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MBM-01 (Tempol) per il trattamento dell'atassia teleangectasia

13 maggio 2021 aggiornato da: Matrix Biomed, Inc.

Uno studio in aperto per valutare la sicurezza e l'efficacia di MBM-01 per il trattamento dell'atassia telangiectasia

L'atassia telangiectasia (A-T) è una malattia neurodegenerativa a trasmissione autosomica recessiva che ha anche effetti drammatici sul sistema immunitario ed endocrino. Il disturbo deriva da mutazioni nel gene mutato AT (ATM) che porta a una perdita nella produzione della proteina ATM.

Il composto attivo in MBM-01 (4-idrossi-2,2,6,6-tetrametilpiperidina-1-ossile) può sostituire la perdita di ATM proteggendo le cellule dal danno al DNA, prevenendo e riducendo il danno ossidativo, innescando un aumento della proteine ​​di sopravvivenza cellulare e preservare il cervello e il sistema immunitario periferico.

Panoramica dello studio

Stato

Non ancora reclutamento

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Le cellule prive di ATM sono lasciate indifese e incapaci di riparare il DNA cellulare danneggiato, di esibire un normale controllo del ciclo cellulare, di rispondere efficacemente al danno ossidativo, alle radiazioni ionizzanti e agli agenti alchilanti e di mantenere una sana risposta immunitaria tra gli altri. I pazienti AT hanno aumentato lo stress ossidativo e ridotto significativamente i livelli di antiossidanti totali. In uno studio iniziale diretto allo stress ossidativo nei pazienti affetti da AT, è stata osservata una diminuzione dei livelli di capacità antiossidante totale.

Attualmente non esiste una cura per l'AT e gli attuali trattamenti sono limitati alle cure palliative. Le terapie comprendono cure riabilitative, prevenzione e trattamento delle infezioni e screening per disfunzioni polmonari e tumori maligni. I trattamenti sintomatici generalmente falliscono e lasciano i pazienti A-T debilitati e in uno stato di deperimento progressivo. I pazienti affetti da A-T hanno un disperato bisogno di un trattamento per alleviare le condizioni di questa malattia. Un prodotto farmaceutico che può sostituire la perdita di ATM ha il potenziale per fornire a questi pazienti questa esigenza criticamente insoddisfatta. È stato dimostrato che il composto attivo in MBM-01 soppianta il ruolo generale dell'ATM riducendo lo stress ossidativo, riducendo le rotture del doppio filamento del DNA e diminuendo la morte cellulare programmata (nelle cellule sane). Di conseguenza, MBM-01 rappresenta una potenziale terapia rivoluzionaria per i pazienti affetti da A-T fornendo un approccio multifattoriale come evidenziato da quanto segue:

  1. Raddoppiare la durata della vita di topi carenti di ATM altrimenti di breve durata;
  2. Aumentare il NAD+, diminuendo così l'invecchiamento precoce dei pazienti AT riducendo la gravità della neuropatologia AT, normalizzando la funzione neuromuscolare, ritardando la perdita di memoria e prolungando la durata della vita;
  3. Aumentare il fattore di trascrizione BDNF e NRF2 per ridurre la neurodegenerazione e attivare i meccanismi di difesa cellulare tramite geni antiossidanti;
  4. Mantenere e migliorare la funzione del sistema immunitario per migliorare i sintomi A-T;
  5. Proteggere il DNA dai danni e riparare il tipo di danno al DNA osservato nei pazienti affetti da AT;
  6. Prevenire e ridurre il tipo di stress ossidativo osservato nei pazienti A-T;
  7. Aumentare la durata della vita dei topi in varie condizioni e tossicità; e
  8. Diminuzione della tumorigenesi e cancerogenesi in generale.

Lo studio è uno studio multicentrico in aperto per valutare l'efficacia di MBM-01 nel trattamento dell'atassia telangiectasia. I pazienti saranno valutati durante tre fasi dello studio: un periodo basale, un periodo di trattamento di 9 mesi e un periodo di follow-up di 3 mesi. I pazienti visiteranno i siti il ​​giorno 0, il mese 3, il mese 6 e il mese 9 per i laboratori di sicurezza e le valutazioni di efficacia.

Il dosaggio seguirà un programma di dosaggio a livelli di peso somministrato per via orale QD tramite coppette medicinali premarcate. Ai pazienti verrà somministrato il farmaco in studio ogni giorno, 7 giorni alla settimana. I pazienti verranno inseriti in uno dei quattro gruppi di dosaggio.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

20

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

    • Texas
      • Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
        • University of Texas Health Science Center at Houston
        • Contatto:
          • Nick Russo, MD
        • Investigatore principale:
          • Nicholas Russo, MD
        • Sub-investigatore:
          • Mary K Koenig, MD

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

6 mesi e precedenti (Bambino, Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Avere una diagnosi confermata di A-T.

    a) I pazienti avranno una precedente conferma molecolare o saranno esaminati;

  2. Se femmina e in età fertile, deve utilizzare un efficace metodo di controllo delle nascite con una storia di affidabilità per il singolo paziente;
  3. Se una femmina con un partner maschio. Se il maschio è in età fertile, devono essere impiegati metodi contraccettivi adeguati, incluso l'uso di preservativi con spermicida. Nessuna donazione di sperma per 90 giorni fino a dopo la conclusione dello studio;
  4. Peso corporeo > 15 kg;
  5. Essere in grado di partecipare per l'intera durata dell'indagine clinica;
  6. Il paziente e il suo genitore/caregiver (se al di sotto dell'età del consenso), o un rappresentante legale, hanno fornito il consenso informato scritto a partecipare. Se il consenso è fornito esclusivamente dal caregiver in conformità con le normative locali, il paziente deve fornire il consenso a partecipare allo studio

Criteri di esclusione:

  1. Femmine che sono

    a) in stato di gravidanza o allattamento;

  2. Donne in età fertile che non utilizzano un controllo delle nascite adeguato, come determinato dal loro fornitore di assistenza sanitaria;
  3. Pazienti con grave compromissione della vista o dell'udito (che non viene corretta da occhiali o apparecchi acustici) che, a discrezione dello sperimentatore, interferisce con la loro capacità di eseguire le valutazioni dello studio;
  4. Pazienti a cui è stata diagnosticata l'artrite o altri disturbi muscoloscheletrici che interessano articolazioni, muscoli, legamenti e/o nervi che di per sé influiscono sulla mobilità del paziente e, a discrezione dello sperimentatore, interferiscono con la sua capacità di eseguire le valutazioni dello studio;
  5. Una disabilità che può impedire al paziente di completare tutti i requisiti dello studio;
  6. Malattia polmonare grave o instabile;
  7. Diabete non controllato. Pazienti con diabete stabilizzato (es. nessun episodio ipoglicemico o iperglicemico negli ultimi 3 mesi) saranno ammissibili;
  8. Malattia neoplastica in atto o pregressa malattia neoplastica non in remissione da almeno 2 anni;
  9. Ha partecipato a qualsiasi altro studio con un farmaco sperimentale e ha ricevuto una dose entro 30 giorni;
  10. Richiede qualsiasi farmaco concomitante proibito dal protocollo;
  11. Qualsiasi altra malattia o condizione grave, instabile o grave che, secondo l'opinione dello Sperimentatore, metterebbe il paziente a rischio di imminente morbilità potenzialmente letale, necessità di ricovero o mortalità; e
  12. Evidenza di malattia medica significativa o malattia psichiatrica / situazione sociale che, a giudizio dello sperimentatore, renderebbe il paziente inappropriato per questo studio.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Coorte 1

Gruppo 1 I pazienti di età ≥13 anni riceveranno una dose giornaliera totale di 1200 mg/giorno.

Gruppo 2 - Gruppo 4

I pazienti di età compresa tra 4 e 12 anni riceveranno dosi a livelli di peso di gruppo a 17 mg/kg:

Gruppo 2

  • Pazienti di età compresa tra 4 e 12 anni di peso compreso tra 15 kg e
  • Pazienti di età compresa tra 4 e 12 anni di peso compreso tra 25 kg e
  • I pazienti di età compresa tra 4 e 12 anni di peso ≥35 kg assumeranno 850 mg/die.
Ai pazienti verrà somministrato giornalmente il farmaco in studio per 9 mesi QD tramite coppette per medicinali premarcate.
Altri nomi:
  • Tempol soluzione orale

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Modifica della scala di valutazione dell'atassia cooperativa internazionale (ICARS)
Lasso di tempo: Le valutazioni ICARS verranno effettuate al basale, al mese 3, al mese 6 e al mese 9.
L'ICARS è una scala di valutazione dell'atassia composta da 19 elementi con un punteggio totale compreso tra 0 e 100. Un punteggio di 0 significa punteggi normali e più alti rappresentano la malattia peggiorata.
Le valutazioni ICARS verranno effettuate al basale, al mese 3, al mese 6 e al mese 9.

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Modifica del basale del Nine Hole Peg Test (9HPT) (giorno 1) alla fine del trattamento con MBM-01
Lasso di tempo: La variazione di 9HPT verrà rilevata al basale, al mese 3, al mese 6 e al mese 9.
La variazione di 9HPT verrà rilevata al basale, al mese 3, al mese 6 e al mese 9.
Modifica del test di camminata a tempo di 25 piedi (T25FW)
Lasso di tempo: T25FW sarà valutato al basale, mese 3, mese 6 e mese 9.
Il paziente viene indirizzato a un'estremità di un percorso di 25 piedi chiaramente contrassegnato e viene istruito a camminare per 25 piedi il più rapidamente possibile, ma in sicurezza. Il tempo, in secondi, viene calcolato dall'inizio dell'istruzione per iniziare e termina quando il paziente ha raggiunto il limite di 25 piedi. I valori di riferimento vengono registrati due volte.
T25FW sarà valutato al basale, mese 3, mese 6 e mese 9.
Variazione della capacità antiossidante totale
Lasso di tempo: (TEAC) presi al basale, mese 3, mese 6 e mese 9
La capacità antiossidante plasmatica sarà determinata mediante il test della capacità antiossidante equivalente al trolox (TEAC)
(TEAC) presi al basale, mese 3, mese 6 e mese 9
Variazione dei perossidi lipidici plasmatici totali
Lasso di tempo: Variazione dei livelli di perossido lipidico plasmatico totale rilevati al basale, mese 3, mese 6 e mese 9.
Variazione dei livelli di perossido lipidico plasmatico totale rilevati al basale, mese 3, mese 6 e mese 9.
Variazione del rapporto di concentrazione di GSH/glutatione disolfuro (GSSG).
Lasso di tempo: preso al basale, mese 3, mese 6 e mese 9.
Le concentrazioni di GSH saranno confrontate con quelle del glutatione disolfuro.
preso al basale, mese 3, mese 6 e mese 9.
Variazione della conta dei linfociti (CD3)
Lasso di tempo: Variazione della conta dei linfociti sierici (CD3) rilevata al basale, mese 3, mese 6 e mese 9
Variazione della conta dei linfociti sierici (CD3) rilevata al basale, mese 3, mese 6 e mese 9
Variazione della conta dei linfociti (CD4)
Lasso di tempo: Variazione della conta dei linfociti sierici (CD4) rilevata al basale, mese 3, mese 6 e mese 9
Variazione della conta dei linfociti sierici (CD4) rilevata al basale, mese 3, mese 6 e mese 9
Variazione della conta dei linfociti (CD8)
Lasso di tempo: Variazione della conta dei linfociti sierici (CD8) rilevata al basale, mese 3, mese 6 e mese 9
Variazione della conta dei linfociti sierici (CD8) rilevata al basale, mese 3, mese 6 e mese 9
Variazione della conta dei linfociti (CD19)
Lasso di tempo: Variazione della conta dei linfociti sierici (CD19) rilevata al basale, mese 3, mese 6 e mese 9
Variazione della conta dei linfociti sierici (CD19) rilevata al basale, mese 3, mese 6 e mese 9
Cambia 8-idrossi-2-deossiguanosina (8-OHdG)
Lasso di tempo: Preso al basale, mese 3, mese 6 e mese 9.
Valutazione dei livelli di addotto 8-idrossi-2'-deossiguanosina (8-OHdG) nei linfociti del sangue periferico umano prelevati al basale, mese 3, mese 6 e mese 9.
Preso al basale, mese 3, mese 6 e mese 9.

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Collegamenti utili

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Anticipato)

1 luglio 2021

Completamento primario (Anticipato)

1 giugno 2022

Completamento dello studio (Anticipato)

1 dicembre 2022

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

5 maggio 2021

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

10 maggio 2021

Primo Inserito (Effettivo)

14 maggio 2021

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

17 maggio 2021

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

13 maggio 2021

Ultimo verificato

1 maggio 2021

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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Prove cliniche su MBM-01

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