- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04887311
MBM-01 (Tempol) per il trattamento dell'atassia teleangectasia
Uno studio in aperto per valutare la sicurezza e l'efficacia di MBM-01 per il trattamento dell'atassia telangiectasia
L'atassia telangiectasia (A-T) è una malattia neurodegenerativa a trasmissione autosomica recessiva che ha anche effetti drammatici sul sistema immunitario ed endocrino. Il disturbo deriva da mutazioni nel gene mutato AT (ATM) che porta a una perdita nella produzione della proteina ATM.
Il composto attivo in MBM-01 (4-idrossi-2,2,6,6-tetrametilpiperidina-1-ossile) può sostituire la perdita di ATM proteggendo le cellule dal danno al DNA, prevenendo e riducendo il danno ossidativo, innescando un aumento della proteine di sopravvivenza cellulare e preservare il cervello e il sistema immunitario periferico.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Le cellule prive di ATM sono lasciate indifese e incapaci di riparare il DNA cellulare danneggiato, di esibire un normale controllo del ciclo cellulare, di rispondere efficacemente al danno ossidativo, alle radiazioni ionizzanti e agli agenti alchilanti e di mantenere una sana risposta immunitaria tra gli altri. I pazienti AT hanno aumentato lo stress ossidativo e ridotto significativamente i livelli di antiossidanti totali. In uno studio iniziale diretto allo stress ossidativo nei pazienti affetti da AT, è stata osservata una diminuzione dei livelli di capacità antiossidante totale.
Attualmente non esiste una cura per l'AT e gli attuali trattamenti sono limitati alle cure palliative. Le terapie comprendono cure riabilitative, prevenzione e trattamento delle infezioni e screening per disfunzioni polmonari e tumori maligni. I trattamenti sintomatici generalmente falliscono e lasciano i pazienti A-T debilitati e in uno stato di deperimento progressivo. I pazienti affetti da A-T hanno un disperato bisogno di un trattamento per alleviare le condizioni di questa malattia. Un prodotto farmaceutico che può sostituire la perdita di ATM ha il potenziale per fornire a questi pazienti questa esigenza criticamente insoddisfatta. È stato dimostrato che il composto attivo in MBM-01 soppianta il ruolo generale dell'ATM riducendo lo stress ossidativo, riducendo le rotture del doppio filamento del DNA e diminuendo la morte cellulare programmata (nelle cellule sane). Di conseguenza, MBM-01 rappresenta una potenziale terapia rivoluzionaria per i pazienti affetti da A-T fornendo un approccio multifattoriale come evidenziato da quanto segue:
- Raddoppiare la durata della vita di topi carenti di ATM altrimenti di breve durata;
- Aumentare il NAD+, diminuendo così l'invecchiamento precoce dei pazienti AT riducendo la gravità della neuropatologia AT, normalizzando la funzione neuromuscolare, ritardando la perdita di memoria e prolungando la durata della vita;
- Aumentare il fattore di trascrizione BDNF e NRF2 per ridurre la neurodegenerazione e attivare i meccanismi di difesa cellulare tramite geni antiossidanti;
- Mantenere e migliorare la funzione del sistema immunitario per migliorare i sintomi A-T;
- Proteggere il DNA dai danni e riparare il tipo di danno al DNA osservato nei pazienti affetti da AT;
- Prevenire e ridurre il tipo di stress ossidativo osservato nei pazienti A-T;
- Aumentare la durata della vita dei topi in varie condizioni e tossicità; e
- Diminuzione della tumorigenesi e cancerogenesi in generale.
Lo studio è uno studio multicentrico in aperto per valutare l'efficacia di MBM-01 nel trattamento dell'atassia telangiectasia. I pazienti saranno valutati durante tre fasi dello studio: un periodo basale, un periodo di trattamento di 9 mesi e un periodo di follow-up di 3 mesi. I pazienti visiteranno i siti il giorno 0, il mese 3, il mese 6 e il mese 9 per i laboratori di sicurezza e le valutazioni di efficacia.
Il dosaggio seguirà un programma di dosaggio a livelli di peso somministrato per via orale QD tramite coppette medicinali premarcate. Ai pazienti verrà somministrato il farmaco in studio ogni giorno, 7 giorni alla settimana. I pazienti verranno inseriti in uno dei quattro gruppi di dosaggio.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Benji Crane
- Numero di telefono: 6264376506
- Email: bjcrane@matrixbiomed.com
Luoghi di studio
-
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Texas
-
Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
- University of Texas Health Science Center at Houston
-
Contatto:
- Nick Russo, MD
-
Investigatore principale:
- Nicholas Russo, MD
-
Sub-investigatore:
- Mary K Koenig, MD
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
Avere una diagnosi confermata di A-T.
a) I pazienti avranno una precedente conferma molecolare o saranno esaminati;
- Se femmina e in età fertile, deve utilizzare un efficace metodo di controllo delle nascite con una storia di affidabilità per il singolo paziente;
- Se una femmina con un partner maschio. Se il maschio è in età fertile, devono essere impiegati metodi contraccettivi adeguati, incluso l'uso di preservativi con spermicida. Nessuna donazione di sperma per 90 giorni fino a dopo la conclusione dello studio;
- Peso corporeo > 15 kg;
- Essere in grado di partecipare per l'intera durata dell'indagine clinica;
- Il paziente e il suo genitore/caregiver (se al di sotto dell'età del consenso), o un rappresentante legale, hanno fornito il consenso informato scritto a partecipare. Se il consenso è fornito esclusivamente dal caregiver in conformità con le normative locali, il paziente deve fornire il consenso a partecipare allo studio
Criteri di esclusione:
Femmine che sono
a) in stato di gravidanza o allattamento;
- Donne in età fertile che non utilizzano un controllo delle nascite adeguato, come determinato dal loro fornitore di assistenza sanitaria;
- Pazienti con grave compromissione della vista o dell'udito (che non viene corretta da occhiali o apparecchi acustici) che, a discrezione dello sperimentatore, interferisce con la loro capacità di eseguire le valutazioni dello studio;
- Pazienti a cui è stata diagnosticata l'artrite o altri disturbi muscoloscheletrici che interessano articolazioni, muscoli, legamenti e/o nervi che di per sé influiscono sulla mobilità del paziente e, a discrezione dello sperimentatore, interferiscono con la sua capacità di eseguire le valutazioni dello studio;
- Una disabilità che può impedire al paziente di completare tutti i requisiti dello studio;
- Malattia polmonare grave o instabile;
- Diabete non controllato. Pazienti con diabete stabilizzato (es. nessun episodio ipoglicemico o iperglicemico negli ultimi 3 mesi) saranno ammissibili;
- Malattia neoplastica in atto o pregressa malattia neoplastica non in remissione da almeno 2 anni;
- Ha partecipato a qualsiasi altro studio con un farmaco sperimentale e ha ricevuto una dose entro 30 giorni;
- Richiede qualsiasi farmaco concomitante proibito dal protocollo;
- Qualsiasi altra malattia o condizione grave, instabile o grave che, secondo l'opinione dello Sperimentatore, metterebbe il paziente a rischio di imminente morbilità potenzialmente letale, necessità di ricovero o mortalità; e
- Evidenza di malattia medica significativa o malattia psichiatrica / situazione sociale che, a giudizio dello sperimentatore, renderebbe il paziente inappropriato per questo studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Coorte 1
Gruppo 1 I pazienti di età ≥13 anni riceveranno una dose giornaliera totale di 1200 mg/giorno. Gruppo 2 - Gruppo 4 I pazienti di età compresa tra 4 e 12 anni riceveranno dosi a livelli di peso di gruppo a 17 mg/kg: Gruppo 2
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Ai pazienti verrà somministrato giornalmente il farmaco in studio per 9 mesi QD tramite coppette per medicinali premarcate.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Modifica della scala di valutazione dell'atassia cooperativa internazionale (ICARS)
Lasso di tempo: Le valutazioni ICARS verranno effettuate al basale, al mese 3, al mese 6 e al mese 9.
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L'ICARS è una scala di valutazione dell'atassia composta da 19 elementi con un punteggio totale compreso tra 0 e 100.
Un punteggio di 0 significa punteggi normali e più alti rappresentano la malattia peggiorata.
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Le valutazioni ICARS verranno effettuate al basale, al mese 3, al mese 6 e al mese 9.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Modifica del basale del Nine Hole Peg Test (9HPT) (giorno 1) alla fine del trattamento con MBM-01
Lasso di tempo: La variazione di 9HPT verrà rilevata al basale, al mese 3, al mese 6 e al mese 9.
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La variazione di 9HPT verrà rilevata al basale, al mese 3, al mese 6 e al mese 9.
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Modifica del test di camminata a tempo di 25 piedi (T25FW)
Lasso di tempo: T25FW sarà valutato al basale, mese 3, mese 6 e mese 9.
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Il paziente viene indirizzato a un'estremità di un percorso di 25 piedi chiaramente contrassegnato e viene istruito a camminare per 25 piedi il più rapidamente possibile, ma in sicurezza.
Il tempo, in secondi, viene calcolato dall'inizio dell'istruzione per iniziare e termina quando il paziente ha raggiunto il limite di 25 piedi.
I valori di riferimento vengono registrati due volte.
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T25FW sarà valutato al basale, mese 3, mese 6 e mese 9.
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Variazione della capacità antiossidante totale
Lasso di tempo: (TEAC) presi al basale, mese 3, mese 6 e mese 9
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La capacità antiossidante plasmatica sarà determinata mediante il test della capacità antiossidante equivalente al trolox (TEAC)
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(TEAC) presi al basale, mese 3, mese 6 e mese 9
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Variazione dei perossidi lipidici plasmatici totali
Lasso di tempo: Variazione dei livelli di perossido lipidico plasmatico totale rilevati al basale, mese 3, mese 6 e mese 9.
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Variazione dei livelli di perossido lipidico plasmatico totale rilevati al basale, mese 3, mese 6 e mese 9.
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Variazione del rapporto di concentrazione di GSH/glutatione disolfuro (GSSG).
Lasso di tempo: preso al basale, mese 3, mese 6 e mese 9.
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Le concentrazioni di GSH saranno confrontate con quelle del glutatione disolfuro.
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preso al basale, mese 3, mese 6 e mese 9.
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Variazione della conta dei linfociti (CD3)
Lasso di tempo: Variazione della conta dei linfociti sierici (CD3) rilevata al basale, mese 3, mese 6 e mese 9
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Variazione della conta dei linfociti sierici (CD3) rilevata al basale, mese 3, mese 6 e mese 9
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Variazione della conta dei linfociti (CD4)
Lasso di tempo: Variazione della conta dei linfociti sierici (CD4) rilevata al basale, mese 3, mese 6 e mese 9
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Variazione della conta dei linfociti sierici (CD4) rilevata al basale, mese 3, mese 6 e mese 9
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Variazione della conta dei linfociti (CD8)
Lasso di tempo: Variazione della conta dei linfociti sierici (CD8) rilevata al basale, mese 3, mese 6 e mese 9
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Variazione della conta dei linfociti sierici (CD8) rilevata al basale, mese 3, mese 6 e mese 9
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Variazione della conta dei linfociti (CD19)
Lasso di tempo: Variazione della conta dei linfociti sierici (CD19) rilevata al basale, mese 3, mese 6 e mese 9
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Variazione della conta dei linfociti sierici (CD19) rilevata al basale, mese 3, mese 6 e mese 9
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Cambia 8-idrossi-2-deossiguanosina (8-OHdG)
Lasso di tempo: Preso al basale, mese 3, mese 6 e mese 9.
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Valutazione dei livelli di addotto 8-idrossi-2'-deossiguanosina (8-OHdG) nei linfociti del sangue periferico umano prelevati al basale, mese 3, mese 6 e mese 9.
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Preso al basale, mese 3, mese 6 e mese 9.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
Collegamenti utili
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Inizio studio (Anticipato)
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Malattie metaboliche
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Sindromi da deficit immunologico
- Malattie del sistema immunitario
- Manifestazioni neurologiche
- Malattie genetiche, congenite
- Discinesia
- Disturbi da carenza di riparazione del DNA
- Sindromi neurocutanee
- Malattie cerebellari
- Malattie da immunodeficienza primaria
- Atassie spinocerebellari
- Atassia
- Teleangectasie
- Atassia cerebellare
- Atassia Teleangectasia
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Agenti neuroprotettivi
- Agenti protettivi
- Inibitori della sintesi proteica
- Antiossidanti
- Agenti di protezione dalle radiazioni
- Tempol
Altri numeri di identificazione dello studio
- MBI-09-01
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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Prove cliniche su MBM-01
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University of ArizonaNational Institute of Nursing Research (NINR)CompletatoArtrite al ginocchioStati Uniti
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Florida State UniversityReclutamento
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Florida State UniversityCompletatoArtrosi, ginocchioStati Uniti
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Florida State UniversityReclutamento
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Absenger Cancer Education FoundationTerminatoNeoplasie | Qualità della vita | Eventi di cambiamento di vitaStati Uniti
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Livzon Pharmaceutical Group Inc.Attivo, non reclutante
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Matrix Biomed, Inc.A disposizioneCancro metastaticoStati Uniti
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Attralus, Inc.Completato
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Zucara Therapeutics Inc.ReclutamentoDiabete mellito di tipo 1 con ipoglicemiaStati Uniti, Canada
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University Hospital, CaenCompletatoBere alcolici | SbronzarsiFrancia