalskalaen er en vurdering af den kliniske status ved den første vurdering af en given studiedag. Skalaen er som følger: 1) Død; 2) Indlagt, på invasiv mekanisk ventilation; 3) Indlagt på hospital, på non-invasiv ventilation eller højflow iltapparater; 4) Indlagt på hospitalet, kræver supplerende ilt; 5) Indlagt på hospitalet, der ikke kræver supplerende ilt - kræver løbende medicinsk behandling (COVID-19-relateret eller andet); 6) Indlagt på hospitalet, der ikke kræver supplerende ilt - kræver ikke længere løbende medicinsk behandling; 7) Ikke indlagt, begrænsning af aktiviteter og/eller behov for ilt i hjemmet; 8) Ikke indlagt, ingen begrænsninger på aktiviteter.
Dag 1 til og med dag 29
Hyppigheden af ​​hospitalsudskrivninger eller dødsfald
Tidsramme: Studievarighed
Hyppigheden af ​​patientudskrivning til hjemmet eller andre langtidsplejefaciliteter eller død.
Studievarighed

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Klinisk status ved hjælp af ordinal skala
Tidsramme: Dag 1 til og med dag 29
Ordinalskalaen er en vurdering af den kliniske status ved den første vurdering af en given studiedag. Skalaen er som følger: 1) Død; 2) Indlagt, på invasiv mekanisk ventilation; 3) Indlagt på hospital, på non-invasiv ventilation eller højflow iltapparater; 4) Indlagt på hospitalet, kræver supplerende ilt; 5) Indlagt på hospitalet, der ikke kræver supplerende ilt - kræver løbende medicinsk behandling (COVID-19-relateret eller andet); 6) Indlagt på hospitalet, der ikke kræver supplerende ilt - kræver ikke længere løbende medicinsk behandling; 7) Ikke indlagt, begrænsning af aktiviteter og/eller behov for ilt i hjemmet; 8) Ikke indlagt, ingen begrænsninger på aktiviteter.
Dag 1 til og med dag 29
Gennemsnitlig ændring i ordensskalaen
Tidsramme: Dag 1 til dag 29
Ordinalskalaen er en vurdering af den kliniske status ved den første vurdering af en given studiedag. Skalaen er som følger: 1) Død; 2) Indlagt, på invasiv mekanisk ventilation; 3) Indlagt på hospital, på non-invasiv ventilation eller højflow iltapparater; 4) Indlagt på hospitalet, kræver supplerende ilt; 5) Indlagt på hospitalet, der ikke kræver supplerende ilt - kræver løbende medicinsk behandling (COVID-19-relateret eller andet); 6) Indlagt på hospitalet, der ikke kræver supplerende ilt - kræver ikke længere løbende medicinsk behandling; 7) Ikke indlagt, begrænsning af aktiviteter og/eller behov for ilt i hjemmet; 8) Ikke indlagt, ingen begrænsninger på aktiviteter.
Dag 1 til dag 29
Tid til en forbedring af én kategori ved hjælp af en ordensskala
Tidsramme: Dag 1 til dag 29
Ordinalskalaen er en vurdering af den kliniske status ved den første vurdering af en given studiedag. Skalaen er som følger: 1) Død; 2) Indlagt, på invasiv mekanisk ventilation; 3) Indlagt på hospital, på non-invasiv ventilation eller højflow iltapparater; 4) Indlagt på hospitalet, kræver supplerende ilt; 5) Indlagt på hospitalet, der ikke kræver supplerende ilt - kræver løbende medicinsk behandling (COVID-19-relateret eller andet); 6) Indlagt på hospitalet, der ikke kræver supplerende ilt - kræver ikke længere løbende medicinsk behandling; 7) Ikke indlagt, begrænsning af aktiviteter og/eller behov for ilt i hjemmet; 8) Ikke indlagt, ingen begrænsninger på aktiviteter.
Dag 1 til dag 29
Ændring i National Early Warning Score (NEWS) fra baseline
Tidsramme: Dag 1 til og med dag 29
Den NYE score har vist en evne til at diskriminere patienter med risiko for dårlige resultater. Denne score er baseret på 7 kliniske parametre (respirationsfrekvens, iltmætning, eventuel supplerende ilt, temperatur, systolisk blodtryk, hjertefrekvens, bevidsthedsniveau). Den NYE Score bliver brugt som et effektmål.
Dag 1 til og med dag 29
Kumulativ forekomst af alvorlige bivirkninger (SAE)
Tidsramme: Dag 1 til og med dag 29
En SAE defineres som en AE, eller formodet bivirkning anses for at være alvorlig, hvis den efter enten investigatorens opfattelse resulterer i død, en livstruende AE, hospitalsindlæggelse eller forlængelse af eksisterende hospitalsindlæggelse, en vedvarende eller betydelig inhabilitet eller væsentlig forstyrrelse af evnen til at udføre normale livsfunktioner.
Dag 1 til og med dag 29
Indlæggelsens varighed
Tidsramme: Dag 1 til dag 29
Målt i dage.
Dag 1 til dag 29
Forekomst af nyt iltforbrug
Tidsramme: Dag 1 til dag 29
Forekomst af nyt iltforbrug.
Dag 1 til dag 29
Varighed af nyt iltforbrug
Tidsramme: Dag 1 til dag 29
Målt i dage.
Dag 1 til dag 29
Forekomst af ny ikke-invasiv ventilation eller iltforbrug med høj flow
Tidsramme: Dag 1 til dag 29
Forekomst af ny ikke-invasiv ventilation eller iltforbrug med høj flow.
Dag 1 til dag 29
Varighed af ny ikke-invasiv ventilation eller højflow iltforbrug
Tidsramme: Dag 1 til dag 29
Målt i dage.
Dag 1 til dag 29
Forekomst af ny ventilatorbrug
Tidsramme: Dag 1 til dag 29
Forekomst af ny ventilatorbrug.
Dag 1 til dag 29
Varighed af ny ventilatorbrug
Tidsramme: Dag 1 til dag 29
Målt i dage.
Dag 1 til dag 29
Seponering eller midlertidig suspension af forsøgsmedicin
Tidsramme: Dag 1 til og med dag 14
Af enhver grund.
Dag 1 til og med dag 14
Ændring fra baseline i alanintransaminase (ALT)
Tidsramme: Dag 1 til og med dag 29
Ændring fra baseline i alanintransaminase (ALT).
Dag 1 til og med dag 29
Ændring fra baseline i aspartattransaminase (AST)
Tidsramme: Dag 1 til og med dag 29
Ændring fra baseline i aspartattransaminase (AST).
Dag 1 til og med dag 29
Ændring fra baseline i kreatinin (Cr)
Tidsramme: Dag 1 til og med dag 29
Ændring fra baseline i kreatinin (Cr).
Dag 1 til og med dag 29
Ændring fra baseline i glukose
Tidsramme: Dag 1 til og med dag 29
Ændring fra baseline i glukose.
Dag 1 til og med dag 29
Ændring fra baseline i hæmoglobin
Tidsramme: Dag 1 til og med dag 29
Ændring fra baseline i hæmoglobin.
Dag 1 til og med dag 29
Ændring fra baseline i blodplader
Tidsramme: Dag 1 til og med dag 29
Ændring fra baseline i blodplader.
Dag 1 til og med dag 29
Ændring fra baseline i protrombintid
Tidsramme: Dag 1 til og med dag 29
Ændring fra baseline i protrombintid.
Dag 1 til og med dag 29
Ændring fra baseline i total bilirubin
Tidsramme: Dag 1 til og med dag 29
Ændring fra baseline i total bilirubin.
Dag 1 til og med dag 29
Ændring fra baseline i antallet af hvide blodlegemer (WBC) med differential
Tidsramme: Dag 1 til og med dag 29
Ændring fra baseline i antallet af hvide blodlegemer (WBC) med differential.
Dag 1 til og med dag 29
Ændring fra baseline i interleukin-1 (IL-1)
Tidsramme: Dag 1 til og med dag 29
Ændring fra baseline i interleukin-1 (IL-1).
Dag 1 til og med dag 29
Ændring fra baseline i interleukin-6 (IL-6)
Tidsramme: Dag 1 til og med dag 29
Ændring fra baseline i interleukin-6 (IL-6).
Dag 1 til og med dag 29
Ændring fra baseline i tumornekrosefaktor alfa (TNF-α)
Tidsramme: Dag 1 til og med dag 29
Ændring fra baseline i tumornekrosefaktor alfa (TNF-α).
Dag 1 til og med dag 29

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Mohamed S Ghoweba, MD, CHRISTUS Health

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Forventet)

15. august 2021

Primær færdiggørelse (Forventet)

15. november 2021

Studieafslutning (Forventet)

15. december 2021

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

29. april 2021

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

29. april 2021

Først opslået (Faktiske)

3. maj 2021

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

3. august 2021

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

30. juli 2021

Sidst verificeret

1. juli 2021

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Ja

IPD-planbeskrivelse

Individuelle deltagerdata, der ligger til grund for resultaterne rapporteret i publikationen/publikationerne efter afidentifikation (tekst, tabeller, figurer og bilag). Forslag skal rettes til mohamed.ghoweba@christushealth.org. For at få adgang skal dataanmodere underskrive en dataadgangsaftale.

IPD-delingstidsramme

Umiddelbart efter udgivelsen. Ingen slutdato.

IPD-delingsadgangskriterier

Forskere, der giver et metodisk forsvarligt forslag.

IPD-deling Understøttende informationstype

  • Studieprotokol
  • Statistisk analyseplan (SAP)
  • Formular til informeret samtykke (ICF)
  • Klinisk undersøgelsesrapport (CSR)
  • Analytisk kode

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Covid19

3
Abonner