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모세혈관확장성 운동실조증 치료용 MBM-01(Tempol)

2021년 5월 13일 업데이트: Matrix Biomed, Inc.

모세혈관확장성 운동실조증 치료를 위한 MBM-01의 안전성과 효능을 평가하기 위한 공개 라벨 연구

모세혈관확장성 운동실조증(A-T)은 상염색체 열성으로 유전되는 신경퇴행성 장애로 면역 및 내분비 시스템에도 극적인 영향을 미칩니다. 이 장애는 A-T 돌연변이 유전자(ATM)의 돌연변이로 인해 ATM 단백질 생산 손실로 이어집니다.

MBM-01(4-하이드록시-2,2,6,6-테트라메틸피페리딘-1-옥실)의 활성 화합물은 DNA 손상으로부터 세포를 보호하고 산화 손상을 방지 및 감소시켜 ATM 손실을 대체할 수 있습니다. 세포 생존 단백질, 뇌 및 말초 면역 체계 보존.

연구 개요

상세 설명

ATM이 없는 세포는 무방비 상태로 남겨져 손상된 세포 DNA를 복구할 수 없고, 정상적인 세포 주기 제어를 나타내며, 산화적 손상, 전리 방사선 및 알킬화제에 효과적으로 대응하고, 무엇보다도 건강한 면역 반응을 유지할 수 없습니다. A-T 환자는 산화 스트레스가 증가하고 총 항산화 수준이 크게 감소했습니다. A-T 환자의 산화 스트레스에 대한 초기 연구에서 총 항산화 능력 수준의 감소가 관찰되었습니다.

현재 A-T에 대한 치료법은 없으며 현재 치료는 완화 치료로 제한됩니다. 치료에는 재활 치료, 감염 예방 및 치료, 폐 기능 장애 및 악성 종양 선별 검사가 포함됩니다. 증상 치료는 일반적으로 부족하고 A-T 환자를 쇠약하게 만들고 점진적으로 소모 상태에 빠뜨립니다. A-T로 고통받는 환자는 이 질병의 상태를 완화하기 위한 치료가 절실히 필요합니다. ATM의 손실을 대체할 수 있는 의약품은 이러한 환자들에게 이 중대한 미충족 요구를 제공할 수 있는 잠재력을 가지고 있습니다. MBM-01의 활성 화합물은 산화 스트레스를 줄이고 DNA 이중 가닥 절단을 줄이며 프로그램된 세포 사멸(건강한 세포에서)을 줄임으로써 ATM의 전반적인 역할을 대체하는 것으로 나타났습니다. 따라서 MBM-01은 A-T로 고통받는 환자를 위한 잠재적인 획기적인 치료법을 나타내며 다음과 같이 다인자 접근 방식을 제공합니다.

  1. 수명이 짧은 ATM 결핍 쥐의 수명을 두 배로 늘림 ;
  2. NAD+를 증가시켜 A-T 신경 병리학의 중증도를 줄이고, 신경근 기능을 정상화하고, 기억 상실을 지연시키고, 수명을 연장함으로써 A-T 환자의 조기 노화를 감소시킵니다.
  3. 전사 인자 BDNF 및 NRF2를 증가시켜 신경변성을 감소시키고 항산화 유전자를 통해 세포 방어 기계를 활성화합니다.
  4. A-T 증상을 개선하기 위한 면역 체계 기능 유지 및 개선;
  5. 손상으로부터 DNA를 보호하고 A-T 환자에서 관찰되는 DNA 손상 유형을 복구합니다.
  6. A-T 환자에서 관찰되는 산화 스트레스 유형의 예방 및 감소;
  7. 다양한 조건 및 독성 하에서 마우스의 수명 연장; 그리고
  8. 일반적으로 종양 형성 및 발암 감소.

이 연구는 모세혈관확장성 운동실조증을 치료하기 위한 MBM-01의 효능을 평가하기 위한 다기관 오픈 라벨 연구입니다. 환자는 기준선 기간, 9개월 치료 기간 및 3개월 추적 기간의 세 가지 연구 단계 동안 평가됩니다. 환자는 안전 실험실 및 효능 평가를 위해 0일, 3개월, 6개월 및 9개월째 사이트를 방문할 것입니다.

투약은 미리 표시된 약 컵을 통해 구두로 QD 투여되는 체중 계층 투약 일정을 따를 것입니다. 환자는 매일, 주 7일 연구 약물을 투여받게 됩니다. 환자는 4개의 투약 그룹 중 하나에 배치됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

20

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

    • Texas
      • Houston, Texas, 미국, 77030
        • University of Texas Health Science Center at Houston
        • 연락하다:
          • Nick Russo, MD
        • 수석 연구원:
          • Nicholas Russo, MD
        • 부수사관:
          • Mary K Koenig, MD

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

2년 이상 (어린이, 성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. A-T 진단이 확정되었습니다.

    a) 환자는 사전 분자 확인을 받거나 조사를 받게 됩니다.

  2. 여성이고 가임기인 경우 개별 환자에게 신뢰할 수 있는 역사가 있는 효과적인 피임 방법을 사용해야 합니다.
  3. 남성 파트너가 있는 여성의 경우. 남성이 가임기라면 살정제가 함유된 콘돔 사용을 포함하여 적절한 피임법을 사용해야 합니다. 연구 종료 후까지 90일 동안 정자 기증 금지;
  4. 체중 > 15kg;
  5. 임상 조사의 전체 기간 동안 참여할 수 있어야 합니다.
  6. 환자와 그/그녀의 부모/보호자(동의 연령 미만인 경우) 또는 법적 대리인이 참여에 대한 서면 동의서를 제공했습니다. 지역 규정에 따라 간병인에 의해서만 동의가 제공되는 경우, 환자는 연구 참여에 동의해야 합니다.

제외 기준:

  1. 암컷은

    a) 임신 중이거나 모유 수유 중입니다.

  2. 의료 서비스 제공자가 결정한 적절한 피임법을 사용하지 않는 가임 여성
  3. 연구자의 재량에 따라 연구 평가를 수행하는 능력을 방해하는 심각한 시각 또는 청각 장애(안경 또는 보청기로 교정되지 않음)가 있는 환자
  4. 관절, 근육, 인대 및/또는 신경에 ​​영향을 미치는 관절염 또는 기타 근골격계 장애로 진단받은 환자는 스스로 환자의 이동성에 영향을 미치고 연구자의 재량에 따라 연구 평가를 수행하는 능력을 방해합니다.
  5. 환자가 모든 연구 요건을 완료하지 못하게 할 수 있는 장애
  6. 심각하거나 불안정한 폐 질환;
  7. 통제되지 않는 당뇨병. 안정화된 당뇨병 환자(즉, 지난 3개월 동안 저혈당 또는 고혈당 에피소드 없음) 자격이 됩니다.
  8. 현재 신생물성 질환 또는 적어도 2년 동안 차도가 없는 이전 신생물성 질환;
  9. 연구용 약물에 대한 다른 임상시험에 참여했으며 30일 이내에 용량을 투여받았습니다.
  10. 프로토콜에서 금지하는 병용 약물이 필요합니다.
  11. 조사관이 판단하기에 환자를 생명을 위협하는 임박한 병적 상태, 입원 또는 사망의 위험에 빠뜨릴 수 있는 기타 심각하거나 불안정하거나 심각한 질병 또는 상태; 그리고
  12. 연구자의 판단에 따라 환자를 본 연구에 부적절하게 만드는 중대한 의학적 질병 또는 정신 질환/사회적 상황의 증거.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 코호트 1

그룹 1 13세 이상의 환자는 1일 총 1200mg을 투여받습니다.

그룹 2 - 그룹 4

4-12세의 환자는 17mg/kg의 그룹 체중 단계 용량을 받게 됩니다.

그룹 2

  • 4~12세의 체중 15kg~
  • 4-12세 25kg의 환자
  • 체중이 35kg 이상인 4-12세 환자는 850mg/일을 복용합니다.
환자는 미리 표시된 약 컵을 통해 9개월 QD 동안 매일 연구 약물을 투여받게 됩니다.
다른 이름들:
  • 템폴 내복액

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
ICARS(International Cooperative Ataxia Rating Scale)의 변화
기간: ICARS 평가는 기준선, 3개월, 6개월 및 9개월에 수행됩니다.
ICARS는 총 점수 범위가 0에서 100인 운동 실조증에 대한 19개 항목 평가 척도입니다. 0점은 정상을 의미하고 더 높은 점수는 악화된 질병을 나타냅니다.
ICARS 평가는 기준선, 3개월, 6개월 및 9개월에 수행됩니다.

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
Nine Hole Peg Test(9HPT) 기준선(1일차)에서 MBM-01 치료 종료까지의 변경
기간: 9HPT의 변화는 기준선, 3개월, 6개월 및 9개월에 취해질 것입니다.
9HPT의 변화는 기준선, 3개월, 6개월 및 9개월에 취해질 것입니다.
시간 제한 25피트 걷기 테스트(T25FW)의 변경
기간: T25FW는 기준선, 3개월, 6개월 및 9개월에 평가됩니다.
환자는 명확하게 표시된 25피트 코스의 한쪽 끝으로 안내되고 가능한 한 빨리 그러나 안전하게 25피트를 걷도록 지시받습니다. 시간(초)은 환자가 25피트 표시에 도달하면 시작하고 종료하라는 지침의 시작부터 계산됩니다. 기준선 값은 두 번 기록됩니다.
T25FW는 기준선, 3개월, 6개월 및 9개월에 평가됩니다.
총 항산화 능력의 변화
기간: (TEAC) 기준선, 3개월, 6개월 및 9개월에 복용
혈장 항산화 능력은 트롤록스 등가 항산화 능력 시험(TEAC)에 의해 결정됩니다.
(TEAC) 기준선, 3개월, 6개월 및 9개월에 복용
총 혈장 지질 과산화물 변화
기간: 기준선, 3개월, 6개월 및 9개월에 취한 총 혈장 지질 과산화수소 수치의 변화.
기준선, 3개월, 6개월 및 9개월에 취한 총 혈장 지질 과산화수소 수치의 변화.
GSH/GSSG(glutathione disulfide) 농도비 변화
기간: 기준선, 3개월, 6개월 및 9개월에 촬영합니다.
GSH 농도는 글루타티온 디설파이드와 비교됩니다.
기준선, 3개월, 6개월 및 9개월에 촬영합니다.
림프구 수의 변화(CD3)
기간: 기준선, 3개월, 6개월 및 9개월에 측정한 혈청 림프구 수(CD3)의 변화
기준선, 3개월, 6개월 및 9개월에 측정한 혈청 림프구 수(CD3)의 변화
림프구 수의 변화(CD4)
기간: 기준선, 3개월, 6개월 및 9개월에 측정한 혈청 림프구 수(CD4)의 변화
기준선, 3개월, 6개월 및 9개월에 측정한 혈청 림프구 수(CD4)의 변화
림프구 수의 변화(CD8)
기간: 기준선, 3개월, 6개월 및 9개월에 측정한 혈청 림프구 수(CD8)의 변화
기준선, 3개월, 6개월 및 9개월에 측정한 혈청 림프구 수(CD8)의 변화
림프구 수의 변화(CD19)
기간: 기준선, 3개월, 6개월 및 9개월에 측정한 혈청 림프구 수(CD19)의 변화
기준선, 3개월, 6개월 및 9개월에 측정한 혈청 림프구 수(CD19)의 변화
8-하이드록시-2-데옥시구아노신(8-OHdG) 변경
기간: 기준선, 3개월, 6개월 및 9개월에 촬영합니다.
기준선, 3개월, 6개월 및 9개월에 채취한 인간 말초 혈액 림프구에서 8-하이드록시-2'-데옥시구아노신(8-OHdG) 부가물 수준의 평가.
기준선, 3개월, 6개월 및 9개월에 촬영합니다.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

유용한 링크

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (예상)

2021년 7월 1일

기본 완료 (예상)

2022년 6월 1일

연구 완료 (예상)

2022년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2021년 5월 5일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2021년 5월 10일

처음 게시됨 (실제)

2021년 5월 14일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 5월 17일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 5월 13일

마지막으로 확인됨

2021년 5월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

MBM-01에 대한 임상 시험

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