Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

MBM-01 (Tempol) for behandling av Ataxia Telangiectasia

13. mai 2021 oppdatert av: Matrix Biomed, Inc.

En åpen etikettstudie for å vurdere sikkerheten og effektiviteten til MBM-01 for behandling av ataksi telangiectasia

Ataxia Telangiectasia (A-T) er en autosomal recessivt arvelig nevrodegenerativ lidelse som også har dramatiske effekter på immunsystemet og det endokrine systemet. Lidelsen skyldes mutasjoner i det muterte A-T-genet (ATM) som fører til tap i produksjonen av ATM-proteinet.

Den aktive forbindelsen i MBM-01 (4-hydroksy-2,2,6,6-tetrametylpiperidin-1-oksyl) kan erstatte tap av ATM ved å beskytte cellene mot DNA-skade, forhindre og redusere oksidativ skade, og utløse en økning i cellulære overlevelsesproteiner, og bevaring av hjernen og det perifere immunsystemet.

Studieoversikt

Status

Har ikke rekruttert ennå

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Celler som mangler ATM blir forsvarsløse og ute av stand til å reparere cellulært skadet DNA, for å vise normal cellesykluskontroll, for å effektivt svare på oksidativ skade, ioniserende stråling og alkyleringsmidler, og opprettholde en sunn immunrespons blant andre. A-T-pasienter har økt oksidativt stress og betydelig reduserte totale antioksidantnivåer. I en tidlig studie rettet mot oksidativt stress hos A-T-pasienter er det observert en reduksjon i nivåene av total antioksidantkapasitet.

Det finnes foreløpig ingen kur for A-T, og dagens behandlinger er begrenset til palliativ behandling. Terapi inkluderer rehabiliterende omsorg, infeksjonsforebygging og behandling, og screening for lungedysfunksjon og maligniteter. Symptomatiske behandlinger kommer vanligvis til kort og etterlater A-T-pasienter svekkede og i en gradvis sløsende tilstand. Pasienter som lider av A-T trenger sårt en behandling for å lindre tilstandene til denne sykdommen. Et medikamentprodukt som kan erstatte tap av ATM har potensial til å gi disse pasientene dette kritisk udekkede behovet. Den aktive forbindelsen i MBM-01 har vist seg å erstatte den generelle rollen til ATM ved å redusere oksidativt stress, redusere DNA-dobbeltrådbrudd og redusere programmert celledød (i friske celler). Følgelig representerer MBM-01 en potensiell banebrytende terapi for pasienter som er rammet av A-T, og gir en multifaktoriell tilnærming som bevises av følgende:

  1. Dobling av levetiden til ellers kortlivede ATM-mangelfulle mus;
  2. Øke NAD+, og dermed redusere for tidlig aldring av A-T-pasienter ved å redusere alvorlighetsgraden av A-T-nevropatologi, normalisere nevromuskulær funksjon, forsinke hukommelsestap og forlenge levetiden;
  3. Øke transkripsjonsfaktoren BDNF og NRF2 for å redusere nevrodegenerasjon og aktivere cellulært forsvarsmaskineri via antioksidantgener;
  4. Vedlikeholde og forbedre immunsystemets funksjon for å lindre A-T-symptomer;
  5. Beskyttelse av DNA fra skade og reparasjon av typen DNA-skade observert hos A-T-pasienter;
  6. Forebygging og reduksjon av typen oksidativt stress observert hos A-T-pasienter;
  7. Øke levetiden til mus under forskjellige forhold og toksisiteter; og
  8. Reduserende tumorgenese og karsinogenese generelt.

Studien er en åpen multisenterstudie for å vurdere effekten av MBM-01 for å behandle ataksi telangiectasia. Pasientene vil bli vurdert i løpet av tre studiefaser: en baseline-periode, en 9-måneders behandlingsperiode og en 3-måneders oppfølgingsperiode. Pasienter vil besøke steder dag 0, måned 3, måned 6 og måned 9 for sikkerhetslaboratorier og effektvurderinger.

Doseringen vil følge en vektdelt doseringsplan administrert oralt QD via forhåndsmerkede medisinkopper. Pasienter vil bli administrert studiemedisin daglig, 7 dager i uken. Pasientene vil bli plassert i en av fire doseringsgrupper.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Forventet)

20

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studiesteder

    • Texas
      • Houston, Texas, Forente stater, 77030
        • University of Texas Health Science Center at Houston
        • Ta kontakt med:
          • Nick Russo, MD
        • Hovedetterforsker:
          • Nicholas Russo, MD
        • Underetterforsker:
          • Mary K Koenig, MD

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

3 måneder og eldre (Barn, Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Har en bekreftet diagnose A-T.

    a) Pasienter vil enten ha en forutgående molekylær bekreftelse eller vil bli undersøkt;

  2. Hvis kvinnen og i fertil alder, må bruke en effektiv prevensjonsmetode med en historie med pålitelighet for den enkelte pasient;
  3. Hvis en kvinne med en mannlig partner. Hvis hannen er i fertil alder, må adekvate prevensjonsmetoder brukes, inkludert bruk av kondomer med sæddrepende middel. Ingen sæddonasjon i 90 dager før etter avsluttet studie;
  4. Kroppsvekt > 15 kg;
  5. Kunne delta i hele perioden av den kliniske undersøkelsen;
  6. Pasienten og hans/hennes forelder/omsorgsperson (hvis under samtykkealderen), eller en juridisk representant, har gitt skriftlig informert samtykke til å delta. Hvis samtykke kun gis av omsorgspersonen i samsvar med lokale forskrifter, må pasienten gi samtykke til å delta i studien

Ekskluderingskriterier:

  1. Kvinner som er

    a) gravid eller ammer;

  2. Kvinner i fertil alder som ikke bruker tilstrekkelig prevensjon, som bestemt av helsepersonell;
  3. Pasienter med alvorlig syns- eller hørselshemming (som ikke korrigeres med briller eller høreapparater) som, etter etterforskerens skjønn, forstyrrer deres evne til å utføre studievurderinger;
  4. Pasienter som har blitt diagnostisert med leddgikt eller andre muskel- og skjelettlidelser som påvirker ledd, muskler, leddbånd og/eller nerver som i seg selv påvirker pasientens mobilitet og, etter etterforskerens skjønn, forstyrrer deres evne til å utføre studievurderinger;
  5. En funksjonshemming som kan hindre pasienten i å fullføre alle studiekrav;
  6. Alvorlig eller ustabil lungesykdom;
  7. Ukontrollert diabetes. Pasienter med diabetes som er stabilisert (dvs. ingen hypoglykemiske eller hyperglykemiske episoder de siste 3 månedene) vil være kvalifisert;
  8. Nåværende neoplastisk sykdom eller tidligere neoplastisk sykdom som ikke er i remisjon på minst 2 år;
  9. Har deltatt i andre forsøk med et undersøkelsesmiddel og mottatt en dose innen 30 dager;
  10. Krever enhver samtidig medisinering som er forbudt i henhold til protokollen;
  11. Enhver annen alvorlig, ustabil eller alvorlig sykdom eller tilstand som etter etterforskerens mening vil sette pasienten i fare for overhengende livstruende sykelighet, behov for sykehusinnleggelse eller dødelighet; og
  12. Bevis på betydelig medisinsk sykdom, eller psykiatrisk sykdom/sosial situasjon som etter utrederens vurdering vil gjøre pasienten upassende for denne studien.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Kohort 1

Gruppe 1 Pasienter ≥13 år vil få en total daglig dose på 1200 mg/dag.

Gruppe 2 - Gruppe 4

Pasienter 4-12 år vil motta gruppevektdoser på 17 mg/kg:

Gruppe 2

  • Pasienter i alderen 4-12 år som veier 15 kg til
  • Pasienter i alderen 4-12 år som veier 25kg til
  • Pasienter i alderen 4-12 år som veier ≥35 kg vil ta 850 mg/dag.
Pasienter vil bli administrert studiemedisin daglig i 9 måneder QD via forhåndsmerkede medisinkopper.
Andre navn:
  • Tempol mikstur

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i International Cooperative Ataxia Rating Scale (ICARS)
Tidsramme: ICARS-evalueringer vil bli tatt ved baseline, måned 3, måned 6 og måned 9.
ICARS er en vurderingsskala på 19 elementer for ataksi med totalpoengsum fra 0 til 100. En score på 0 betyr normal og høyere skåre representerer forverret sykdom.
ICARS-evalueringer vil bli tatt ved baseline, måned 3, måned 6 og måned 9.

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i Nine Hole Peg Test (9HPT) baseline (dag 1) til slutten av behandlingen med MBM-01
Tidsramme: Endringen i 9HPT vil bli tatt ved baseline, måned 3, måned 6 og måned 9.
Endringen i 9HPT vil bli tatt ved baseline, måned 3, måned 6 og måned 9.
Endring i tidsbestemt 25 fots gangtest (T25FW)
Tidsramme: T25FW vil bli vurdert ved baseline, måned 3, måned 6 og måned 9.
Pasienten ledes til den ene enden av en tydelig merket 25-fots bane og instrueres om å gå 25 fot så raskt som mulig, men trygt. Tiden, i sekunder, beregnes fra starten av instruksjonen for å starte og slutter når pasienten har nådd 25-fotsmerket. Grunnlinjeverdier registreres to ganger.
T25FW vil bli vurdert ved baseline, måned 3, måned 6 og måned 9.
Endring i total antioksidantkapasitet
Tidsramme: (TEAC) tatt ved baseline, måned 3, måned 6 og måned 9
Plasmaantioksidantkapasiteten vil bli bestemt av trolox-ekvivalent antioksidantkapasitetstesten (TEAC)
(TEAC) tatt ved baseline, måned 3, måned 6 og måned 9
Endring i totalt plasmalipidperoksider
Tidsramme: Endring i totale plasmalipidperoksidnivåer tatt ved baseline, måned 3, måned 6 og måned 9.
Endring i totale plasmalipidperoksidnivåer tatt ved baseline, måned 3, måned 6 og måned 9.
Endring i GSH/glutationdisulfid (GSSG) konsentrasjonsforhold
Tidsramme: tatt ved baseline, måned 3, måned 6 og måned 9.
GSH-konsentrasjoner vil bli sammenlignet med glutationdisulfid.
tatt ved baseline, måned 3, måned 6 og måned 9.
Endring i antall lymfocytter (CD3)
Tidsramme: Endring i serumlymfocytttelling (CD3) tatt ved baseline, måned 3, måned 6 og måned 9
Endring i serumlymfocytttelling (CD3) tatt ved baseline, måned 3, måned 6 og måned 9
Endring i antall lymfocytter (CD4)
Tidsramme: Endring i serumlymfocytttelling (CD4) tatt ved baseline, måned 3, måned 6 og måned 9
Endring i serumlymfocytttelling (CD4) tatt ved baseline, måned 3, måned 6 og måned 9
Endring i antall lymfocytter (CD8)
Tidsramme: Endring i serumlymfocyttall (CD8) tatt ved baseline, måned 3, måned 6 og måned 9
Endring i serumlymfocyttall (CD8) tatt ved baseline, måned 3, måned 6 og måned 9
Endring i antall lymfocytter (CD19)
Tidsramme: Endring i serumlymfocyttall (CD19) tatt ved baseline, måned 3, måned 6 og måned 9
Endring i serumlymfocyttall (CD19) tatt ved baseline, måned 3, måned 6 og måned 9
Endre 8-hydroksy-2-deoksyguanosin (8-OHdG)
Tidsramme: Tatt ved baseline, måned 3, måned 6 og måned 9.
Evaluering av 8-hydroksy-2'-deoksyguanosin (8-OHdG) adduktnivåer i humane perifere blodlymfocytter tatt ved baseline, måned 3, måned 6 og måned 9.
Tatt ved baseline, måned 3, måned 6 og måned 9.

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Hjelpsomme linker

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Forventet)

1. juli 2021

Primær fullføring (Forventet)

1. juni 2022

Studiet fullført (Forventet)

1. desember 2022

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

5. mai 2021

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

10. mai 2021

Først lagt ut (Faktiske)

14. mai 2021

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

17. mai 2021

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

13. mai 2021

Sist bekreftet

1. mai 2021

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere