Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

MBM-01 (Tempol) för behandling av ataxi Telangiectasia

13 maj 2021 uppdaterad av: Matrix Biomed, Inc.

En öppen etikettstudie för att bedöma säkerheten och effektiviteten av MBM-01 för behandling av ataxi Telangiectasia

Ataxi Telangiectasia (A-T) är en autosomal recessivt ärftlig neurodegenerativ störning som också har dramatiska effekter på immunförsvaret och endokrina systemen. Störningen beror på mutationer i den muterade A-T-genen (ATM) som leder till en förlust av produktionen av ATM-proteinet.

Den aktiva föreningen i MBM-01 (4-hydroxi-2,2,6,6-tetrametylpiperidin-1-oxyl) kan ersätta förlusten av ATM genom att skydda celler från DNA-skador, förebygga och minska oxidativ skada, vilket utlöser en ökning av cellulära överlevnadsproteiner och bevarande av hjärnan och det perifera immunsystemet.

Studieöversikt

Status

Har inte rekryterat ännu

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Celler som saknar ATM lämnas försvarslösa och oförmögna att reparera cellulärt skadat DNA, att uppvisa normal cellcykelkontroll, att effektivt svara på oxidativ skada, joniserande strålning och alkyleringsmedel och att upprätthålla ett hälsosamt immunsvar bland annat. A-T-patienter har ökad oxidativ stress och signifikant minskade totala antioxidantnivåer. I en tidig studie riktad mot oxidativ stress hos A-T-patienter har en minskning av nivåerna av total antioxidantkapacitet observerats.

Det finns för närvarande inget botemedel mot A-T, och nuvarande behandlingar är begränsade till palliativ vård. Terapierna inkluderar rehabiliterande vård, förebyggande och behandling av infektioner samt screening för lungdysfunktion och maligniteter. Symtomatiska behandlingar misslyckas i allmänhet och lämnar A-T-patienter försvagade och i ett progressivt slöseri. Patienter som lider av A-T är i stort behov av en behandling för att lindra tillstånden för denna sjukdom. En läkemedelsprodukt som kan ersätta förlusten av ATM har potentialen att förse dessa patienter med detta kritiskt ouppfyllda behov. Den aktiva föreningen i MBM-01 har visat sig ersätta den övergripande rollen av ATM genom att minska oxidativ stress, minska DNA-dubbelsträngsbrott och minska programmerad celldöd (i friska celler). Följaktligen representerar MBM-01 en potentiell genombrottsterapi för patienter som lider av A-T, vilket ger en multifaktoriell strategi, vilket framgår av följande:

  1. Fördubbling av livslängden för annars kortlivade ATM-bristiga möss;
  2. Öka NAD+, därigenom minska det förtida åldrandet av A-T-patienter genom att minska svårighetsgraden av A-T-neuropatologi, normalisera neuromuskulär funktion, fördröja minnesförlust och förlänga livslängden;
  3. Öka transkriptionsfaktorn BDNF och NRF2 för att minska neurodegeneration och aktivera cellulärt försvarsmaskineri via antioxidantgener;
  4. Upprätthålla och förbättra immunsystemets funktion för att lindra A-T-symtom;
  5. Skydda DNA från skador och reparera den typ av DNA-skada som observerats hos A-T-patienter;
  6. Förebygga och minska den typ av oxidativ stress som observeras hos A-T-patienter;
  7. Öka livslängden för möss under olika förhållanden och toxiciteter; och
  8. Minskande tumörbildning och karcinogenes i allmänhet.

Studien är en öppen multicenterstudie för att bedöma effektiviteten av MBM-01 för att behandla ataxi telangiectasia. Patienterna kommer att bedömas under tre studiefaser: en baslinjeperiod, en 9-månaders behandlingsperiod och en 3-månaders uppföljningsperiod. Patienterna kommer att besöka platser dag 0, månad 3, månad 6 och månad 9 för säkerhetslaboratorier och effektbedömningar.

Doseringen kommer att följa ett doseringsschema i viktnivå som administreras oralt QD via premarkerade medicinkoppar. Patienterna kommer att administreras studieläkemedlet dagligen, 7 dagar i veckan. Patienterna kommer att placeras i en av fyra doseringsgrupper.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Förväntat)

20

Fas

  • Fas 2

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studieorter

    • Texas
      • Houston, Texas, Förenta staterna, 77030
        • University of Texas Health Science Center at Houston
        • Kontakt:
          • Nick Russo, MD
        • Huvudutredare:
          • Nicholas Russo, MD
        • Underutredare:
          • Mary K Koenig, MD

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

2 månader och äldre (Barn, Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Har en bekräftad diagnos av A-T.

    a) Patienterna kommer antingen att ha en tidigare molekylär bekräftelse eller kommer att undersökas;

  2. Om hon är kvinna och i fertil ålder, måste man använda en effektiv preventivmetod med en historia av tillförlitlighet för den enskilda patienten;
  3. Om en kvinna med en manlig partner. Om mannen är i fertil ålder måste adekvata preventivmedel användas, inklusive användning av kondomer med spermiedödande medel. Ingen spermiedonation under 90 dagar tills efter avslutad studie;
  4. Kroppsvikt > 15 kg;
  5. Kunna delta under hela den kliniska undersökningen;
  6. Patienten och hans/hennes förälder/vårdgivare (om de är under samtyckesåldern), eller ett juridiskt ombud, har lämnat skriftligt informerat samtycke till att delta. Om samtycke lämnas enbart av vårdgivaren i enlighet med lokala bestämmelser måste patienten ge sitt samtycke för att delta i studien

Exklusions kriterier:

  1. Honor som är

    a) gravid eller ammar;

  2. Kvinnor i fertil ålder som inte använder adekvat preventivmedel, enligt deras vårdgivare;
  3. Patienter med allvarlig syn- eller hörselnedsättning (som inte korrigeras med glasögon eller hörapparater) som, efter utredarens gottfinnande, stör deras förmåga att utföra studiebedömningar;
  4. Patienter som har diagnostiserats med artrit eller andra muskuloskeletala störningar som påverkar leder, muskler, ligament och/eller nerver som i sig påverkar patientens rörlighet och, efter utredarens gottfinnande, stör deras förmåga att utföra studiebedömningar;
  5. En funktionsnedsättning som kan hindra patienten från att fullfölja alla studiekrav;
  6. Allvarlig eller instabil lungsjukdom;
  7. Okontrollerad diabetes. Patienter med diabetes som har stabiliserats (dvs. inga hypoglykemiska eller hyperglykemiska episoder under de senaste 3 månaderna) kommer att vara berättigade;
  8. Aktuell neoplastisk sjukdom eller tidigare neoplastisk sjukdom som inte har remission på minst 2 år;
  9. Har deltagit i någon annan prövning med ett prövningsläkemedel och fått en dos inom 30 dagar;
  10. Kräver all samtidig medicinering som är förbjuden enligt protokollet;
  11. Alla andra allvarliga, instabila eller allvarliga sjukdomar eller tillstånd som enligt utredarens åsikt skulle sätta patienten i riskzonen för överhängande livshotande sjuklighet, behov av sjukhusvistelse eller dödlighet; och
  12. Bevis på betydande medicinsk sjukdom, eller psykiatrisk sjukdom/social situation som, enligt utredarens bedömning, skulle göra patienten olämplig för denna studie.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Kohort 1

Grupp 1 Patienter ≥13 år kommer att få en total daglig dos på 1200 mg/dag.

Grupp 2 - Grupp 4

Patienter 4-12 år kommer att få gruppviktsdoser på 17 mg/kg:

Grupp 2

  • Patienter i åldern 4-12 år som väger 15kg till
  • Patienter i åldern 4-12 år som väger 25kg till
  • Patienter i åldern 4-12 år som väger ≥35 kg kommer att ta 850 mg/dag.
Patienterna kommer att administreras studieläkemedlet dagligen i 9 månader QD via premarkerade medicinkoppar.
Andra namn:
  • Tempol oral lösning

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändring i International Cooperative Ataxia Rating Scale (ICARS)
Tidsram: ICARS-utvärderingar kommer att göras vid baslinjen, månad 3, månad 6 och månad 9.
ICARS är en betygsskala med 19 punkter för ataxi med den totala poängen från 0 till 100. En poäng på 0 betyder normala och högre poäng representerar försämrad sjukdom.
ICARS-utvärderingar kommer att göras vid baslinjen, månad 3, månad 6 och månad 9.

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Ändring i Nine Hole Peg Test (9HPT) baslinje (dag 1) till slutet av behandlingen med MBM-01
Tidsram: Förändringen i 9HPT kommer att tas vid baslinjen, månad 3, månad 6 och månad 9.
Förändringen i 9HPT kommer att tas vid baslinjen, månad 3, månad 6 och månad 9.
Ändring i tidsbestämt 25 fots gångtest (T25FW)
Tidsram: T25FW kommer att bedömas vid baslinjen, månad 3, månad 6 och månad 9.
Patienten hänvisas till ena änden av en tydligt markerad 25-fotsbana och instrueras att gå 25 fot så snabbt som möjligt, men säkert. Tiden, i sekunder, beräknas från början av instruktionen för att starta och slutar när patienten har nått 25-fotsmärket. Baslinjevärden registreras två gånger.
T25FW kommer att bedömas vid baslinjen, månad 3, månad 6 och månad 9.
Förändring i total antioxidantkapacitet
Tidsram: (TEAC) taget vid baslinjen, månad 3, månad 6 och månad 9
Plasmaantioxidantkapaciteten kommer att bestämmas av trolox-ekvivalent antioxidantkapacitetstestet (TEAC)
(TEAC) taget vid baslinjen, månad 3, månad 6 och månad 9
Förändring i totala plasmalipidperoxider
Tidsram: Förändring i totala plasmalipidperoxidnivåer tagna vid baslinjen, månad 3, månad 6 och månad 9.
Förändring i totala plasmalipidperoxidnivåer tagna vid baslinjen, månad 3, månad 6 och månad 9.
Förändring i koncentrationsförhållandet GSH/glutationdisulfid (GSSG).
Tidsram: tagits vid baslinjen, månad 3, månad 6 och månad 9.
GSH-koncentrationer kommer att jämföras med glutationdisulfid.
tagits vid baslinjen, månad 3, månad 6 och månad 9.
Förändring i lymfocytantal (CD3)
Tidsram: Förändring i serumlymfocytantal (CD3) taget vid baslinjen, månad 3, månad 6 och månad 9
Förändring i serumlymfocytantal (CD3) taget vid baslinjen, månad 3, månad 6 och månad 9
Förändring i lymfocytantal (CD4)
Tidsram: Förändring i serumlymfocytantal (CD4) taget vid baslinjen, månad 3, månad 6 och månad 9
Förändring i serumlymfocytantal (CD4) taget vid baslinjen, månad 3, månad 6 och månad 9
Förändring i lymfocytantal (CD8)
Tidsram: Förändring i serumlymfocytantal (CD8) taget vid baslinjen, månad 3, månad 6 och månad 9
Förändring i serumlymfocytantal (CD8) taget vid baslinjen, månad 3, månad 6 och månad 9
Förändring i lymfocytantal (CD19)
Tidsram: Förändring i serumlymfocytantal (CD19) taget vid baslinjen, månad 3, månad 6 och månad 9
Förändring i serumlymfocytantal (CD19) taget vid baslinjen, månad 3, månad 6 och månad 9
Ändra 8-hydroxi-2-deoxiguanosin (8-OHdG)
Tidsram: Taget vid baslinjen, månad 3, månad 6 och månad 9.
Utvärdering av 8-hydroxi-2'-deoxiguanosin (8-OHdG) adduktnivåer i humana perifera blodlymfocyter tagna vid baslinjen, månad 3, månad 6 och månad 9.
Taget vid baslinjen, månad 3, månad 6 och månad 9.

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Användbara länkar

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Förväntat)

1 juli 2021

Primärt slutförande (Förväntat)

1 juni 2022

Avslutad studie (Förväntat)

1 december 2022

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

5 maj 2021

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

10 maj 2021

Första postat (Faktisk)

14 maj 2021

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

17 maj 2021

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

13 maj 2021

Senast verifierad

1 maj 2021

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera