Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

MBM-01 (Tempol) az ataxia telangiectasia kezelésére

2021. május 13. frissítette: Matrix Biomed, Inc.

Nyílt vizsgálat az MBM-01 biztonságosságának és hatékonyságának értékelésére az ataxia telangiectasia kezelésében

Az ataxia telangiectasia (A-T) egy autoszomális recesszíven öröklődő neurodegeneratív rendellenesség, amely drámai hatással van az immun- és endokrin rendszerre is. A rendellenességet az A-T mutált gén (ATM) mutációi okozzák, amelyek az ATM fehérje termelésének csökkenéséhez vezetnek.

Az MBM-01-ben található aktív vegyület (4-hidroxi-2,2,6,6-tetrametil-piperidin-1-oxil) helyettesítheti az ATM elvesztését azáltal, hogy megvédi a sejteket a DNS-károsodástól, megelőzi és csökkenti az oxidatív károsodást, ami növeli a sejt túlélési fehérjék, valamint az agy és a perifériás immunrendszer megőrzése.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Még nincs toborzás

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

Az ATM-et nem tartalmazó sejtek védtelenné válnak, és képtelenek helyreállítani a sejtsérült DNS-t, nem képesek normális sejtciklus-szabályozást mutatni, hatékonyan reagálni az oxidatív károsodásra, az ionizáló sugárzásra és az alkilezőszerekre, és nem tudják fenntartani az egészséges immunválaszt többek között. Az A-T betegeknél megnövekedett az oxidatív stressz és jelentősen csökkent a teljes antioxidáns szint. Egy korai tanulmányban, amely az oxidatív stresszre irányult az A-T betegekben, a teljes antioxidáns kapacitás szintjének csökkenését figyelték meg.

Jelenleg nincs gyógymód az A-T-re, és a jelenlegi kezelések a palliatív ellátásra korlátozódnak. A terápiák közé tartozik a rehabilitációs ellátás, a fertőzések megelőzése és kezelése, valamint a tüdőműködési zavarok és rosszindulatú daganatok szűrése. A tüneti kezelések általában elmaradnak, és az A-T betegek legyengülnek és fokozatosan sorvadó állapotba kerülnek. Az A-T-ben szenvedő betegeknek égetően szükségük van kezelésre, hogy enyhítsék a betegség állapotát. Egy olyan gyógyszerkészítmény, amely helyettesítheti az ATM elvesztését, képes ellátni ezeket a betegeket ezt a kritikusan kielégítetlen szükségletet. Kimutatták, hogy az MBM-01-ben található aktív vegyület helyettesíti az ATM általános szerepét az oxidatív stressz csökkentésével, a DNS kettős szál szakadások csökkentésével és a programozott sejthalál csökkentésével (egészséges sejtekben). Ennek megfelelően az MBM-01 áttörést jelentő terápiát jelent az A-T-ben szenvedő betegek számára, multifaktoriális megközelítést biztosítva, amit a következők bizonyítanak:

  1. Az egyébként rövid életű ATM-hiányos egerek élettartamának megkétszerezése;
  2. NAD+ növelése, ezáltal csökkentve az A-T betegek korai öregedését az A-T neuropatológia súlyosságának csökkentésével, a neuromuszkuláris funkciók normalizálásával, a memóriavesztés késleltetésével és az élettartam meghosszabbításával;
  3. A BDNF és az NRF2 transzkripciós faktor növelése a neurodegeneráció csökkentése és a sejtvédelmi mechanizmusok aktiválása érdekében antioxidáns géneken keresztül;
  4. Az immunrendszer működésének fenntartása és javítása az A-T tünetek enyhítésére;
  5. A DNS védelme a károsodástól és az A-T betegeknél megfigyelt DNS-károsodás típusának javítása;
  6. Az A-T betegeknél megfigyelt oxidatív stressz típusának megelőzése és csökkentése;
  7. Az egerek élettartamának növelése különféle körülmények és toxicitás esetén; és
  8. Csökkenti a daganatképződést és általában a karcinogenezist.

A tanulmány egy többközpontú, nyílt elrendezésű vizsgálat az MBM-01 hatékonyságának felmérésére az ataxia telangiectasia kezelésében. A betegek értékelése három vizsgálati szakaszban történik: egy kiindulási időszak, egy 9 hónapos kezelési időszak és egy 3 hónapos követési időszak. A betegek a 0. napon, a 3. hónapban, a 6. és a 9. hónapban felkeresik a helyszíneket biztonsági laboratóriumok és hatékonysági értékelések céljából.

Az adagolás súlyonkénti adagolási ütemterv szerint történik, szájon át, QD-ben, előre megjelölt gyógyszeres poharak segítségével. A betegek naponta, heti 7 napon kapnak vizsgálati gyógyszert. A betegeket a négy adagolási csoport egyikébe kell besorolni.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Várható)

20

Fázis

  • 2. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányi helyek

    • Texas
      • Houston, Texas, Egyesült Államok, 77030
        • University of Texas Health Science Center at Houston
        • Kapcsolatba lépni:
          • Nick Russo, MD
        • Kutatásvezető:
          • Nicholas Russo, MD
        • Alkutató:
          • Mary K Koenig, MD

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

2 év és régebbi (Gyermek, Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. Megerősített A-T diagnózisa van.

    a) A betegek vagy előzetes molekuláris megerősítést kapnak, vagy megvizsgálják őket;

  2. Ha nő és fogamzóképes korú, olyan hatékony születésszabályozási módszert kell alkalmaznia, amely a kórtörténetben megbízható az egyes páciensek számára;
  3. Ha egy nő egy férfi partnerrel. Ha a férfi fogamzóképes korú, megfelelő fogamzásgátlási módszereket kell alkalmazni, beleértve az óvszer használatát spermiciddel. A vizsgálat befejezéséig 90 napig tilos spermaadás;
  4. Testtömeg > 15 kg;
  5. Legyen képes részt venni a klinikai vizsgálat teljes időtartama alatt;
  6. A beteg és szülője/gondozója (ha nem érte el a beleegyezési korhatárt), vagy törvényes képviselője írásos beleegyezését adta a részvételhez. Ha a helyi előírásoknak megfelelően kizárólag a gondozó adja beleegyezését, a betegnek beleegyezését kell adnia a vizsgálatban való részvételhez.

Kizárási kritériumok:

  1. A nőstények

    a) terhes vagy szoptat;

  2. Fogamzóképes korú nők, akik nem alkalmaznak megfelelő fogamzásgátlást az egészségügyi szolgáltatójuk szerint;
  3. Súlyos látás- vagy halláskárosodásban szenvedő betegek (amelyeket nem korrigálnak szemüveggel vagy hallókészülékkel), amely a vizsgáló belátása szerint akadályozza a vizsgálati értékelések elvégzésének képességét;
  4. Olyan betegek, akiknél ízületi gyulladást vagy más, az ízületeket, izmokat, szalagokat és/vagy idegeket érintő mozgásszervi rendellenességeket diagnosztizáltak, amelyek önmagukban befolyásolják a páciens mobilitását, és a vizsgáló döntése szerint akadályozzák a vizsgálati értékelések elvégzésének képességét;
  5. Fogyatékosság, amely megakadályozhatja a beteget abban, hogy az összes vizsgálati követelményt teljesítse;
  6. Súlyos vagy instabil tüdőbetegség;
  7. Kontrollálatlan cukorbetegség. Stabilizált cukorbetegségben szenvedő betegek (pl. nem volt hipoglikémiás vagy hiperglikémiás epizód az elmúlt 3 hónapban) támogatható;
  8. Jelenlegi neoplasztikus betegség vagy korábbi daganatos betegség, amely legalább 2 éve nem volt remisszióban;
  9. Részt vett bármely más vizsgálatban egy vizsgált gyógyszerrel, és 30 napon belül kapott egy adagot;
  10. Bármilyen, a protokoll által tiltott egyidejű gyógyszeres kezelést igényel;
  11. Bármilyen más súlyos, instabil vagy súlyos betegség vagy állapot, amely a vizsgáló véleménye szerint a beteget közvetlen életveszélyes megbetegedés, kórházi kezelés vagy halálozás veszélyének tenné ki; és
  12. Jelentős egészségügyi betegség vagy pszichiátriai betegség/társadalmi helyzet bizonyítéka, amely a vizsgáló megítélése szerint alkalmatlanná tenné a pácienst ebben a vizsgálatban.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: 1. kohorsz

Az 1. csoportba tartozó betegek 13 évesnél idősebbek 1200 mg/nap teljes napi adagot kapnak.

2. csoport – 4. csoport

A 4-12 éves betegek 17 mg/ttkg-os csoportos dózisokat kapnak:

2. csoport

  • 4-12 éves, 15 kg súlyú betegek
  • 4-12 éves, 25 kg súlyú betegek
  • A 4-12 éves, ≥35 kg testtömegű betegek napi 850 mg-ot kapnak.
A betegek naponta kapnak vizsgálati gyógyszert 9 hónapon keresztül, előre megjelölt gyógyszeres poharakon keresztül.
Más nevek:
  • Tempol belsőleges oldat

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Változás az International Cooperative Ataxia Rating Scale-ban (ICARS)
Időkeret: Az ICARS-értékeléseket az alapállapotban, a 3., a 6. és a 9. hónapban végezzük.
Az ICARS egy 19 tételes ataxia értékelési skála, amelynek összpontszáma 0 és 100 között mozog. A 0-s pontszám normális, a magasabb pontszám pedig a betegség súlyosbodását jelenti.
Az ICARS-értékeléseket az alapállapotban, a 3., a 6. és a 9. hónapban végezzük.

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Változás a kilenclyukú rögzítési teszt (9HPT) kiindulási értékében (1. nap) az MBM-01-gyel végzett kezelés végéig
Időkeret: A 9HPT változását a kiindulási értéknél, a 3., a 6. és a 9. hónapban veszik figyelembe.
A 9HPT változását a kiindulási értéknél, a 3., a 6. és a 9. hónapban veszik figyelembe.
Változás az időzített 25 láb járástesztben (T25FW)
Időkeret: A T25FW-t az alapvonalon, a 3., a 6. és a 9. hónapban értékelik.
A pácienst egy jól megjelölt, 25 láb hosszú pálya egyik végére irányítják, és utasítják, hogy a lehető leggyorsabban, de biztonságosan járjon 25 métert. A másodpercben megadott időt az utasítás kezdetétől számítják, és akkor ér véget, amikor a páciens elérte a 25 láb jelölést. Az alapértékeket kétszer rögzítjük.
A T25FW-t az alapvonalon, a 3., a 6. és a 9. hónapban értékelik.
A teljes antioxidáns kapacitás változása
Időkeret: (TEAC) a kiinduláskor, a 3., a 6. és a 9. hónapban
A plazma antioxidáns kapacitását a trolox-ekvivalens antioxidáns kapacitás teszt (TEAC) határozza meg.
(TEAC) a kiinduláskor, a 3., a 6. és a 9. hónapban
Az összes plazma lipid-peroxid változása
Időkeret: Változás a teljes plazma lipid-peroxid szintjében a kiinduláskor, a 3., a 6. és a 9. hónapban.
Változás a teljes plazma lipid-peroxid szintjében a kiinduláskor, a 3., a 6. és a 9. hónapban.
A GSH/glutation-diszulfid (GSSG) koncentrációarány változása
Időkeret: a kiinduláskor, a 3., a 6. és a 9. hónapban vették.
A GSH-koncentrációkat a glutation-diszulfidhoz hasonlítjuk.
a kiinduláskor, a 3., a 6. és a 9. hónapban vették.
Változás a limfocita számban (CD3)
Időkeret: Változás a szérum limfocitaszámban (CD3) a kiinduláskor, a 3., a 6. és a 9. hónapban
Változás a szérum limfocitaszámban (CD3) a kiinduláskor, a 3., a 6. és a 9. hónapban
Változás a limfocita számban (CD4)
Időkeret: Változás a szérum limfocitaszámban (CD4) a kiinduláskor, a 3., a 6. és a 9. hónapban
Változás a szérum limfocitaszámban (CD4) a kiinduláskor, a 3., a 6. és a 9. hónapban
Változás a limfocita számban (CD8)
Időkeret: Változás a szérum limfocitaszámban (CD8) a kiinduláskor, a 3., a 6. és a 9. hónapban
Változás a szérum limfocitaszámban (CD8) a kiinduláskor, a 3., a 6. és a 9. hónapban
Változás a limfocita számban (CD19)
Időkeret: Változás a szérum limfocitaszámban (CD19) a kiinduláskor, a 3., a 6. és a 9. hónapban
Változás a szérum limfocitaszámban (CD19) a kiinduláskor, a 3., a 6. és a 9. hónapban
Változás 8-hidroxi-2-dezoxiguanozin (8-OHdG)
Időkeret: Kiinduláskor, a 3., a 6. és a 9. hónapban készült.
A 8-hidroxi-2'-dezoxiguanozin (8-OHdG) addukt szintjének értékelése humán perifériás vér limfocitáiban a kiinduláskor, a 3., a 6. és a 9. hónapban.
Kiinduláskor, a 3., a 6. és a 9. hónapban készült.

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Hasznos linkek

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Várható)

2021. július 1.

Elsődleges befejezés (Várható)

2022. június 1.

A tanulmány befejezése (Várható)

2022. december 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2021. május 5.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. május 10.

Első közzététel (Tényleges)

2021. május 14.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2021. május 17.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. május 13.

Utolsó ellenőrzés

2021. május 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

Nem

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Igen

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a MBM-01

3
Iratkozz fel