Forlenget preoperativ rehabilitering ved ACL-ruptur. (ISO-LCA-PREOP)

Ruptur av fremre korsbånd er en alvorlig og vanlig skade. Hos unge idrettsutøvere er kirurgisk rekonstruksjon av fremre korsbånd ved autograft med hamstrings eller patellar ligament mye brukt.

Til tross for relativt standardisert medisinsk, kirurgisk og paramedisinsk behandling, er ikke resultatene etter ACL ligamentoplastikk helt tilfredsstillende med tanke på retur til idrett. Gjenoppretting av quadriceps-styrken er anerkjent som et av beslutningskriteriene som tillater tilbakevending til sport; Imidlertid er betydelige muskelunderskudd hyppige ved tilbakeføring til sport.

Hvis den postoperative behandlingen er godt kodifisert, fokusert på muskelstyrking og nevromuskulær omtrening, har noen studier tatt for seg verdien av preoperativ rehabilitering, og anbefaler en god preoperativ muskelgjenoppretting av kneekstensorer og fleksorer, for å oppnå bedre postoperative resultater ved tilbakekomststadiet. til sport.

Disse resultatene tyder på at preoperativ quadriceps styrke bør betraktes som en prediktor for utøvernes evne til å gå tilbake til sportsaktiviteter.

Det er anslått at rundt 10 til 30 % av pasientene med preoperative underskudd og kan ha nytte av ytterligere rehabilitering.

Det kan da antas at dersom det preoperative underskuddet er mindre, vil det postoperative underskuddet også bli mindre. Dette er utfordringen med preoperativ rehabilitering.

Det er noen få studier på preoperativ rehabilitering som tillater styrkeøkning av kneekstensorer og fleksorer. Imidlertid var rehabiliteringsprotokollene som ble brukt på pasienter svært varierte, og det er ingen konsensus om én protokoll. Den potensielle forbedringen er i området 10 til 20 %.

Studiens hypotese er at en optimal gjenoppretting av styrken til de preoperative kneekstensorene og flexorene vil redusere det postoperative underskuddet, og dermed forbedre tilbakegangen til idrett.

I mangel av pålitelig informasjon om hyppigheten av muskelsvakhet hos preoperative pasienter, vil vi gjennomføre en forstudie for å innhente disse dataene samt potensiell styrkeøkning med vår preoperative rehabiliteringsprotokoll.