Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

MBM-01 (Tempol) для лечения атаксии телеангиэктазии

13 мая 2021 г. обновлено: Matrix Biomed, Inc.

Открытое исследование для оценки безопасности и эффективности MBM-01 для лечения атаксии и телеангиэктазии

Атаксия-телеангиэктазия (АТ) является аутосомно-рецессивным наследственным нейродегенеративным заболеванием, которое также оказывает сильное влияние на иммунную и эндокринную системы. Заболевание возникает в результате мутаций в мутировавшем гене АТМ (АТМ), что приводит к потере продукции белка АТМ.

Активное соединение в MBM-01 (4-гидрокси-2,2,6,6-тетраметилпиперидин-1-оксил) может заменить потерю АТМ, защищая клетки от повреждения ДНК, предотвращая и уменьшая окислительное повреждение, вызывая увеличение белки выживания клеток и сохранение мозга и периферической иммунной системы.

Обзор исследования

Подробное описание

Клетки, лишенные АТМ, остаются беззащитными и неспособными восстанавливать поврежденную клеточную ДНК, демонстрировать нормальный контроль клеточного цикла, эффективно реагировать на окислительное повреждение, ионизирующее излучение и алкилирующие агенты, а также поддерживать здоровый иммунный ответ среди прочего. У пациентов с АТ наблюдается повышенный окислительный стресс и значительно сниженный общий уровень антиоксидантов. В раннем исследовании, посвященном окислительному стрессу у пациентов с AT, наблюдалось снижение уровня общей антиоксидантной способности.

В настоящее время нет лекарства от AT, и текущие методы лечения ограничиваются паллиативной помощью. Терапия включает реабилитацию, профилактику и лечение инфекций, а также скрининг легочной дисфункции и злокачественных новообразований. Симптоматическое лечение, как правило, неэффективно и оставляет пациентов с А-Т ослабленными и в состоянии постепенного истощения. Пациенты, страдающие А-Т, остро нуждаются в лечении для облегчения течения этого заболевания. Лекарственный продукт, который может заменить потерю ATM, потенциально может удовлетворить эту критически неудовлетворенную потребность этих пациентов. Было показано, что активное соединение в MBM-01 вытесняет общую роль АТМ, уменьшая окислительный стресс, уменьшая разрывы двухцепочечной ДНК и уменьшая запрограммированную гибель клеток (в здоровых клетках). Соответственно, MBM-01 представляет собой потенциальную прорывную терапию для пациентов, страдающих AT, обеспечивающую многофакторный подход, о чем свидетельствуют следующие факты:

  1. Удвоение продолжительности жизни мышей с дефицитом АТМ, которые иначе жили бы недолго;
  2. Увеличение NAD +, тем самым уменьшая преждевременное старение пациентов с AT за счет уменьшения тяжести невропатологии AT, нормализации нервно-мышечной функции, замедления потери памяти и увеличения продолжительности жизни;
  3. Увеличение фактора транскрипции BDNF и NRF2 для уменьшения нейродегенерации и активации механизма клеточной защиты через гены антиоксидантов;
  4. Поддержание и улучшение функции иммунной системы для облегчения симптомов А-Т;
  5. Защита ДНК от повреждений и восстановление типа повреждения ДНК, наблюдаемого у пациентов с А-Т;
  6. Предотвращение и снижение типа оксидативного стресса, наблюдаемого у пациентов с А-Т;
  7. Увеличение продолжительности жизни мышей при различных условиях и токсичности; и
  8. Снижение онкогенеза и канцерогенеза в целом.

Исследование представляет собой многоцентровое открытое исследование для оценки эффективности MBM-01 для лечения атаксии-телеангиэктазии. Пациенты будут оцениваться в течение трех этапов исследования: исходный период, 9-месячный период лечения и 3-месячный период наблюдения. Пациенты будут посещать сайты в день 0, месяц 3, месяц 6 и месяц 9 для лабораторий безопасности и оценки эффективности.

Дозирование будет следовать графику дозирования с разбивкой по весу, вводимому перорально QD через предварительно маркированные лекарственные чашки. Пациентам будут вводить исследуемый препарат ежедневно, 7 дней в неделю. Пациенты будут помещены в одну из четырех групп дозирования.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Ожидаемый)

20

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Benji Crane
  • Номер телефона: 6264376506
  • Электронная почта: bjcrane@matrixbiomed.com

Места учебы

    • Texas
      • Houston, Texas, Соединенные Штаты, 77030
        • University of Texas Health Science Center at Houston
        • Контакт:
          • Nick Russo, MD
        • Главный следователь:
          • Nicholas Russo, MD
        • Младший исследователь:
          • Mary K Koenig, MD

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

2 месяца и старше (Ребенок, Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  1. Подтвержденный диагноз А-Т.

    а) пациенты либо получат предварительное молекулярное подтверждение, либо будут обследованы;

  2. Если женщина и детородный потенциал, должен использовать эффективный метод контроля над рождаемостью с историей надежности для отдельного пациента;
  3. Если женщина с партнером-мужчиной. Если мужчина способен к деторождению, необходимо использовать адекватные методы контрацепции, включая использование презервативов со спермицидами. Запрет на донорство спермы в течение 90 дней до завершения исследования;
  4. Масса тела > 15 кг;
  5. Иметь возможность участвовать в течение всего срока клинического исследования;
  6. Пациент и его/ее родитель/опекун (если он не достиг возраста согласия) или законный представитель предоставили письменное информированное согласие на участие. Если согласие предоставляется исключительно лицом, осуществляющим уход, в соответствии с местным законодательством, пациент должен дать согласие на участие в исследовании.

Критерий исключения:

  1. Самки, которые

    а) беременны или кормите грудью;

  2. Женщины детородного возраста, которые не используют надлежащие противозачаточные средства, как определено их поставщиком медицинских услуг;
  3. Пациенты с тяжелыми нарушениями зрения или слуха (которые не корректируются очками или слуховыми аппаратами), которые, по усмотрению исследователя, мешают их способности проводить оценку исследования;
  4. Пациенты, у которых был диагностирован артрит или другие заболевания опорно-двигательного аппарата, поражающие суставы, мышцы, связки и/или нервы, которые сами по себе влияют на подвижность пациента и, по усмотрению исследователя, мешают их способности выполнять исследовательские оценки;
  5. Инвалидность, которая может помешать пациенту выполнить все требования исследования;
  6. тяжелое или нестабильное заболевание легких;
  7. Неконтролируемый диабет. Пациенты со стабилизированным диабетом (т. отсутствие эпизодов гипогликемии или гипергликемии за последние 3 месяца) не будет соответствовать критериям;
  8. Текущее неопластическое заболевание или предыдущее неопластическое заболевание без ремиссии в течение как минимум 2 лет;
  9. Участвовал в любом другом испытании с исследуемым препаратом и получил дозу в течение 30 дней;
  10. Требуется любое сопутствующее лечение, запрещенное протоколом;
  11. Любое другое тяжелое, нестабильное или серьезное заболевание или состояние, которое, по мнению Исследователя, подвергает пациента риску неминуемой угрожающей жизни заболеваемости, потребности в госпитализации или смерти; и
  12. Доказательства серьезного медицинского заболевания или психического заболевания/социального положения, которые, по мнению исследователя, делают пациента неприемлемым для данного исследования.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Когорта 1

Группа 1. Пациенты в возрасте ≥13 лет получают общую суточную дозу 1200 мг/сут.

Группа 2 - Группа 4

Пациенты в возрасте от 4 до 12 лет будут получать групповые дозы по 17 мг/кг в зависимости от массы тела:

Группа 2

  • Пациенты в возрасте от 4 до 12 лет с массой тела от 15 кг до
  • Пациенты в возрасте 4-12 лет с массой тела от 25 кг до
  • Пациентам в возрасте 4-12 лет с массой тела ≥35 кг назначают 850 мг/сут.
Пациентам будут вводить исследуемый препарат ежедневно в течение 9 месяцев QD через предварительно маркированные медицинские чашки.
Другие имена:
  • Темпол раствор для приема внутрь

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение Международной кооперативной рейтинговой шкалы атаксии (ICARS)
Временное ограничение: Оценки ICARS будут проводиться на исходном уровне, на 3-м, 6-м и 9-м месяцах.
ICARS представляет собой оценочную шкалу атаксии из 19 пунктов с общим баллом от 0 до 100. 0 баллов означает нормальное состояние, а более высокие баллы соответствуют ухудшению состояния.
Оценки ICARS будут проводиться на исходном уровне, на 3-м, 6-м и 9-м месяцах.

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение исходного уровня в тесте с девятью отверстиями (9HPT) (день 1) до конца лечения MBM-01
Временное ограничение: Изменение 9HPT будет приниматься на исходном уровне, на 3-м, 6-м и 9-м месяцах.
Изменение 9HPT будет приниматься на исходном уровне, на 3-м, 6-м и 9-м месяцах.
Изменения в тесте ходьбы на 25 футов на время (T25FW)
Временное ограничение: T25FW будет оцениваться на исходном уровне, на 3-м, 6-м и 9-м месяцах.
Пациента направляют к одному концу четко обозначенного 25-футового маршрута и просят пройти 25 футов как можно быстрее, но безопасно. Время в секундах рассчитывается с момента подачи инструкции начать и заканчивается, когда пациент достигает 25-футовой отметки. Базовые значения записываются дважды.
T25FW будет оцениваться на исходном уровне, на 3-м, 6-м и 9-м месяцах.
Изменение общей антиоксидантной способности
Временное ограничение: (TEAC) на исходном уровне, на 3-м, 6-м и 9-м месяцах
Антиоксидантная способность плазмы будет определяться тестом антиоксидантной способности, эквивалентным тролоксу (TEAC).
(TEAC) на исходном уровне, на 3-м, 6-м и 9-м месяцах
Изменение общего содержания пероксидов липидов в плазме
Временное ограничение: Изменение общего уровня перекиси липидов в плазме, измеренное на исходном уровне, на 3-м, 6-м и 9-м месяцах.
Изменение общего уровня перекиси липидов в плазме, измеренное на исходном уровне, на 3-м, 6-м и 9-м месяцах.
Изменение соотношения концентраций GSH/глутатиондисульфида (GSSG)
Временное ограничение: взятые на исходном уровне, на 3-м, 6-м и 9-м месяцах.
Концентрации GSH будут сравниваться с дисульфидом глутатиона.
взятые на исходном уровне, на 3-м, 6-м и 9-м месяцах.
Изменение количества лимфоцитов (CD3)
Временное ограничение: Изменение числа лимфоцитов в сыворотке (CD3), измеренное исходно, через 3, 6 и 9 месяцев.
Изменение числа лимфоцитов в сыворотке (CD3), измеренное исходно, через 3, 6 и 9 месяцев.
Изменение числа лимфоцитов (CD4)
Временное ограничение: Изменение числа лимфоцитов в сыворотке (CD4), измеренное исходно, через 3, 6 и 9 месяцев.
Изменение числа лимфоцитов в сыворотке (CD4), измеренное исходно, через 3, 6 и 9 месяцев.
Изменение количества лимфоцитов (CD8)
Временное ограничение: Изменение числа лимфоцитов в сыворотке (CD8), измеренное исходно, через 3, 6 и 9 месяцев.
Изменение числа лимфоцитов в сыворотке (CD8), измеренное исходно, через 3, 6 и 9 месяцев.
Изменение количества лимфоцитов (CD19)
Временное ограничение: Изменение числа лимфоцитов в сыворотке (CD19), измеренное исходно, через 3, 6 и 9 месяцев.
Изменение числа лимфоцитов в сыворотке (CD19), измеренное исходно, через 3, 6 и 9 месяцев.
Изменить 8-гидрокси-2-дезоксигуанозин (8-OHdG)
Временное ограничение: Взятые на исходном уровне, на 3-м, 6-м и 9-м месяцах.
Оценка уровней аддукта 8-гидрокси-2'-дезоксигуанозина (8-OHdG) в лимфоцитах периферической крови человека на исходном уровне, на 3-м, 6-м и 9-м месяцах.
Взятые на исходном уровне, на 3-м, 6-м и 9-м месяцах.

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Полезные ссылки

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Ожидаемый)

1 июля 2021 г.

Первичное завершение (Ожидаемый)

1 июня 2022 г.

Завершение исследования (Ожидаемый)

1 декабря 2022 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

5 мая 2021 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

10 мая 2021 г.

Первый опубликованный (Действительный)

14 мая 2021 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

17 мая 2021 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

13 мая 2021 г.

Последняя проверка

1 мая 2021 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • MBI-09-01

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Нет

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться